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精神分裂症で静まり返った精神分裂病の声

新しい研究では、統合失調症で起こる「声」の生成に関与する脳領域が確認されています。経頭蓋磁気刺激を使用して、研究者はこの厄介な症状の重症度を軽減することができた。

女性の声を聞く

統合失調症は、毎年米国の成人の推定1.1%に影響を与える非常に破壊的な精神医学的状態である。

行動、認知、および気分障害によって特徴づけられる統合失調症は治療が困難である。この理由の1つは、すべての個体が異なる症状を有し、処置に対して異なる応答をすることである。

統合失調症患者およびその周囲の人々にとって最も憂慮すべき症状の1つは、幻覚である。これらは、視覚的または触覚的な幻覚であり得るが、最も頻繁には、聴覚であり、しばしば声の形態である。

聴覚声は統合失調症において非常によく見られ、それはしばしば統合失調症診断の「主要な指標」として使用されます。

統合失調症の声の起源

統合失調症患者の声や聴覚覚醒(AVH)は大幅に変化する。 AVHは、脅かされ、混乱し、現実と区別するのが難しい場合があります。

1つの声があるか、競合する声があるかもしれません。声は常に個人を批判するか、死んだ親戚や友人の声であるように見えるかもしれません。

そしてAVHsは個人の心の中から生まれるので、信じられないほど説得力があります。また、内部の対話から逃れることができないので、それらは疲れている可能性があります。

最近、フランスのカーン大学のSonia Dollfus教授が率いる研究チームが、AVHの頻度を理解し、潜在的にその頻度を減らすプロジェクトに着手しました。彼らは経頭蓋磁気刺激(TMS)と呼ばれる技術を使用しました。

TMSは、磁石を使って脳の活動に影響を及ぼす非侵襲的な技術です。それは投薬に応答しないうつ病を含む多くの状態をうまく治療するために使用されている比較的安全な手順である。

TMSは、磁気エネルギーのパルスをMRIスキャン中に使用されたものと同じ量で脳に送ることを含む。パルスが頭蓋骨をすばやく連続して通過する場合、それは反復的なTMS(rTMS)と呼ばれ、脳活動の長期的な変化をもたらす。

これまでの研究では、AVTに影響を及ぼす可能性のある方法としてrTMSが検討されていましたが、これまでのところ、結果は確定的ではありませんでした。

チームは特に、言語に関与し、以前AVHの潜在的な家として特定されていた左側頭葉のサブセクション(左側溝と左上側頭溝の上昇枝)に興味があった。

AVHに対するTMSの使用

合計で59人の統合失調症患者が試験に関与していた。各参加者は、彼らが通常経験するAVHのレベルを確認するために研究に先立ってインタビューを受け、標準化されたAuditory Hallucinations Rating Scaleを用いて評価された。

それらのうち26人が高周波rTMSを受け、残りはTMSを模倣した模擬手技を受けた。第1のグループには、一連の高周波数(20ヘルツ)の磁気パルスを2日間、1日2回与えた。 2週間後、チームは参加者を再評価した。

rTMSを受けている患者の34.6%がAVHを有意に減少させたが、偽手術を受けた患者は9.1%であった。

「これは、脳の特定領域を標的にし、高周波TMSを使用することによって、これらの患者の改善を示す最初の制御試験である」

ソニアドルフス教授

この結果は、フランスパリで開催されたECNP会議で発表され、後日発表される予定です。

ドルフス教授が説明するように、この研究からの重大な結論は二重である。彼女は、「最初に、精神分裂症の聴覚口頭幻覚に関連する脳の特定の解剖学的領域を発見したことを、ある程度確信しているように思われる」と語った。

「第2に、高周波数TMSによる治療が少なくとも一部の患者に影響を与えることを示している」と彼女は述べた。

この研究は、聴覚に関与する脳の特定部分の初期の研究を基にしています。また、この最も破壊的な症状を軽減するのにTMSが有用かもしれないという良い証拠も得られます。

どのようなタイプの刺激が最も効果的か、どのコースの期間が最も良いか、どの患者が最もよく反応するかを確認するためにはより多くの研究が必要ですが、結果は確かに奨励しています。

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