新しい研究では、閉塞性睡眠時無呼吸症を経験した高齢者は、アルツハイマー病のリスクが高い可能性があることが示されています。これは、それらが疾患を特徴付けるアミロイドプラークの主成分であるアミロイドベータのより高いレベルを示すためです。
閉塞性睡眠時無呼吸は、気道の崩壊のために眠っている間に時折呼吸ができないことが特徴である。これにより、夜間に睡眠者が繰り返し起きて呼吸が困難になると、睡眠パターンが乱されることがあります。
最近のデータによれば、米国では、この障害の有病率は男性では約34％、女性では約17％であり、これは健康上の問題となります。しかし、専門家によると、最大80％の症例で、その状態は未診断であると言われています。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、高齢者におけるアルツハイマー病のリスク増加と関連している可能性があるという新たな研究が示唆されています。
昨日（米国時間）に発表されたこの新しい研究は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群の高齢者は、アルツハイマー病の特徴である脳斑の蓄積に関与するアミロイドベータのレベルが高いことを示しています。
「アルツハイマー病のリスクがある人々の睡眠障害がアミロイド沈着に寄与し、認知機能低下を促進する可能性があることを示唆している」と、ニューヨーク市のニューヨーク大学医学部の上級著者であるリカルド・Sオソリオ博士は説明する。 。
しかし、「閉塞性睡眠時無呼吸症候群」と「アルツハイマー病」がリスク要因を共有し、共存することから、これまでのところ、これらの関連性の因果関係を検証することは困難である」と彼は続けている。
睡眠時無呼吸とアミロイドレベルの重症度
研究のために、研究者は、55〜90歳の208人の参加者を募集したが、いずれも現在の認知障害またはうつ病を有していなかった。また、いずれも睡眠時無呼吸の一般的な治療法である持続陽性気道内圧を使用していなかった。
検査では、オソリオ博士と彼の研究チームは、脳脊髄液（脳や脊髄に含まれる液体）と陽電子放射断層撮影（PET）を収集するために、「腰椎穿刺」として知られる医療処置を実施しました各参加者のアミロイドβのレベルを測定する。
チームは、研究参加者の50％以上が閉塞性睡眠時無呼吸症にかかっていることを発見しました。このうち、36.5％が軽度の症状を示し、16.8％が重度の症状を示した。
さらに、元の参加者のうち104人が、2年間の縦断研究に参加しました。この研究は、長期間にわたり脳脊髄液中で検出可能なアミロイドβの濃度と睡眠時無呼吸の重症度との間の関連を明らかにした。
換言すれば、正常な睡眠期間中に無呼吸を経験した個体は、アミロイドβのレベルが上昇していた。 PETスキャンによりこの相関が確認された。
プレイ中の「非線形リンク」
しかし、研究参加者の睡眠時無呼吸の重症度と認知障害の発症との間に直接の関係はなかった。
ニューヨーク州ニューヨークのシナイ山のIcahn医科大学のAndrew Varga博士は、アルツハイマー病の前臨床または初期段階でアミロイドレベルの変化が起こっている可能性があると示唆しています。
「アミロイドの負担と認知との関係はおそらく非線形であり、さらなる要因に依存している」と語った。
Andrew Varga博士
公開された論文では、研究者たちは、「比較的短い期間と縦断的な睡眠データの欠如」などの多くの制限に直面したことを認めています。いくつかの制限要因は、2年間のフォローアップ研究に参加することを選んだ参加者のほんの一部にすぎないということです。
それにもかかわらず、研究者らは、彼らの知見は、認知低下と睡眠時無呼吸との関連を指し、身体的老化がこのリンクに大きな影響を与えると主張している。
この研究の結果、および[閉塞性睡眠時無呼吸]、認知低下、および[アルツハイマー病]が関連していることを示唆する文献の増加は、睡眠、心血管および代謝脳機能障害を引き起こす可能性がある」とDr. Osorioは説明する。
「このような場合は、しばしば無症候である高齢者の閉塞性睡眠時無呼吸症候群を診断するためのより優れたスクリーニングツールを開発することの潜在的利益が大きい」と彼は付け加えている。
