敗血症としても知られている敗血症は、別の感染症の細菌が血液に入り、体全体に広がったときに起こりうる生命を脅かす合併症です。
それはすぐに組織損傷、臓器不全、および死につながる可能性があるため、緊急の病院治療が必要です。
これは、高齢者、非常に若い人、長期の病気の人、最近手術を受けた人に影響を与える可能性がより高くなります。皮膚、肺、尿路、およびその他の感染症がそれを引き起こす可能性があります。
米国(米国)では、毎年150万人を超える人々が敗血症を発症し、そのうち25万人が敗血症になります。
症例の80%は病院外で開始されますが、敗血症患者の70%が先月に病院サービスを利用したり、慢性疾患のために定期的な医療を必要としています。
敗血症および敗血症は、敗血症という用語が両方の状態で最も一般的に使用される意味において非常に似ている。
敗血症に関する速い事実
- 敗血症、または敗血症は、感染が血液に達すると起こる。それは命を脅かす緊急事態です。
- 最も罹患しやすい人は、非常に若い高齢者、弱い免疫系の人です。
- 症状としては、高熱、かすかな気分、めまい、意識の変化などがあります。
- 迅速な治療がなければ、敗血症ショックが起こり得る。これは致命的になる可能性があります。
- 抗生物質は敗血症の多くの症例を効果的に治療することができるが、速やかに服用する必要がある。
- 回復には時間がかかることがあり、この期間中は十分な休息を取る必要があります。
敗血症とは何ですか?
敗血症、または敗血症は、血液の感染およびこの感染に対する身体の反応を指す。
通常、血流には微生物が含まれていませんが、バクテリアに侵入するとこれが菌血症と呼ばれます。
細菌が増殖すると体は化学物質を血流に放出することによって反応します。これらの化学物質は炎症反応を引き起こし、身体の器官に損傷を与える可能性があります。
これは、敗血症または敗血症であり、生命を脅かす可能性のある感染症に対する身体の反応である。一度に抗生物質で敗血症を治療すると、敗血症性ショックが発症するのを防ぐことができます。
誰が危険にさらされていますか?
誰でも感染症を発症する可能性があり、敗血症に至る可能性がありますが、いくつかのリスク要因により、特定の人々の集団になる可能性が高くなります。
これらには、
- 例えば、HIVまたはAIDS、癌および癌治療などの状態に起因して、弱化した免疫系を有する
- 糖尿病、肺疾患および腎臓疾患などの慢性疾患
- 1歳未満または65歳以上
- 最近の手術または移植
- 重度のやけどまたは他の身体的外傷を経験する
最も一般的に敗血症に至る感染は、肺炎、尿路感染症(UTI)、消化管感染(GI)、および皮膚または軟部組織感染症の順である。
症状
敗血症の初期兆候は以下のとおりです。
- 発熱、震え、または寒さを感じる
- 速い心拍数
- 速い呼吸と息切れ
- 汗やかゆみのある肌
- 眠気、混乱、興味を失うなどの精神状態の変化
一度に医師の診察を受けなければ、敗血症ショックが発生することがあります。
敗血症性ショックの症状には、
- めまいやかすれを感じる
- 混乱しているか覚醒していない
- 運命の感情や死の恐怖を含む異常な精神的な変化
- スムーズな発言
- 下痢、吐き気、または嘔吐
- 重度の筋肉痛および極度の全体的な不快感
- 呼吸困難
- 非常に少ない尿を通す
- 寒さ、しっとり感、肌や斑紋
- 冷たくて淡いまたは異常に暖かい四肢
- 意識の喪失
可能性のある敗血症のために医学的援助を受けるとき、最近の感染、手術、または免疫系の問題に言及することが重要です。
これは、可能な限り迅速な治療のために敗血症の可能性を医師に警告します。
処理
緊急治療は、呼吸などの重要な機能をサポートすることによって、抗生物質および体液を与え、器官を保護することを含む。
医師は:
- 最も可能性の高い細菌感染をカバーする抗生物質を与える
- どの感染が関与しているかを調べるためのテストを行う
- テスト結果がそれを要求すれば、すぐに薬を変更する
特定の感染源が感染を引き起こしていると疑われる場合、医師は感染源を除去しようとします。これには、感染した組織の除去、膿瘍の排液、カテーテルなどの感染した異物の除去が含まれます。
ライフサポート措置は次のとおりです。
- 酸素、必要に応じて機械で補助呼吸する
- 血流に直接入る静脈内の液体
これらの措置は、臓器の機能を維持し、血圧の低下を止めることによって、患者の身体をさらに損傷から保護することを目指します。
診断
敗血症はしばしば人命を脅かすため、医師は正確な原因を探す前に治療を開始します。
2012年に国際ガイドラインでは、症状が認められてから6時間以内に蘇生を受けなければならず、血液検査の結果が出る前に抗生物質治療を開始することが推奨されています。
画像検査と血液検査を使用して、感染源、感染の種類、原因、ならびに敗血症の段階および臓器損傷の程度を見つけることができる。
敗血症の場合に一般的に見られる細菌は様々であり、敗血症を引き起こす可能性のあるものも多数ある。
防止
敗血症はしばしば予防可能であり、感染症対策はリスクのある人にとって特に重要です。
これらには、
- インフルエンザや肺炎などの感染症に対する予防接種
- 定期的な手洗いや入浴を含む良好な衛生練習、傷や擦り傷をきれいにする
- 敗血症の危険性および徴候および症状を認識している
感染している人は、上記の症状に注意を喚起し、現れたらすぐに助けを求める必要があります。
長期合併症
敗血症は感染の重篤な合併症である。さらなる合併症は、任意の臓器損傷の程度に依存する。これは、個人の全体的な健康状態と、どのくらい迅速に治療を受けるかによって異なります。
重度の敗血症から回復する多くの人々は長期的な問題なく回復するが、一部の人々は生涯にわたる臓器損傷を有する可能性がある。
これは、腎臓疾患のような長年にわたる状態の患者にとってより可能性が高い。腎臓への損傷は、透析が必要となるほど深刻な可能性があります。
場合によっては、人の免疫系に影響を与えます。これにより、将来の感染症の可能性が高まる可能性があります。
回復
敗血症からの回復には時間がかかることがあり、以前の健康状態を完全に回復しない人々もいます。回復プロセスは病院で開始され、自宅で継続されます。
患者は物事をゆっくりと行い、十分な休息を取るように勧められます。
彼らは経験を続けます:
- 弱さと疲れ
- 息切れ
- 一般的な体の痛み
- 移動困難
- 睡眠困難
- 食欲と体重の減少
- 脆い爪、脱毛、乾燥したかゆみのある肌
人は、混乱し、不安を感じ、落ち込んでいるかもしれません。彼らは過敏で不満かもしれませんし、逆戻りしているかもしれません。
バランスの取れた食事を摂り、可能であれば運動し、友人や家族と話をしたり、休憩したりすることで、回復プロセスに役立ちます。
見通し
重度の敗血症および敗血症ショックは、ほとんどすべての人にとって致命的であったが、近代的な集中治療は、見通しを改善した。
敗血症で治療された患者の15〜30%がこの状態で亡くなりましたが、30年前には80%の症例で致命的でした。それは依然として感染による死の主要原因です。
長期的な影響には、睡眠の困難、痛み、思考の問題、および肺や腎臓などの器官の問題が含まれます。
敗血症の最も早い兆候で迅速な治療を受けることは、回復後の生存の機会を増やし、より良い生活の質を高めるために重要です。