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転移性前立腺癌:あなたが知る必要があるもの

前立腺癌は、前立腺の細胞が制御不能に増殖し始めると起こります。

時には、前立腺がんが急速に発症し、他の臓器に転移することがあります。これはステージIVの前立腺癌として知られており、転移性であると言われています。

前立腺とは何ですか?

男性の解剖学の3Dモデルで強調された前立腺。

前立腺は、男性の膀胱と直腸の間に位置する小さなクルミ型の臓器である。

射精中、精子細胞は精巣から精嚢を経て前立腺に移動する。前立腺は、精子細胞が生き残るのを助ける特別な体液を分泌する。

体液と精子の細胞のこの組み合わせは精液として知られており、尿道を通して体を出る。

転移性前立腺癌とは何ですか?

多くの場合、前立腺癌は非常にゆっくりと増殖します。実際にはゆっくりと、多くの男性は病気にかかっていることさえ知りません。しかし、他の男性では、この病気が転移し、それが起源の外の器官に広がっています。

転移性前立腺癌には2つのタイプがあります:

  1. 局所転移:局所転移を伴う前立腺癌は、癌が骨盤内の他の器官にも広がっていることを意味する。これは、通常、局所リンパ節を意味するが、骨盤内の任意の器官または構造を含むことができる。
  2. 遠隔転移:遠隔転移は、前立腺癌が骨盤を越えて広がっていることを意味する。骨、脊椎、脳、肝臓、および肺は、癌転移の一般的な部位である。

症状

前立腺の問題のために痛い排尿を経験している男性。

前立腺癌の症状としては、

  • 尿意切迫感
  • 排尿の開始または停止の困難
  • 弱いまたは中断された尿の流れ
  • 痛みを伴う、または燃焼する排尿
  • 勃起不全
  • 痛い射精
  • 尿や精液中の血液

これらの症状を経験する人は、できるだけ早く医師に相談してください。他の多くの症状が同様の症状を引き起こすことがあるが、前立腺癌を除外することが重要である。

人が前立腺癌と診断されると、転移の兆候は、癌の広がりと増殖の速さによって変化します。

例えば、前立腺癌および近くのリンパ節への局所転移を有する人は、症状の変化を経験しなくてもよい。

しかし、骨に転移した人は骨の痛みを経験するかもしれません。

転移の他の症状には、

  • 疲労
  • 気分が悪い
  • 食欲不振
  • 減量
  • 脚や足の腫れ

合併症

進行した前立腺癌は、がんがどこに伝染しているか、それがどのくらい素早く広がっているかによって、他の多くの健康問題を引き起こす可能性があります。

  • 尿の問題:がんの成長は、膀胱、尿道、または他の骨盤の器官を押す可能性があります。前立腺癌はまた、それらの器官に広がり、尿貯留、尿中の血液、失禁、および膀胱を空にする困難を引き起こす可能性がある。
  • 腸の問題:進行した前立腺癌は、便秘、下痢、緊急性、閉塞、失禁などの腸の問題を引き起こす可能性があります。これは、しばしば鎮痛薬の使用、または前立腺癌の腸または直腸への広がりによるものである。食生活の変化、脱水、および非活動も腸の問題を引き起こす可能性があります。
  • 性的問題:進行した前立腺癌の男性が勃起を得たり維持したりするのが難しいことは珍しくありません。一部の男性はまた、性欲を低下させたり、射精できなくなったりします。
  • 骨の痛みまたは骨折:骨に伝播した前立腺癌は、重大な骨の痛みを引き起こす可能性があります。また、骨を弱くして、人が壊れやすく骨折しやすいようにします。
  • 高カルシウム血症:カルシウムは骨に蓄積されますが、前立腺癌が骨にまで広がると血液中に漏れる可能性があります。血液中のカルシウム濃度が高いと、疲労、渇きの増加、排尿の必要性、吐き気と嘔吐、便秘、食欲不振の原因となります。
  • 貧血:貧血とは、体全体に酸素を運ぶことができる赤血球の数の減少を意味します。これは、深刻な疲労、息切れ、淡く見えることがあります。これは、通常、骨髄に広がっている癌によって引き起こされるが、癌治療の副作用でもあり得る。
  • リンパ浮腫:リンパ節に広がっている前立腺癌は、体内のリンパを輸送する血管の閉塞を引き起こす可能性があります。これは、脚または陰嚢に腫れを引き起こす。

処理

進行した前立腺癌には多くの種類の治療法があります。医師または腫瘍医は、個体の症状、予後、治療目標、年齢、および一般的健康状態を考慮した治療計画を作成する。

ホルモン療法

進行した前立腺癌のためのホルモン療法は、男性ホルモンの生産を止める。これは、がんの発症を防ぐのに役立ちます。一般的な薬物には、アビラテロン(Zytiga)およびエンザルタミド(Xtandi)が含まれる。

化学療法

化学療法は、がん細胞を破壊したり、増殖を妨げる薬剤の一種です。前立腺癌がホルモン療法に反応しなくなったら、化学療法を受けるのが普通です。

化学療法は、通常、静脈内に投与されるか、注射されるか、または丸剤として摂取される2種類以上の薬物の組み合わせである。

免疫療法

免疫療法は、癌細胞を見つけて破壊するために体の免疫系を改変する薬物療法の一種です。

骨に広がっている前立腺癌の治療には、ゾレドロン酸(ゾメタ)やデノスマブ(ゼゲワ)などの薬物が含まれます。局所転移性癌の治療には、放射線療法も含まれる。

前立腺癌治療の副作用

前立腺癌治療は、次のような重大な副作用を引き起こす可能性があります。

若い男性の医者に話す上級男性患者。

  • 不妊
  • 尿失禁
  • 尿貯留
  • 下痢
  • 勃起不全
  • 痛み
  • 疲労
  • 脱毛
  • 食欲減少
  • 悪心および嘔吐

幸いにも、がん治療の副作用を治療するために利用できる多くの薬物があります。

人は不快な症状を「克服」する必要があると感じるべきではありません。治療を受けている人は、自分が経験している副作用について医療チームと連絡を取ることが重要です。

予後

進行した前立腺癌の予後は、がんがどこに伝染しているか、そしてどれほど積極的に増殖しているかによって異なります。

アメリカ癌協会によると、生存率は以下の通りです:

  • 普及していない局所前立腺がんは、ほぼ100%で5年生存率を示します。
  • 地方伝播を伴う前立腺癌もまた、ほぼ100%で5年生存率を有する。
  • 遠隔転移を伴う前立腺癌は、約29%の5年生存率を有する。

これらは一般的な統計です。前立腺がんの人にとっては、彼らの特定の症例について医師に話すことが重要です。

見通し

前立腺癌が伝播する前に診断された場合、または近くの構造にのみ伝播した場合、生存率は優れています。

これにより、前立腺癌との戦いにおいて日常的なスクリーニングおよび早期診断が不可欠である。

50歳以上の男性は、さまざまなスクリーニングの選択肢とその中で最も適切なものについて、医療従事者と話し合う必要があります。

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