抗精神病薬：彼らは良いよりも害を及ぼすか？

米国では何百万人もの人々が統合失調症などの重度精神障害に罹っています。これらの人々の多くは抗精神病薬の助けを借りて症状をコントロールしていますが、抗精神病薬の副作用は利益を上回っていますか？新しい研究が調査している。

精神分裂症の影響を受けるのは、350万人以上の米国人（人口の1.1％）です。さらに、米国のどの年度においても、約980万人が重大な精神障害を発症し、重大な障害を負う可能性があると推定されています。

統合失調症の原因はまだ分かっていませんが、抗精神病薬や心理社会的療法などの治療法が患者の症状管理に役立ちます。米国では、精神分裂病やその他の同様の状態を治療するために、抗精神病薬を約7百万人が服用しています。

しかし、最近、抗精神病薬が特に長期間に恩恵よりも害を及ぼす可能性があるとのいくつかの研究があります。一部の研究者は、これらの薬物の毒性作用に対する懸念を提起しており、患者は短期間で薬剤の恩恵を受けるのみであることを示唆している。

これらの懸案事項は人気が高まっており、主流メディアの一部の記事では、統合失調症および気分障害の患者が投薬を受けずに改善する可能性があることが示唆されています。

この文脈では、国際的な研究者チームがこの論争の背景にあるデータを検証することに着手しました。

ジェフリー・リーバーマン博士、ローレンス・コルブ教授、ニューヨーク州コロンビア大学の精神科医教授が率いるチームは、統合失調症患者の脳と行動に及ぼす抗精神病薬の長期的影響を調査しました。研究。

調査結果は、

抗精神病薬の利点はリスクをはるかに上回ります

この研究は、既存の臨床研究のメタアナリシスから成り立っており、臨床転帰および患者の脳構造に対するこれらの薬物の長期的な効果に焦点を当てています。

Liebermanとチームは、臨床試験と神経科学のデータを調べ、抗精神病薬の治療効果が副作用をはるかに上回ることを発見しました。

「無作為化臨床試験と神経画像検査の証拠は、精神分裂病患者の大部分が、抗精神病治療の効果があることを圧倒的に示唆している。

Jeffrey Lieberman博士

「この結論に疑問を抱く人は、症状が治療によって軽減され、文字通り彼らの命を取り戻した人々と話し合うべきである」とリーバーマンは付け加えている。

この最新の研究によると、抗精神病薬の投与を中止するか、薬を投与しないことは、長期的な患者の副作用につながる。

「最初の精神病エピソードを回復した少数の患者は、抗精神病治療を受けずに寛解を維持することができるが、現時点ではそれらを特定する臨床バイオマーカーはなく、このサブグループに入る可能性のある患者は非常に少ない」 Liebermanは説明する。

「結果的に、源泉徴収治療は、統合失調症患者のほとんどにとって有害で​​ある可能性があります。

新しい研究は、げっ歯類の研究から得られる前臨床的証拠にも取り組んでいる。これらの動物モデルの中には、抗精神病薬がドーパミン受容体を感作し、時間の経過とともに耐性を増強する可能性があることが示されているが、抗精神病薬が再発リスクを高めるという証拠が十分でないという事実が強調されている。

これまでの研究では、抗精神病薬の使用が統合失調症患者のメタボリックシンドロームのリスクを高める可能性があることも示されています。代謝症候群は、次に、心疾患および糖尿病に関連している。

しかし、現在の研究では、メタボリックシンドロームに関連する抗精神病薬のリスクと利点については検討されていない。

「これらの問題に取り組むためにはより多くの研究が必要ですが、抗精神病薬の利点を裏付ける強力な証拠は、患者とその家族に明らかにするとともに、同時に慎重に使用すべきです」とDr. Liebermanは述べています。

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