前糖尿病に罹っている人は、血糖値は高いものの、2型糖尿病の徴候となるほど高くはありません。
前糖尿病は非常に一般的で、3人のアメリカ人成人の1人に影響を及ぼします。
十分な運動をし、健康的な食事を食べ、健康な体重を維持すると、前糖尿病の症状を逆転させ、2型糖尿病が発症するのを防ぐことができます。
前糖尿病とは何ですか?
インスリンは、血流から細胞に糖を輸送してエネルギーに使用するホルモンです。
前糖尿病に罹っている人は、インスリンを効果的に使用できません。
時々、これは細胞が十分な砂糖を得ない結果となり、血流中にあまりに多くの糖を循環させる。
高血糖値は重大な健康合併症、特に血管、心臓、腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。
疾病管理センター(CDC)によると、約8600万人のアメリカ人が前糖尿病を抱えていますが、多くの人がその病状を持っているかどうかはわかりません。
前糖尿病患者のほとんどは何の症状も経験していません。彼らが行う時までに、それは通常、状態が2型糖尿病に進行したという徴候である。
診断
米国糖尿病学会(American Diabetes Association)は、約45歳の時に血液スクリーニング検査を考慮する必要があることを示唆しています。
しかし、糖尿病の危険因子を有する人(例えば、体重が過多であるか、糖尿病の家族歴がある人)のために、グルコース検査が早期に開始されるべきである。
いくつかの血糖検査は前糖尿病の診断を確認することができます。医師は公式な診断をする前に2〜3回検査を繰り返す。
最も一般的な診断テストは次のとおりです。
糖化ヘモグロビン(A1C)試験
このテストでは、過去3ヶ月間の人の血液中の砂糖の平均レベルをチェックします。 5.7〜6.4%のA1C血液検査スコアは、個体が前糖尿病を有する可能性があることを意味する。
妊娠などのいくつかの状態は、血糖値に影響します。これはA1Cの結果を妨げる可能性があります。
さらに、特定の民族の人や、鎌状赤血球貧血などの血液疾患のある人々の結果は、検査の不正確さを示すことがあります。これは誤診や病気の管理不良につながる可能性があります。
空腹時血糖テスト(FBGT)
空腹時血糖検査は、ある特定の時点で糖レベルを測定する。 100〜125ミリグラム/デシリットル(mg / dL)の結果は、前糖尿病の徴候と考えられている。
FBGTを受けている人は、血液サンプルを与える前に少なくとも8時間飲食することはできません。多くの人が早朝に試験を予定しています。ほとんどの場合、すでに一晩中断食されています。
経口糖負荷試験(OGTT)
OGTTでも8時間の断食が必要です。典型的には、血糖値は、グルコース飲料を飲む前および後にチェックされる。
他のプロトコルには、グルコース飲料を摂取してから30〜60分ごとに血糖値を検査することが含まれる。
140~199ミリグラム/デシリットル(mg / dL)の2時間値は耐糖能異常とみなされます。それは前糖尿病の徴候です。
OGTTは、A1Cテストの候補者ではない人の診断に役立つことがよくあります。これらの人々には、妊娠に関連した妊娠または糖尿病の疑いのある女性および血液の状態の女性が含まれます。
子供の前糖尿病検査
米国糖尿病学会(ADA)によると、アメリカにおける2型糖尿病の子供の数が増えています。
ADAは、太り過ぎであるか、前糖尿病のリスク要因の組み合わせを有する子供のための毎年の糖尿病スクリーニングを推奨している。子供のテスト結果は、成人のテスト結果と同じように解釈する必要があります。
子供の糖尿病リスク要因には以下が含まれます:
- 過体重:肥満または高脂肪の腹部脂肪を有する子供。
- 性別:2型糖尿病は少年よりも少女に大きな影響を与えます。
