多発性嚢胞卵巣症候群と妊孕性：あなたが知る必要があるもの

多発性嚢胞卵巣症候群またはPCOSとは、女性の性ホルモンの不均衡を引き起こす疾患である。不均衡は様々な症状につながり、女性の妊孕性にも影響します。

PCOSがどのようなもので、どのように女性に影響を与えるのかを理解するには、卵巣の働きについて少し学ばなければなりません。

妊娠中の女性の毎月、卵巣の表面に卵胞と呼ばれる小さな液体で満たされた嚢胞が発生する。小胞の1つは、卵巣から放出される成熟した卵を産生する。エストロゲンを含む女性の性ホルモンは、卵を成熟させ、卵胞を破壊する。

多嚢胞性卵巣症候群の女性では、女性ホルモンに不均衡があります。不均衡は、成熟した卵が発達して放出されるのを妨げる可能性がある。成熟した卵がなければ、排卵は起こらず、これは不妊症をもたらす。

不均衡には、主に男性ホルモンであるテストステロンの異常な増加も含まれる可能性があります。女性もテストステロンを産生するが、通常は少量である。

多嚢胞性卵巣症候群の原因

Mayo Clinicによると、PCOSの原因は完全には分かっていません。遺伝的なつながりがあるようです。女性の母親または妹がこの状態にある場合、彼女はまた、リスクが増大する。

遺伝的関連とともに、体内のインスリン過剰はまた、PCOSを発症する女性のリスクを増加させる。インスリンは、砂糖を食物からエネルギーに変えるために必要な膵臓によって産生されるホルモンです。

PCOSを有する女性はしばしばインスリン抵抗性を有する。インスリン抵抗性は、身体が血糖値を効果的に低下させることができないことを含む。血糖値が高すぎると、さらにインスリンが産生されます。

インスリンが多すぎるとテストステロン産生も増加し、PCOSに関連する症状のいくつかが引き起こされます。

多嚢胞性卵巣症候群の症状

PCOSの女性のすべてが同じ徴候または症状を示すわけではない。症状は時間とともに変化することもあります。 PCOSの最も一般的な症状には、以下のものがあります：

顔、胸、背中の異常な髪の成長
にきび
体重の増加
男性型脱毛症
不妊
不規則な期間
卵巣嚢腫
うつ病

合併症

PCOSは様々な合併症を引き起こす可能性があります。不妊症はしばしば主な合併症の1つですが、それだけではありません。コレステロールレベルの上昇および高血圧を含むいくつかの状態がPCOSと関連している。

Office of Women’s Healthによれば、PCOSは女性の心臓発作のリスクを高める。

糖尿病はまた、PCOSと関連している。実際、PCOSを有する全女性の約半数は、40歳までに前糖尿病または糖尿病のいずれかを発症する。また、過体重および睡眠時無呼吸症のリスクが増加する。子宮内膜がんのリスクは、PCOSの女性でも増加する可能性があります。

物理的な問題だけが合併症ではない。うつ病、不安、および貧しい体のイメージは、時にはPCOSの女性でも起こります。

医者を見に行くとき

女性にPCOSの症状があるときはいつでも、彼女は彼女の医者に会うべきです。妊娠しようとしていない女性でさえ、PCOSの症状をコントロールすることを検討すべきである。症状を治療することで合併症を防ぐことができる。

他にも多くの不妊症の原因がありますが、PCOSを除外することは有益です。特定の不妊症の原因を見つけることは、女性が妊娠する可能性を高めるための治療法の選択に役立ちます。

女性が妊娠した場合に備えてPCOSを持っているかどうかを知ることも不可欠です。 PCOSを有する女性は、妊娠中の糖尿病、早産、高血圧などの妊娠合併症のリスクが高い。

PCOSを診断する具体的なテストはありません。医師はいくつかの要因に基づいて診断を行います。検査には、身体検査、病歴、およびホルモンと血糖値を測定するための血液検査が含まれます。超音波スキャンを使用することもできる。

妊娠への影響

PCOSは妊娠可能性にさまざまな影響を与える可能性があります。排卵の問題は、通常、PCOSを有する女性の不妊症の主な原因である。排卵は、テストステロン産生の増加または卵胞が成熟しないために生じないことがある。

排卵が起こっても、ホルモンの不均衡により、子宮の内面が適切に発達して移植ができなくなる可能性があります。

不均衡なホルモンのために、排卵と月経は不規則になることがあります。予測不可能な月経周期はまた、妊娠するのを困難にする可能性があります。

不妊治療

現在、PCOSの治療法はありません。しかし、症状は管理することができ、必要に応じて受精能を改善することができます。

症状や関連する健康上の問題はさまざまな場合がありますので、治療法は各人に合わせて調整する必要があります。治療法は、女性が妊娠したいかどうかによっても異なります。

治療には、ホルモンの不均衡を是正するための避妊薬が含まれます。もちろん、女性が妊娠しようとしている場合は、避妊薬が最良の選択肢ではないかもしれません。

さらなる治療には、糖尿病および血糖値を制御する薬物が含まれ得る。運動や健康的な食事などの生活習慣要因によって症状が減少する可能性があります。健康な体重を維持することで、インスリンやテストステロンのレベルを下げることができ、症状が改善することがあります。

妊娠しようとしている女性はまた、不妊治療を検討したいかもしれません。月経期間を規制し、排卵を促す医薬品を処方することができる。

投薬が妊孕性を改善しない場合、手術が選択肢になる可能性があります。腹腔鏡下卵巣穿孔と呼ばれる手術を行うことができる。

手術は、腹部に小さな切れ目を入れ、電流を入れた針を挿入することによって行われる。電流は、テストステロンが産生される卵巣上の少量の組織を破壊するために使用される。テストステロンレベルが低下すると、定期的な排卵が起こる可能性があります。

生殖能力を高めるためのヒント

太りすぎの女性の場合、体重を減らすことは肥沃度を高める一つの方法です。体重を減らすと、ホルモンの不均衡が改善され、排卵の機会が増える可能性があります。

場合によっては、体重を減らすことで正常な排卵を回復するのに十分な場合もあります。国立衛生研究所によると、5％の減量さえも助けになるかもしれない。

ストレスを管理する健全な方法を見つけることはまた、肥沃度を高めることができます。長期間のストレスはホルモンに影響を与える可能性があります。例えば、進行中のストレスはコルチゾールの産生を増加させ、インスリン産生の増加を引き起こす可能性がある。インスリン値が高いと、女性の性ホルモンと不妊症の不均衡につながる可能性があります。

PCOSの女性では、血糖値の低い食事が症状を軽減し、妊孕性を改善する可能性があります。血糖値の低い食事は、血糖値の急上昇を引き起こす食物の摂取を少なくします。

血糖値の低い食事は、血糖値をより安定させることがあります。これはインスリンレベルを低下させ、テストステロン産生を減少させる可能性がある。

生殖能に影響を与えるその他の要因

PCOSは女性の不妊の原因の一つに過ぎないことを理解することが重要です。妊娠の問題につながる多くの問題があります。排卵の問題は、PCOS以外の理由で起こり、妊娠を防ぐことができます。

子宮組織の異常な成長を伴う子宮内膜症はまた、不妊につながる可能性があります。卵管に問題があると、妊娠を困難にする可能性もあります。子宮内の非癌性腫瘍である線維芽細胞は、移植を妨げることにより妊娠の問題を引き起こす可能性がある。

良いことは、PCOSを含む大多数の女性の妊孕性問題を持つ女性が、うまく治療され、妊娠を達成できることです。最初のステップは、医者を見て、正確な診断と適切な治療を受けることです。