腰部関節炎は、脊柱に影響を及ぼす関節炎の症状である。腰部関節炎の最も一般的な原因は変形性関節症である。
脊髄関節炎としても知られているが、これは腰椎の最も低い関節における変形性関節症（OA）および炎症による変性変化の結果である。
この状態は徐々に進行し、しばしば高齢者の脊髄変性と関連している。
腰部関節炎は非常に一般的であり、2013年の報告書によると、おそらく米国の人々の40〜85％に影響を及ぼします。
OAは老化の正常な部分であると考えられているが、腰部関節炎の痛みや硬直は、最も単純な作業、特に曲げや伸ばしが必要な作業をする能力を制限する可能性がある。
腰部関節炎に関する迅速な事実：
- 腰部関節炎には、背骨の後部の椎間関節および椎間板スペースが含まれる。
- 店頭販売（OTC）の非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、痛みを和らげ、炎症を軽減するのに役立ちます。
- 腰部関節炎は、関節炎の慢性症状である。ほとんどのタイプの関節炎は長く続くことがあります。
症状
腰部関節炎の痛みは、運動および不活動から生じる。
立った後、または直立した状態で長期間にわたって悪化することがあります。横または後方に曲げると痛みを引き起こすこともあります。
腰痛の中心から痛みを感じることができ、骨盤領域または臀部の側面に拡張することができる。痛みも太ももに入ることがありますが、まれに膝に広がります。
腰部関節炎はまた、筋痙攣、関節痙攣、硬直、および腰部の運動範囲の減少を引き起こし得る。
症状は通常、発症が遅く、最初は目立たない。しかし、背中の急な動き、ひねり、後退動作は、腰部に傷害を与え、この状態の人々の症状を引き起こす可能性があります。
原因とリスク要因
腰部関節炎は特定の関節炎状態に起因する。腰部関節炎の症状の最も一般的な理由は、時には他の種類のOAである。
変形性関節症（OA）
脊柱の椎間関節におけるOAからの持続的な損傷は、結局、それらの関節が磨耗する原因となる。その結果、脊椎の骨は動きを伴って一緒に押しつぶされ始めます。
OA炎症は、貧しい人々の食事、過体重、および遺伝的要因などの外的要因に起因する可能性があります。
乾癬性関節炎（PsA）
腰部関節炎もPsAと関連しています。典型的には、PsAは乾癬を有する人々に影響を及ぼすが、場合によってはその状態が単独で現れる。
腰痛はPsAの症状です。関節炎財団によると、この状態の人々の20％には背骨の関与があります。場合によっては、骨の過増殖により、椎骨が互いに融合し、剛性および痛みが生じる可能性がある。
脊椎関節炎
このタイプの関節炎は、主に背骨および仙腸関節を含み、しばしば若年成人、ティーンエイジャー、または子供に影響を与える。米国では、人口の少なくとも1％がこの非常に痛みを伴う関節炎の形をしています。
脊椎関節炎はまた、腱炎および靭帯の炎症と関連し、それらが腱炎と呼ばれる骨に侵入する。
腸炎症性関節炎
米国脊椎炎協会によれば、腸炎症性関節炎は、クローン病および潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患を有する人々に影響を及ぼす。腸溶性関節炎では、仙腸（SI）関節が罹患し、腰痛を引き起こす。
SIジョイントは、骨盤の仙骨と骨の間に位置し、丈夫な靭帯によって支持される。仙骨は脊柱の主な支持体である。
関節リウマチ（RA）
RAは、脊柱の椎間関節を含む体内の様々な関節に影響を与え、痛みを引き起こす可能性があります。それはまた、それらが主に上部首（C1〜C2）にあるが、それが影響を与える脊柱の関節を破壊する可能性もある。
骨粗鬆症
骨粗しょう症は、骨が大量に失われ、傷つきやすくなり、最小の外傷でさえも負傷しやすい。骨粗鬆症は主に老化によるものです。それが脊柱に影響を及ぼすとき、脊椎の内側の海綿質およびより堅い外側部分は、時間とともに弱く痛みを伴う。結局、骨の崩壊が起こる可能性があります。
一部の研究者は、腰部関節炎のほとんどの症例がOAに関連していると考えている。いくつかは、脊椎関節症、乾癬性関節炎（PsA）、および他の形態の関節炎に関連し得る。
いくつかの研究では、関節リウマチ（RA）と腰椎疾患が検討されています。最近の日本の1人は、RA患者の子宮頸部および腰椎の不安定性の有病率およびリスクを調べた。
発見されたのは、研究参加者の36.7％が腰椎不安定性を示し、17.2％は頚椎および腰椎の両方の不安定性を示した。両方の条件を有することは、疾患の持続期間および重症度に関連していた。
診断
医師は通常、身体検査で腰部関節炎を診断する。また、必要に応じて、X線などの画像検査を注文することもできます。
医師はまた、症状、痛みのパターン、および背中の動きの減少範囲について個人からの情報を必要とする。
トリートメント
腰部関節炎の治療には、
- OTC鎮痛薬
- ライフスタイルの変化
- 代替療法
- 処方薬
- 手術
標準的な投薬が機能しない場合、必要に応じて医師はより強力なNSAIDを処方することができる。
特定のライフスタイルの変化は、背骨からの圧力を維持し、人の生活の質を改善することができます。腰部関節炎の症状を助けるためのライフスタイルの変更には、
- 減量
- 炎症を軽減する食品を含む健康的な食事
- 禁煙
- 過剰にアルコールを飲まない
- 運動、特に水治療および腹部強化
腰部関節炎のためのクイックリリーフ療法には、血流を改善し腫脹を軽減するための温かいお湯や冷たいお湯が含まれます。
防止
全体的な背部の健康のために取られる予防措置の同じタイプは人が関節炎の形態と診断されたかどうかに関わらず、腰部関節炎を予防するのにも役立ちます。
これらには、
- 正しく持ち上げて怪我の危険を減らす
- 正しい姿勢を実践する
- 定期的に運動する
- 健康な体重を維持する
- 健康的な食事を食べる
- いくつかの靴が姿勢を捨てて長期的な問題を引き起こす可能性があるため、適切な靴を着用する
- 喫煙を断念する
見通し
慢性関節炎およびその多くの症状は、投薬および良好な生活習慣で管理することができる。人々は自分の医師と協力して、特定の状況や症状に対して最良の治療計画を見つける必要があります。
疾病対策予防センターによると、5,200万人以上のアメリカ人が何らかの関節炎で生きており、OAは3000万人に影響を与えています。