- 年齢:ほとんどの2型糖尿病診断は、10歳までに行われます。
- 家族:2型糖尿病の家族、または妊娠糖尿病の母親を持つ子供。
- 人種または民族:アフリカ系アメリカ人、先住民族、ヒスパニック系の子どもたちは、2型糖尿病を発症する可能性がより高いです。
前糖尿病が診断されたら、人々は定期的に検査を受けなければなりません。これにより、医師は、患者の状況および状態の進行をよりよく理解することができる。
一定期間にわたり血糖値を監視することは、あらゆるライフスタイルの変化が及ぼす影響を追跡するのにも役立ちます。
前糖尿病の人は少なくとも年に1回血糖検査を受けるべきです。多くの医師は、個々のリスク要因に応じてより頻繁に検査を受けるように要求します。
危険因子
前糖尿病の発症には多くの要因が関与しています。
ますます遺伝学、家族歴、および前糖尿病の関連性が確認されています。しかしながら、不活動および過剰腹脂肪は、前糖尿病および2型糖尿病の最も一般的かつ有力な原因であると考えられている。
前糖尿病と2型糖尿病のリスク要因には、
- 過体重または肥満:存在する脂肪組織が多いほど、細胞がグルコースに敏感でなくなります。
- 腹部周囲の余分な脂肪:女性の場合、35インチを超えるウエストサイズは、前糖尿病のより高い罹患率と関連しています。男性の場合、40インチ以上のウエストサイズは危険とみなされます。
- 年齢:前糖尿病はどの年齢でも発生する可能性がありますが、前糖尿病のリスクは45歳以降に上昇すると考えられています。これは、非活動、貧しい食事、および一般に年齢とともに低下する筋肉量の喪失に起因する可能性がある。
- 食事:過剰な炭水化物、特に甘味のある食品または飲料は、時間の経過とともにインスリン感受性を損なう可能性があります。赤色または加工肉の高い食事は、前糖尿病の発症と関連しています。
- 睡眠パターン:閉塞性睡眠時無呼吸症候群の人々は前糖尿病発症リスクが高い。
- 家族歴:2型糖尿病の直接的な親類を持つことは、その状態を発症するリスクを有意に増加させる。
- ストレス:ストレスの期間中、体はホルモンコルチゾールを血流に放出し、血糖値を上昇させます。長期ストレスを経験する人は、糖尿病を引き起こす可能性のあるクッシング症候群があるかもしれません。
- 妊娠糖尿病:体重が9ポンド以上の乳児を出産する女性は、前糖尿病のリスクが高い可能性があります。妊娠中に妊娠中の糖尿病を発症する女性、およびその子供は、その状態を発症するリスクがより高い。
- 多発性嚢胞卵巣症候群(PCOS):PCOSを有する女性は、前糖尿病または2型糖尿病につながる可能性のあるインスリン抵抗性に感受性が高い。1型糖尿病の女性は、PCOSのリスクが高い。
- エスニシティ:アフリカ系アメリカ人、先住民、ヒスパニック系、太平洋諸島系、アジア系アメリカ人では、前糖尿病発症リスクが高くなる傾向があります。その理由は不明である。
- 代謝症候群:肥満、高血圧、高レベルのトリグリセリド(「悪い」脂肪)、および低レベルの高密度リポタンパク質(HDLまたは「良い」脂肪)の影響が組み合わさると、インスリン抵抗性が起こり得る。代謝症候群は、代謝に影響を及ぼす3つ以上の状態の存在として定義される。
治療法:自然療法
前糖尿病は、運動と食事によって逆転することができます。しかし、CDCによると、前糖尿病患者の15〜30%が、これらの生活様式を変更しなければ、2型糖尿病を発症します。
糖尿病の2型糖尿病への進行を予防する主な方法は、すべての人に推奨されるものではなく、一貫して健康的な食事を摂取することです。
ライフスタイルの変更
2型糖尿病の発症機会を減らすことができるライフスタイルの変化には、
- 体重減少:全身重量のおよそ7%、特に腹部脂肪の減少は、2型糖尿病発症リスクを58%低下させる可能性があります。
