パーキンソン病は、振戦および言語障害を含む調整問題を引き起こす脳障害である。パーキンソン病に関連する症状の全部または一部を患っている可能性があります。
パーキンソン病患者のみんながこの病気を別々に経験しているが、それは症状によっていくつかの段階に分けられる。この記事では、病気の各段階で典型的に現れる徴候と症状を見ていきます。
パーキンソン病の病期は何ですか？
パーキンソン病は5段階に分けられる。各段階は、人が遭遇する可能性のある変化するまたは新しい症状を示す。
病気を段階的に分けることは、病気の進行に伴って医師や介護者が人が経験している課題のいくつかを理解し対応するのに役立ちます。
ステージ1
パーキンソン病の初期段階において、症状は典型的には重篤ではない。人は、最小限の問題で日々の仕事を行うことができるので、ステージ1の兆候や症状の多くは見落とすことがあります。
この段階のいくつかの徴候および症状には、
- 姿勢
- 顔の表情
- 歩く
さらに、身体の片側に軽度の振戦を経験することがあります。医師はこの段階で症状をコントロールするのに役立つ投薬を処方するかもしれない。
ステージ2
振戦、震え、および硬直は、病気の第2段階で身体の両側に影響し、はるかに目立つ。
増加した剛性は、多くの場合、作業を遅らせるのに十分である。年齢やその他の要因によって、独立した生活を維持することが困難な場合があります。
歩行、発声、および姿勢の問題は、パーキンソン病の第2段階でしばしば顕著である。
ステージ3
ステージ3または中期のパーキンソン病は、症状の増加を特徴とする。ステージ2の症状の大部分またはすべてを経験し、さらに以下を行います：
- バランスの問題
- ゆっくりとした動き
- 遅い反射
ステージ3のパーキンソン病患者は、調整問題のために落ちる可能性が高いことに気づく必要があります。ドレッシングやその他のセルフケアの仕事はもっと難しくなるかもしれません。
この段階での治療は、しばしば投薬と職業的または物理的療法の両方を伴う。一部の人々は治療に好意的に反応し、他の人々は多くの改善を経験しないかもしれない。
ステージ4
ステージ4のパーキンソン病では、毎日の活動は難しいかもしれませんし、不可能かもしれません。独立した生活は通常不可能であるため、人は日常のケアのいくつかの形態を必要とする可能性があります。
この段階の人は自分で立つことができますが、歩くために歩行者やその他の補助装置が必要な場合があります。
ステージ5
ステージ5は、パーキンソン病の最後の最も衰弱した段階である。剛性のために立ったり動き回ったりすることはできません。年齢や健康状態によっては、寝たきりや車いすを使って移動することもあります。
初期段階とは異なり、人は一定の看護師を必要とします。補佐役は、日々の活動を行い、危険な状況や事故が発生するのを防ぐ助けとなるでしょう。
ステージ5では、次のことも経験するかもしれません。
- 幻覚
- 妄想
- 痴呆
- 投薬に対する貧弱な反応
- 混乱
兆候と症状
パーキンソン病の主な症状には、
- 遅い動きまたは運動緩慢
- 制御不能な揺れと振戦
- 堅い手足
- バランスの問題
- 起立する問題
人々がパーキンソン病の身体症状または運動症状に集中することは非常に一般的です。しかし、病気に関連するいくつかの非運動症状もある。
モーター以外の症状には以下が含まれます：
- 臭いの問題
- 不安
- うつ病
- ビジョンの問題
- 疲労
- 記憶喪失または遅い思考のような認知的変化
- 不眠症
- スピーチの問題
- 便秘
- 嚥下困難
パーキンソン病の症状は、最初はやや厄介で不快なものであるが、疾患が進行するにつれてより重症になるのが通常である。
評価尺度
医師は、パーキンソン病について個人と話し合う際に、しばしば尺度を参考にします。このスケールは、疾患の進行を決定するのに役立ちます。
上記のような段階は、その人がどのように退行するか、またはその症状がどのように悪化するかに従う。ほとんどの尺度は運動症状に基づいていますが、他の尺度は非運動症状に焦点を当てています。
医師が使用する共通のスケールは2つあります。
- 統合パーキンソン病評価尺度（UPDRS）
- HoehnおよびYahr段階
統合パーキンソン病評価尺度（UPDRS）
UPDRSは、さまざまな症状を調べるために使用される包括的なツールです。それが評価するいくつかの症状には、
- 精神的機能
- 気分
- 社会的相互作用
- 移動
多種多様な症状を見ることで、パーキンソン病が運動機能だけでなく、パーキンソン病が人の日常生活にどのような影響を与えているかを医師が理解するのに役立ちます。
HoehnおよびYahr段階
HoehnとYahr段階は比較的単純な規模です。運動症状の進行に焦点を当てています。
運動症状は1〜5の尺度で評価される。規模はパーキンソン病の5段階に非常に似ています：
- 1-2ポイントは初期段階です
- 2-3ポイントは中間段階です
- 4-5点は進歩した段階と見なされます
パーキンソン氏の進歩はどうですか？
現在、医師や研究者はBraakの仮説として知られる理論を使用しています。この仮説または理論は、パーキンソン病が中枢神経系のいくつかの部分から始まり、
- 腸の神経系
- 髄質
- 嗅球
嗅球は臭いの感覚に影響するため、研究者らは、この疾患の早期発見の徴候としてどのように嗅覚を使用するかを検討している。
Braakの仮説は、パーキンソン病が脳の黒質と皮質にまで及ぶだけで、病気が進行したときの運動に影響を与えることをさらに説明している。これらの領域は、後の段階でこの疾患の他の運動および非運動症状に関与する。
見通し
現在、パーキンソン病の治療法は知られていません。パーキンソン病が診断されると、症状はしばしば初期段階で薬物療法と治療法で治療することができます。
病気が進行するにつれて、嚥下や食事などの正常な機能に影響が出ると、人々の生活の質が低下する可能性があります。
パーキンソン病は生命を脅かすものではありませんが、人々は食べ物を窒息させたり、倒れたりするなど、生命を脅かす合併症を経験することがあります。
