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潰瘍性大腸炎の管理

潰瘍性大腸炎は慢性炎症性腸疾患である。この病気は、大腸および直腸の内壁を膨らませて傷口を発症させる。

潰瘍性大腸炎のほとんどの人は、症状が活発になる期間、すなわちフレアとして知られる期間、および寛解として知られる症状が消える期間を経験する。

潰瘍性大腸炎の治療の最も重要な部分は、寛解の長さを長くしながら、フレアの症状を管理し緩和することです。

原因

ミラーを探している疲れた男

潰瘍性大腸炎の正確な原因とその発赤はまだ分かっていません。研究者は食事とストレスへのつながりを排除している。代わりに、研究者は免疫系の反応または過反応を最も可能性の高い原因として重視している。

この病気の家族歴も、潰瘍性大腸炎を発症するかどうかの予測因子となり得る。

潰瘍性大腸炎の発赤は、原因を知らない。治療は、人が経験するフレアの数を減らすことに焦点を当てています。

フレアを避けるための食事療法の変更が治療の主な焦点の1つであるにもかかわらず、研究者は食物がフレアを引き起こすという証拠は見つけ出していません。

症状

潰瘍性大腸炎は炎症性腸疾患と考えられ、消化管の下部に影響する。それは通常、直腸で始まり、肛門に移動し、最終的に結腸の他の部分に移動することがある。

他の炎症性腸疾患とは異なり、潰瘍性大腸炎は消化管の下部に留まります。

潰瘍性大腸炎は、様々な潜在的な症状を有しており、フレアアップ時に高まる。人が経験する症状の組み合わせは様々です。軽度の症状を経験する人もあれば、より深刻な症状を経験する人もいます。

潰瘍性大腸炎の症状には、

  • 腹の痛み
  • 緊急の痛みを伴う腸の動き
  • 疲れ
  • 脱水
  • 血まみれの腸の動き
  • 下痢、しばしば膿を含む

特定の食品や飲み物は、潰瘍性大腸炎の発症時に症状を悪化させることがあります。潰瘍性大腸炎の人は、フレア時にどのような食べ物が悪化するのかを認識し、フレア中およびフレア間でこれらの食品を避けるべきです。

フレアを減らすためのヒント

潰瘍性大腸炎の治療の大部分は、炎症を予防および制御することである。

フレアを防止するには、さまざまなステップと対策が必要です。フレアを防止するための最も一般的な手順のいくつかを以下に説明します。

ダイエットプラン

果物と野菜のテーブルの食事プラン

ダイエット計画は、起こったときにフレアを予防し、管理する重要な要素です。

食事には、フレアの症状を経験したり、アクティブなフレアを悪化させたりしないと知っている食品が含まれているべきです。

人々は個人的な食事計画を立てることができますが、医師または栄養士は食事のバランスを取って、どの食品を含めたり除外したりすることをお勧めします。

ダイエット計画に従うことに加えて、人は食料雑誌を保管すべきです。食べたすべての食物を追跡することは、食べるのに安全な食べ物と、食べ物がどのような食べ物になるかを調べるのに役立ちます。

応力

他の多くの疾患と同様に、ストレスを管理することは予防計画の重要な部分です。ストレスは、人のフレアを誘発すると考えられています。

ストレスは、運動、治療、リラックスする時間など、さまざまな方法で管理できます。

医薬品

医師は、腸の炎症を治療するために様々な薬剤を処方することができる。医師が処方する可能性のある最も一般的な医薬品には、

  • コルチコステロイド(潰瘍性大腸炎のより高度な症例に使用される抗炎症薬である)、または他の薬物療法が機能しない場合。これらの薬物は、副作用および長期間の合併症を有し得る。しばしば、医師は短期間だけ処方するでしょう。
  • 潰瘍性大腸炎の治療に用いられる標準的な薬剤である5-アミノサリチル酸(5-ASA)である。主な形態は、メサラミン、バルサラジド、およびスルファサラジンを含む。これらの薬物は、しばしば丸剤形態であるが、坐剤であってもよい。医師はサルファにアレルギーのある人のために、サルファフリー薬を処方することができます。
  • 5-ASAまたはコルチコステロイドが有効でない場合に使用される免疫抑制剤。免疫抑制剤は、免疫系が過度に反応するのを防ぐのに役立ちます。残念なことに、彼らはしばしば、人を他の感染症のリスクにさらします。
  • 生物製剤(Biologics):フレアを治療し、予防するために処方された別の薬剤群です。この薬のグループは、消化管の働きを改善するのに役立ちます。

人が処方されている薬は、そのフレアがどのように提示され、何が引き起こされたかによって異なります。

手術

医師は、食事や投薬が効かなくなったり、さらに合併症が発生した場合には手術を提案するかもしれません。手術は最後の手段としてよく使われますが、いくつかの選択肢があります。

  • 外科医は、患者の結腸、直腸、および肛門を除去する。これらの器官を完全に除去した後、外科医は腹部に開口部を形成し、小腸の一部を開口部から出てストーマを形成する。この手術を受ける人は、ストーマの上に外部の「オストミー」バッグを着用して廃棄物を収集しなければならない。
  • 外科医は、直腸および肛門の一部をそのまま残す。これは、人々が以前のように排便を行うことができることを意味します。しかし、このタイプの手術を選択した人々は、潰瘍性大腸炎の再発のエピソードをなお経験する可能性がある。
  • 外科医は、小腸から新しい直腸を作り、それが次に肛門に取り付けられる。これは、削除されたコロンと同様の方法で動作し、人々はバッグを着用するよりも、バスルームを使用することができます。しかし、新しい直腸が治癒する間に一時的なバッグを着用する必要があります。この外科的選択肢はまた、その人が潰瘍性大腸炎を経験し続ける可能性があることを意味する。

医者を見に行くとき

大腸内視鏡検査

最初に何かが間違っていると疑われるときは、医者に診てもらうべきです。持続的な下痢は48時間を超えると、典型的なバグよりも悪いことを意味します。

潰瘍性大腸炎の症状は、過敏性腸疾患などの他の慢性腸疾患とよく似ているため、症状は異なる問題によって引き起こされるものではないことを除外する必要があります。

典型的には、医師は、患者の家族歴および経験した症状を調べることによって、潰瘍性大腸炎を診断する。おそらく大腸内視鏡検査を含む身体検査を受けるだろう。大腸内視鏡検査は、医者が、カメラを取り付けた薄くて柔軟なチューブを使用して、結腸の内部を見る手技である。

潰瘍性大腸炎が診断されると、医師はその人に明確な行動計画を与え、フレアが発生したときに何をすべきかを概説しなければならない。医師はまた、潰瘍性大腸炎の管理方法に関する情報を提供します。

人がフレアを経験するとき、計画がある限り、必ずしも医者を見る必要はありません。しかし、計画が機能していないか、症状が正常よりも悪い場合や改善していない場合は、医師に相談してください。

フレアの管理

潰瘍性大腸炎の管理は、それらを予防するのと同様のプロセスです。

人が潰瘍性大腸炎を発症すると、彼らは処方されたままの薬を服用し続けるべきです。また、人々は、トリガーとして知られている食品を避けるべきです。

潰瘍性大腸炎を患っている人には、フレアを経験したときに何をすべきかを知るための計画も立てておくべきです。

フレアプランには、

  • 安全な食べ物のリスト
  • 避けるべき食品のリスト
  • 痛み、吐き気、下痢を管理するための安全な医薬品
  • 医者に電話するとき
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