潰瘍性大腸炎は、体の免疫系が結腸または大腸の内層を誤って攻撃する慢性疾患である。これは炎症を引き起こし、開いた傷や潰瘍の成長を引き起こす。
これは、炎症性腸疾患の一形態であり、米国の成人の1.3％に影響を及ぼす。潰瘍性大腸炎は消化器系に影響するため、便秘の原因となることがあります。
便秘は、低繊維食、身体活動の欠如、特定の投薬、および健康状態を含む多くの異なる原因を有する一般的な問題である。
潰瘍性大腸炎および便秘
潰瘍性大腸炎は、しばしば下痢および血便の多い便を伴う。
しかし、潰瘍性大腸炎の患者では、便秘も問題です。
多くの人々は、毎日少なくとも1回の排便が必要であると考えており、そうしなければ便秘になることを意味しています。しかし、排便の正常な頻度は、1日3回から週3回までの範囲である。
便秘とは、1週間に3回未満の便通がある場合です。これらの動きは、硬く乾燥した便を通過させるのは困難または痛いことがあります。
潰瘍性大腸炎の最も一般的な形態は、遠位潰瘍性大腸炎であり、結腸の左側のみに影響を与える。遠位性潰瘍性大腸炎は、新たにこの状態を診断された人々の80％に影響を及ぼす。
腸の左側に潰瘍性大腸炎を罹患している人の一部は、便秘になることがあります。これは近位便秘と呼ばれています。
救済
症状の重症度や人のライフスタイルによっては、潰瘍性大腸炎の人々の便秘を治療する方法はたくさんあります。
1.食生活の変化
便秘治療の第一の形態は、通常、食事の変化を起こすものです。これらの変更には、
- 高繊維食を採用。 1日に食物繊維を22〜34グラム（g）食べるべきです。これを行うための簡単な手順は、全粒粉の白パンの切り替えを含みます。
- 1日に約2リットルの水を飲む。 2リットル以上の飲料はこれ以上役に立たないことが示されているので、人々はもっと飲むように強制すべきではありません。
- 栄養豊富な植物ベースの食事を食べる。これは、新鮮な果物や野菜をたくさん含むことを意味します。
2.排便の追跡
腸の動きを追跡することで、状態が良くなっているか悪い状態になっているかを知ることができます。
また、毎日のように、毎日のように毎日ハイファイバー食べ物を定期的に食べたり、毎日同じ時間に排便を試みたりするのに役立ちます。
腸の動きを定期的に保つためのヒントは次のとおりです。
- ジャーナルにおける腸の動きを追跡し、時間、頻度、タイプに注目する
- 腸の動きの規則性を追求する
- 排便を遅延させない
3.エクササイズ
定期的な運動は便秘の症状を緩和することができます。身体活動の欠如は消化を遅くする可能性があります。
影響の少ない練習には、歩くこと、仕事をすること、定期的に水泳すること、またはヨガをすることが含まれます。
4.市販の下剤
食事、水分補給、運動が症状を緩和しない場合、潰瘍性大腸炎の患者は、市販の下剤を飲むことで救済することができます。
これらには、
- オオバコ
- メチルセルロース
- カルシウムポリカルボフィル
店頭薬を含むあらゆる緩下剤は、常に注意深く使用する必要があります。人は十分な体液を飲むようにしてください。
5.その他の医薬品
便秘のある人が救済を見つけるのを助けるかもしれない他の薬や処方下剤の範囲があります。
これらには、
- マグネシウム：低用量は6時間以内に排便につながる可能性があります。
- ラクツロース：ガスを発生させる可能性はありますが、他の選択肢よりも作業に時間がかかることがありますが、ラクツロースは慢性的な便秘も緩和することができます。
- ソルビトール：この人工甘味料は、便秘をラクツロースとして軽減するのに有効であり、通常はより安価です。
- ポリエチレングリコール（PEG）：これは通常、大腸内視鏡検査の前に消化管を洗浄するために使用されます。しかし、17gの1日1回または2回の用量は、慢性的な便秘を緩和することができます。
- アントラキノン類：これらは、消化器系を活性化させる興奮性下剤であり、通常は6〜8時間で便通をかなり急速に促進することができます。しかし、それらはけいれんを引き起こす可能性があります。タイプにはsennaが含まれます。
- ジフェニルメタン誘導体：アントラキノンに似ており、一時的な便秘の人々を助けることができます。タイプにはビサコジルが含まれる。
- ヒマシ油：この油は腸を刺激することができますが、痙攣を引き起こす可能性があります。
- スツール軟化剤
- エネマ
便秘に関連するその他の症状
便秘を引き起こす可能性のある他の状態には、
- 過敏性腸症候群
- クローン病
- セリアック病
過敏性腸症候群（IBS）
潰瘍性大腸炎は、炎症性腸疾患またはIBDの一種である。過敏性腸症候群またはIBSと同じではありませんが、これは免疫系の反応によって引き起こされるものではありません。
しかし、IBSの症状のいくつかはIBDに類似している可能性があります。便秘は単独で、または下痢と交互に発症することがあります。進行中の腹痛は一般的なIBSの症状です。
IBSとIBDとの間の主な違いは、炎症である。 IBDは炎症を引き起こすが、IBSは炎症を引き起こす。この炎症は結腸に重大な損傷を引き起こす可能性があります。
クローン病
大腸および直腸だけを攻撃する潰瘍性大腸炎とは異なり、クローン病は、口から肛門までの胃腸（GI）管に沿ってどこでも起こりうるIBDの別の形態である。
それは一般的に小腸に影響します。便秘は、病気が悪化していることを示すことができ、閉塞症としても知られている腸の狭窄または狭窄に起因する可能性がある。
セリアック病
セリアック病は、食餌中のグルテンに対する炎症反応であり、小腸の内面に損傷を引き起こす。パンやパスタなどのグルテンを含む製品が食事から取り除かれると、最終的に人の症状が消えます。
医者を見に行くとき
潰瘍性大腸炎の人は、便秘などの症状の変化について医師に定期的に診てもらう必要があります。
治療が必要な症状には、
- 頻繁な血便
- 重度の胃痛
- 腹部膨満
- 持続的な嘔吐
- 疲労
- 食欲減少
- 説明できない減量
- 貧血
- 熱
見通し
潰瘍性大腸炎の特異的原因はまだ特定されていませんが、遺伝的要因と環境要因の組み合わせによって引き起こされる自己免疫疾患であると広く考えられています。
事実、病状の人々の10-20％は炎症性腸疾患に罹患している家族もいる。
潰瘍性大腸炎の患者の多くは、この病気がゆっくりと始まり、症状は時間とともに悪化することがわかりました。
治療では、潰瘍性大腸炎の症状は頻繁に長時間消え去る。これは寛解（remission）と呼ばれ、数週間、数ヶ月、さらには何年も続くことがあります。
潰瘍性大腸炎の人にとって、便秘は再発する問題かもしれません。しかし、投薬と栄養指導で症状を治療することは、人々が症状のない状態を長く保ち、全体的な生活の質を改善するのに役立ちます。