- 中程度の一貫性のある活動:糖尿病患者は週に5回、適度な運動の30分を試みるべきです。
- 筋肉量の増加:筋肉は脂肪よりも高い割合でカロリーを燃焼させ、健康的な体重に達することができます。これは、次に、血糖値を安定させるのに役立つ。
- 柔軟性の向上:ストレッチングは運動の一形態です。フレキシブルであれば、けがの影響を軽減し、回復力を向上させることができます。
- ストレスの軽減:ストレスにより、コルチゾールと呼ばれるホルモンが血流に放出され、血糖値が上昇します。
- 健康なダイエット:繊維、希薄なタンパク質、複雑な炭水化物が多いが単純な糖分は少ない食事は、血糖値を安定に保つのに役立ちます。
- 厳密な食事スケジュールを維持する:日中は定期的に小さな食事を食べると、血糖値が急上昇したり低下するのを防ぐことができます。ほとんどの人は血糖値を最高に管理するために3〜5時間ごとに食事をする必要があります。
- 喫煙を止める:ニコチンは覚醒剤で、血糖値を上昇させます。喫煙はインスリン抵抗性を引き起こし、糖尿病の発症の危険因子です。
- 余分な糖分を避ける:糖分を加えた飲食品は、血糖値が急上昇し、過体重になります。
- モデレート時のコーヒー摂取量:カフェインは血糖値を上昇させる刺激薬です。しかし、いくつかの研究では、コーヒーはインスリン感受性の増加に関連していることが示されている。
- 十分な睡眠を取る:疲れているか病気であれば、ストレスレベルが上昇し、血糖値が上昇する可能性があります。
- 血糖値のモニタリング:前糖尿病リスク因子または高血糖値を有する人々は、家庭でのレベルを監視する必要があるかもしれません。
- 処方薬を服用する:前糖尿病患者には、症状を管理するためにメトホルミンなどの処方薬が処方される場合があります。
血糖値に影響を与える治療条件
人の血糖値に影響を与える状態を治療するには、いくつかの方法があります。これらには、
- 他の人を関与させる:あなたを知っている人が増えるほど、ライフスタイルの変化をより良くしようとしています。あなたの目標について愛する人に伝えること、または前糖尿病を管理する他の人とグループを形成することは、必要な変更を行い維持する良い方法です。
- 現実的な目標を設定し、ゆっくりと変更を加える:あなたが日々できることに焦点を合わせます。非現実的な目標を設定することは、人々がそれらを満たす可能性が低いことを意味し、これは彼らが落胆して感じる原因になる可能性があります。アメリカ糖尿病協会は、人々が始めるのを助けるアドバイスを提供しています。
- オンラインテスト:これは症状を評価するために存在します。オンラインテストが役立つかもしれませんが、誰かが前糖尿病の症状を経験した場合、彼らは自分の医者に診てもらうべきです。
2型糖尿病への進行
前糖尿病が2型糖尿病に進行している兆候には、
- 喉の渇きが増えている
- 疲労感や疲労感
- かすかに気分が悪い
- ぼやけた視界
これらの症状を経験する人は誰でも医者に相談してください。
代替療法
代替療法が前糖尿病を治療できることを証明する証拠はまだほとんどありませんが、症状の管理に役立つ可能性があります。
様々なハーブ、ビタミン、ミネラルが役立ちます。
これらには、
- フェヌグリーク
- マグネシウム
- カシアシナモン
- アロエ
- ニンニク
- ホウレンソウ、ブロッコリー、ジャガイモなどの食品に含まれる抗酸化物質であるα-リポ酸
- クロム
- オメガ3脂肪酸は血糖値を安定させるのに役立ちます
ストレスを軽減することによってリスクを軽減できる代替療法には、リラクゼーション療法、アロマテラピー、マッサージ療法、およびリフレクソロジーが含まれる。
しかし、症状のある人には健康的な食生活、定期的な運動、医療上の注意の代わりに代替療法を使用すべきではありません。