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乾癬性関節炎の放射線学:診断のための画像検査

乾癬性関節炎は、身体の免疫系が皮膚および関節を攻撃し、腫れおよび炎症の痛みを伴う領域に至る自己免疫疾患である。

関節炎の他の形態とは異なり、乾癬性関節炎(PsA)は、銀色の白色パッチを発現する赤色、鱗状の発疹などの典型的な乾癬症状を伴い得る。 PsAによって頻繁に影響を受ける領域は、手、指、足、下半身の大きな関節、および腰部である。

PsAは、治療および介入なしに経時的に悪化する慢性状態である。この状態は、直ちに処置されない場合、関節および組織に永久的な損傷を引き起こす可能性がある。

PsAが急速に悪化するのを防ぐためには、画像検査の使用による早期診断が重要です。

どんな種類の放射線が使われていますか?

医師がPsAを持っていると思った場合、診断に使用する可能性のある放射線オプションがいくつかあります。

各検査では、病気のさまざまな見解が明らかになり、病気がどの程度進行しているか、どのような損傷が行われているかを知ることができます。

ラジオグラフィー

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放射線写真は、医師がPsAを評価し追跡する伝統的な手段です。 X線撮影では、体の内部を検査するのが一般的です。

放射線撮影は、第1の検出手段の1つとして使用されることが多い。これは、X線が常に異なる医師の範囲に同じ情報を提供し、他のより高度な放射線医学装置に比べて比較的低コストであるためである。

しかし、その初期段階では、PsAは骨および関節の損傷の代わりに柔らかい組織の炎症から始まります。これは、X線撮影では骨が正常に見えるため、PsAの早期兆候が現れないことを意味します。

PsAのより高度な段階では、X線撮影の結果は、特に手の中の骨の曲がりを示すことがある。

関節炎症状に加えて、乾癬またはその家族歴があることもあるが、X線撮影ではPsAの兆候は見られない。この場合、医師は関節炎症状がPsAの結果であるかどうかを判断するために、より高度な画像を注文することがあります。

磁気共鳴イメージング(MRI)

MRIは、人体の軟組織と硬組織の両方の非常に詳細な画像を生成するために、電波と組み合わせた強い磁場を使用します。

医師は、特に背中や足の腱や靭帯の問題をチェックするために、この種の画像検査を使用することがあります。 X線撮影とは異なり、MRIはPsAの初期の兆候を拾う可能性がより高い。

超音波

超音波は、音波によるイメージングの一種であり、PsAを診断するために広く使用されている。医師は、この状態の患者の異常を見るために超音波を使用することができる。

関節炎の症状が見える前でも、超音波を使用して、医師は皮膚乾癬患者の関節炎の症状を見つけることができます。

その他のテスト

Psaは、関節リウマチ、反応性関節炎および痛風と同じ多くの徴候および症状を有する。これらの病気はすべて、関節の痛み、腫れ、および触感の温かさの感覚を引き起こす点で類似している。

PsAを診断する前に、医師は関節痛や腫脹の原因として関節炎の他の形態を除外する必要があり、視力検査、病歴のレビュー、およびこれを行うための実験室検査を使用します。

検査室検査

検査室検査は、画像検査と並行して行われることが多い。これらの検査室検査には、特定の抗体の存在を示すANAおよび抗CCP抗体検査が含まれる。これらの抗体の存在は、症状の原因としてPsAを指すのに役立つかもしれませんが、PsAの存在を完全に判定することができる臨床検査はないことを知ることは重要です。

検査室検査から得られた結果は、医療レビューおよび放射線画像と組み合わせて使用​​される場合に有用であり得る。

視覚検査

医者が患者の手を検査する

視覚検査はPsAの診断の第一歩です。医師がPsAまたは他の形態の関節炎を有するかどうかを判断するのに役立ついくつかの視覚的徴候がある。

例えば、PsAは、必ずしもそうではないが、しばしば、乾癬と一致する皮膚病変を伴う。 PsAの他の症状には、指または爪の色の変化が含まれる。

別の視覚的な手がかりは、関節リウマチは、典型的には皮膚の下に隆起を生じさせ、身体の両側の同じ関節にも影響を及ぼすということである。これらのいずれもPsAに関連する症状ではない。

しかし、視力検査では関節炎の他の形態を完全に排除するには不十分であり、医師は画像診断技術を使用して診断を行うべきである。

誰がチェックを受けるべきですか?

PsAは、あらゆる年齢の誰にでも影響を与えることができます。若年成人で最も頻繁に発症する。しかし、子供も高齢者もこの病気を発症する可能性があります。

乾癬または乾癬の家族歴を有する人々は、PsAを発症する可能性がはるかに高く、この疾患の徴候および症状を認識すべきである。

関節炎の症状を呈し、乾癬または病気の家族歴のある人は、症状がPsAに起因する可能性について医師に相談してください。

見通し

残念ながら、PsAの治療法は知られていません。いったん医者がPsAを持っていると判断したら、彼らは痛み、腫れ、および病気の進行を軽減することに集中します。

放射線医学画像診断は、診断だけでなく、病気の進行状況を判断する上でも重要な役割を果たします。イメージングを使用すると、関節と骨の周囲の軟組織だけでなく、関節と骨に直接的に行われる損傷の両方を見ることができる。

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