卵管卵巣摘除術は、卵巣および卵管を除去するための外科手術である。癌、子宮内膜症、または子宮外妊娠の治療を含む様々な理由のために実施することができる。
この記事では、卵管卵巣摘除術の理由と、手術の準備と円滑な回復のための方法を見ていきます。
卵管卵巣摘出術とは何ですか？
卵管卵巣摘除術は、外科的処置であり、女性の卵巣および卵管を除去することを含む。
女性は、卵巣と卵管の両方を取り除いた両側卵管卵巣摘出術、または片側の卵管と卵管を取り除いた片側卵管卵巣摘出術を行うことができます。
卵管卵巣摘除術は、独立して、または子宮全摘除術の一部として行われ、子宮も除去される。
この手順は、いくつかの異なる方法で実行できます。
- Laparoscopically：外科医は、腹部に小さな切開を行い、小さなカメラと光を含む腹腔鏡を骨盤に挿入する。これらの器具は、外科医が卵巣およびファロピオ管を位置決めするのを助け、卵巣およびファロピオ管は膣上部の第2の切開を通して取り除かれる。外科医は2つの切開部を閉じる。このタイプの処置は、侵襲性が低く、外科手術の外科処置よりも回復時間が短い。
- ロボット工学：ロボット手順は、腹腔鏡手術と似ていますが、ロボットアームを使用して外科医が卵巣と管を見つけて除去するのを助けます。
- 伝統的には、伝統的または開放的な外科的処置は、腹部または骨盤に大きな切開部を必要とする。この開口部は、外科医が器官を見て切開を通して手でそれらを除去することを可能にする。オープンプロシージャは、感染などの合併症のリスクが高く、回復時間が長くなる傾向があります。
どのような処置が行われていても、卵巣を取り除くと、女性は更年期に入るでしょう。
手術後、女性はホルモン補充療法を受ける必要があるかもしれません。
卵管卵巣摘除術が必要なのは誰ですか？
女性が卵管卵巣摘除術を必要とする理由はたくさんあります。それは、疾患を治療するために、または特定のタイプの癌が発達するのを防ぐために実施することができる。
強い家族歴のために卵巣がんのリスクが高いことを知っている女性は、いったん自分の子供がいたら、卵巣を取り除くことを選ぶかもしれません。
ファローピウス管および卵巣の除去は、このタイプの癌を発症する女性の全体的なリスクを有意に減少させる;乳がんのリスクを減らすこともできます。
このタイプの外科手術を行う場合、外科医は特に、癌が発達するのを防ぐために、冒された組織のすべてを除去するように注意しています。
卵管卵巣摘出術は、以下の状態を治療するために使用することができる：
- 卵巣癌：医師は腫瘍や増殖だけでなく、卵巣や卵管全体を取り除くことを勧めます。
- 卵巣腫よう：良性（非癌性）の腫瘍、嚢胞、または膿瘍は、特に腫瘤が近くの構造物に圧力をかけている場合、または痛みや圧迫の原因となっている場合は、卵巣または卵管全体を取り外す必要があります。
- 子宮内膜症：子宮内膜症は、卵巣または卵管を含む子宮外の場所で子宮内膜組織の一部が増殖するときに発生します。この状態は重度の痛みおよび不快感を引き起こし、時には子宮、卵巣または卵管の除去を必要とすることがある。
- 子宮外妊娠：子宮外妊娠は、受精した胚が子宮の外側の場所に移植されたときに起こります。これは緊急事態であり、移植された胚を即座に除去する必要があります。それが卵管内に埋め込まれている場合、管全体も同様に除去する必要があるかもしれない。
- 卵巣のねじれ：卵巣は骨盤の壁に細い靭帯によって接続されています。まれに、卵巣を支える靱帯は、捻挫または結び目を形成し、血液および神経供給を遮断することができる。これは血流を回復させ、卵巣が死ぬのを防ぐために緊急手術を必要とする。
卵管卵巣摘出術の準備方法
卵管卵巣摘除術を行うことは少し圧倒される可能性があり、それは何を期待するかを知るのに役立ちます。典型的には、この手順は、婦人科腫瘍学者または婦人科外科専門医によって行われる。
手術を受ける前に、医師の質問のリストを作成することをお勧めします。答えを書き留めるために紙とペンを持って来ると便利です。
女性の中には、他の人にメモを取ったり、注意を払うように友人や家族を連れて行くことを好む人もいます。考えるべきいくつかの質問：
- オープン手術、腹腔鏡手術、ロボット手術の手術はどのように行われますか？なぜですか？
- 家族計画の問題はどうですか？私は子供を持つことをやったのですか？または妊娠可能性保存治療を考慮する必要がありますか？
- 私はホルモン補充療法の候補者ですか？なぜ、なぜそうではないのですか？もしそうでなければ、どうすれば外科的閉経に備えることができますか？
- 投薬や栄養補助食品の使用を中止する必要がありますか？
- 手術はどれくらいかかりますか？
- 夜は病院で過ごす必要がありますか？
- 予想される回復時間はどのくらいですか？
- 手術後にどのような制限がありますか？
医師は、手術前にすべての質問を見直して回答し、手術前に準備が必要な準備についても話し合う必要があります。
特に、他の健康上の問題がある場合、術前検査が必要な人もいます。
医師はより具体的な情報を提供しますが、手術を受けている人は以下のことを要求されることがあります：
- 処置前の期間（通常は少なくとも8時間）食べないようにしてください。
- 後で誰かに帰宅させる
- 快適でルーズフィットの服を着る
- 宝飾品と個人の持ち物を自宅に残す
また、快適な衣服と靴下、リップクリーム、トイレタリー、本や雑誌を用意して病院用バッグを準備することも役に立ちます。
回復
女性がホルモン補充療法を開始するかどうか、女性の一般的な病状など、さまざまな要因が回復の過程に影響する可能性があります。
典型的には、開腹手術よりも腹腔鏡またはロボット処置からの回復がより容易かつ迅速である。
腹腔鏡手術は約2週間の回復時間を有し、開腹手術からの回復は6週間かかる可能性がある。
次のようなリカバリをより快適にするために、さまざまなことができます。
- 手術の日とそれに続く数週間で、ゆったりとした快適な服を着る。
- 簡単に再加熱できるスープや食べ物のいくつかの部分を凍結するなど、事前に食事を準備するか、または愛する人に毎日の食事を手伝うよう求める。
- 豆、ブロッコリー、ブリュッセルなどのガスを発生させる食品は避けてください。
- 自宅で快適なリカバリエリアを設定する。これは、本やリモコンが備わったベッドや快適な椅子、暖房パッド、その他の必需品です。
- 抗ガス薬、ペパーミント茶、便軟化剤、鎮痛剤を購入する。
- 飲み物を取る曲げを避けるために飲むときはストローを使用してください。
- 子供を学校に連れて行くこと、掃除すること、犬を歩くことなど、必要な身体的な仕事をするために愛する人に尋ねる。
- リカバリに必要な時間を許します。
医師は何を期待するかについての追加情報を提供できるはずです。
見通し
卵管卵巣摘除術は日常的な手術であるが、このタイプの手術で高度に適格で経験豊富な外科医を見つけることが不可欠である。
卵管と卵巣の除去は、いくつかの癌の生存率を有意に上昇させ、他の癌の形成を防ぐことさえ可能とする。
