産後の血栓と出血：何を期待するか

出血後の血栓
何を期待します
危険な血塊の兆候
防止
産後出血
医者を見に行くとき

出産後は、女性が出血を経験し、子宮が収縮するにつれて血栓を通過し、小さくなるのは正常です。

この回復時間の間に、女性の身体は妊娠前の状態に回復する過程を開始し、母乳育児の準備をします。

この記事では、出産後どのような出血が予想されるのか、いつ医師に診てもらうのかを見ていきます。

出血後の血栓

女性が出産後に経験するかもしれない血栓の2つのタイプがあります：

出生後の膣を通過する血餅は、子宮内膜の剥離と胎盤の剥離から来ています。
身体の静脈の内側で起きる血栓 – これはまれですが、生命を脅かす可能性があります。

いくつかの出血や凝固が予想されるが、女性は、過剰または大きな凝塊、異常に重い出血、または気になる症状について医師に話すべきである。

静脈内の危険な血栓の徴候を知ることも重要です。

健康な血液は、傷や傷害からの過剰な出血を防ぐのに役立つように、凝固または固着する可能性があります。

出産後に身体が胎盤を脱ぐと、血液が子宮の中に溜まって凝塊を形成することがあります。血流が最も高い最初の24時間では、多くの女性が1つ以上の大きな塊を通過する。

女性が妊娠している場合、体はより多くの血液凝固因子を作り、出産中の過度の出血を防ぐのに役立ちます。しかし、これはまた、静脈の中で危険な血栓を発症する危険性の高い女性にもなる。

アメリカ心臓協会によると、これらの血栓の1つを発症する女性のリスクは、出産後6週間で通常よりも10倍以上高い。

もう1つの研究は、このリスクがこの期間中に最大22倍も高くなることを示しています。これらの凝血塊のリスクは、服用後18週間後に正常に戻る。

出産後に何を期待するか

出産後の子宮内膜の正常な排出は鼻炎と呼ばれます。それは、血液、粘液、他の組織、およびいくつかの細菌で構成されています。

ほとんどの女性は、出生後最初の1〜3日でロチアの流れが最も重くなり、次の週に徐々に軽くなることが分かります。

すべての女性は異なるが、ほとんどの女性は期待できる：

出生後最初の24時間：出血は激しい赤血球で最も重い。血餅は大き目（ゴルフボール）から小（4分の1）までの範囲である。重度の出血の兆候である可能性があるので、1時間以内に生理用ナプキンを浸すことは医療スタッフに注意を促すべきである。
出生後6日まで：血流は徐々に軽くなり、正常な月経周期に近づくはずです。血餅は四分の一以下の大きさになります。血液は茶色がかったり、水がかったピンクがかった赤色になることがあります。明るい赤血が流れ続けている場合、出血が適切に減速していないことを示す可能性があるため、女性は医者に話すべきです。
出生後7~10日：血液は、ほとんどが濃い茶色がかったか、または赤みを帯びたピンクがかった赤色をしています。流れは最初の週よりも軽くなければならない。しかし、授乳中の女性は、授乳中または授乳後に、少量の血流に気付くことがあります。
出生後11〜14日：血流は減り続け、血餅は非常に小さくなります。一部の女性は、身体活動を行った後、その流れが一時的に重くなったり明るくなったりすることに気付きます。
出生後2〜6週間：女性は出血なく数時間かかることがあります。子宮が妊娠前の状態に戻るためには、流れは白または黄色に変わることがあります。
出生後6週間：少量の茶色または黄色のスポッティングが正常です。重い流れが新たに始まるのは、特に母乳授乳中でなければ、女性の月経期間である可能性があります。しかし、新しい出血や凝血塊は、医師または助産師がチェックする必要があります。

女性はタンポンを使用したり、出産後少なくとも6週間は何も膣に入れないでください。一部の女性はもっと長く待つ必要があるかもしれません。

女性は通常、診察のために配達から4〜6週間後に医者または助産師に診察を受けるべきです。女性は、合併症を経験した場合や帝王切開を経験した場合、早急に医師に診察する必要があります。

危険な血塊の兆候

出血後に血栓が静脈内に形成されると、体はそれを分解することができないことがあります。ときには、この凝血塊が静脈内で自由に壊れ、肺塞栓症として知られる肺に移動することがあります。

心臓発作または脳卒中の原因となる心臓または脳動脈の凝固形成は、あまり一般的ではありません。

女性は出産後に静脈に血栓を発症する危険性が特に高いため、生命を脅かす凝塊を指摘する可能性のある兆候を認識する必要があります。

危険な凝血塊の兆候と症状には以下が含まれます：

深部静脈血栓症（DVT）を示す可能性のある片足の痛み、赤み、腫れ、または暖かさは、
息切れまたは呼吸困難
胸の痛み
めまいや失神
寒さやかゆみ肌
急速な心拍数

一部の女性は、これらの凝塊の1つを得るリスクがより高い。その他のリスク要因には、

先の血餅を有する
血餅または血液凝固障害の家族歴
重量超過
35歳以上
妊娠中または長時間座っている間のベッドレストにいる
倍数（双子、三重項）
自己免疫疾患、癌または糖尿病などの別の病状を有する

血栓を予防できますか？

ロチアの血栓を通すことは、出産後は正常であり、予防することはできません。

しかし、身体の中で生命を脅かす血栓からの合併症を予防するのに役立つ方法があります。これらには、

起き上がり、日中定期的に移動する
血栓の個人的な危険因子を認識し、これらを医者または産科医と共有する
医師の承認を得た時点で運動を開始する
産後の訪問のために推奨される医者を見る
上で列挙した血栓の徴候および症状を知る

産後出血または過剰出血

産後の出血または出生後の過剰な出血は、様々な理由により起こり得る。継続的な出血は、重度の生命を脅かす失血を引き起こす可能性があります。

出産後の出血は、世界的に出産している女性にとって重大な合併症であるが、死亡率は時間とともに減少している。

その理由としては、

子宮が収縮していなくてはならない（これが最も一般的です）
出産、子宮頸部、または他の構造に対する損傷
凝固の問題
子宮に残っている胎盤の一部

女性が出産した後、医師や看護師が子宮を定期的にチェックして、収縮して小さくなっていることを確認することができます。子宮が柔らかくてフロッピーに感じる、または女性が過度に出血している場合は、緊急医療が必要です。

産後出血の治療には、

医師が手を使って子宮に圧力をかけて、契約を守る手技を受けています。
子宮内に小さなバルーンを挿入して出血を止める。
オキシトシンまたは子宮収縮を引き起こす同様の薬物を服用する。
子宮の動脈への血流を遮断する特別な手順。
失われた血液を置換するための輸血。
生命を脅かす重度の症例では、子宮を切除する手術（子宮摘出術）。

医者を見に行くとき

出産後に女性の体に変化が起こると、何が正常であるかを知ることが難しくなります。妊婦は、どのような出血が予想されるかについて、医療従事者と話し合うべきです。彼らはまた、危険な内部凝塊を発症させるリスク要因について議論することもできます。

一般的に、異常な症状、過剰なまたは大きな凝塊、重い出血、静脈の血餅の兆候、不快感などは、医師または助産師に話す理由です。