てんかん患者の約60〜65％が抗てんかん薬治療で発作がなくなる。残りの35％は投薬に耐性があります。しかしながら、現行の研究のレビューは、脂肪が多く、炭水化物が少ない食餌であるてんかん発作の軽減の有望な代替治療法を提示している。
研究者は、成人の難治性てんかん（薬物耐性てんかん）の治療のために、高脂肪、低炭水化物のケトン生成および改変アトキンの食事療法を検討することを目指した。どちらの飼料も小児では成功していますが、成人では十分に研究されていません。
修正されたアトキンス食およびケトン生成食には、ベーコン、卵、マヨネーズ、バター、ハンバーガーおよび重いクリームなどの高脂肪食品、特定の果物、野菜、ナッツ、アボカド、チーズおよび魚が含まれる。
ケトン生成食は制限的であり、非常に美味しくないし、実行するのが論理的に難しいものでもない。アトキンスの食事療法は、ケトジェニック食の施行がより容易であるという難しさのあるてんかん患者の使用のために修正されました。
脂肪対炭水化物およびタンパク質の比は以下の通りである：
- ケトジェニックダイエット：3：1または4：1 [脂肪]：[炭水化物1タンパク質]の重量比、脂肪由来のカロリーの87〜90％
- Modified Atkins diet：0.9：1 [脂肪]：[炭水化物1タンパク質]の重量比。脂肪由来のカロリーの約50％。
対照的に、典型的なアメリカの食事は、炭水化物からのカロリーの約50％、脂肪からの35％およびタンパク質からの15％を引き出す。大人のための米国政府のガイドラインは、炭水化物からの45〜65％のカロリー、脂肪からの10〜20％、タンパク質からの10〜35％のカロリーを推奨する。
研究著者Pavel Klein、MB BChir、中西部大西洋癲癇および睡眠センター、Bethesda、MD、およびAmerican Academy of Neurologyのメンバー：
「発作が薬物によって止まらないてんかん患者の35％が新しい治療法を必要としています。ケトン生成は子供によく使われますが、成人での有効性についてはほとんど研究されていません。
科学者らは、難治性てんかんの成人85人に、成人47人のケトジェニックダイエット治療に関する5件の研究と修正アトキンズダイエット治療の5件の研究を調べた。
一部の患者は発作の50％以上の減少を達成した
すべての研究において、ケトジェニックダイエット治療患者の32％および修正アトキンダイエット治療患者の29％が、発作の減少を50％以上達成しました。また、ケトン生成飼料の9％および修正アトキン飼料投与患者の5％が90％を超える発作低減を達成した。
てんかんの早い事実
- てんかんは、再発性発作を特徴とする慢性神経学的状態である
- てんかんは、米国で約230万人の大人と467,711人の0-17歳の子供に影響を及ぼす
- 26人のうち約1人が生活中のある時点でてんかんと診断される
- 毎年、米国において約150,000例のてんかんが新たに診断される。
てんかんの詳細
発作に対する陽性効果は、数日から数週間以内に両方の食事で迅速に発生した。結果は長期間持続したが、小児とは異なり、その効果は食事の中止後も持続しないようである。
両方の食事の副作用は同様であり、重篤ではなかった。高脂血症、最も重篤な、治療中止後の逆転、および体重減少が最も一般的な副作用であった。
クライン氏は、残念ながら、残念ながら、これらの食事は長期間に渡って使用することが限られており、複雑であるため、ほとんどの人々が食生活を中止しています。
しかし、これらの研究は、食事療法は、てんかんの人々のための別の選択肢として、中程度から非常に有効であることを示している」と付け加えている。
ケトン生成飼料および改変アトキンス飼料研究のいずれにおいても、ケトン飼料で処理した飼料で処理した患者の51％および改変したアトキンス飼料で治療した患者の42％が、研究が完了する前に食餌を終了しても貧弱であった。 75-100％の発作頻度の減少を有する者でさえ、料理および社会的な制約のために最終的に食事を停止する。
著者らは、難治性てんかんの治療のために、現在のデータは、ケトン生成飼料および変更されたアトキンス飼料使用の証拠の根拠を提供しないと結論づけている。より多くのデータが利用できるようになるまでは、最後の手段としてのみ使用するべきです。
ケトジェニックダイエットとアトキンスダイエットの治療は中等度の効果を示しますが、一部の患者ではその効果が顕著です。
最近報告されたオメガ3魚油はてんかん患者の発作頻度を減少させる可能性がある。研究は、てんかん患者が低用量のオメガ3魚油を毎日摂取することにより発作頻度を減少させる可能性があると主張している。
