リステリア症は細菌によって引き起こされる食物媒介性の感染症である。感染した人々の大半は病気にほとんど気付かないかもしれません。しかし、リスクのある人は重大な影響を受ける可能性があり、死亡率は比較的高い。
リステリア症は、深刻な感染症とも呼ばれます。それは妊婦、新生児、高齢者、および弱体化した免疫系を有する人に当たる。
この記事では、リステリア症の症状、診断、治療法を見ていきます。細菌の働き、感染を防ぐ最良の方法、そして病気の予防に関する最近の研究についても議論する予定です。
リステリア症に関する速い事実
リステリア症の重要なポイントは次のとおりです。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。
- リステリア症は、
- 毎年260人のアメリカ人がリステリア症で死亡しています。
- 免疫抑制された個体および妊娠した女性だけが重症リステリア症の危険性がある。
- リステリア症は敗血症または髄膜炎を引き起こす可能性があります。
- 妊娠している女性は、一般の人口よりも感染する確率が10倍高い。
それは何ですか？
リステリア症は、殺菌手術の外科医でパイオニアであるJoseph Listerにちなんで命名された細菌による感染症です。 10種類の異なる種があります。人間に最も一般的に影響を与える変種です。
米国の年間1,600人の病気と260人の死亡者の責任を負い、致死率を超えています。この感染率は近年比較的安定している。
通常、汚染された食べ物を食べることによって引き起こされ、約20〜30パーセントのリステリア症のケースは致命的です。
症状
リステリア症の初期症状は、しばらく明らかにならないかもしれません。インキュベーション期間は可変であり、食物を摂取してから11〜70日後のいずれかであり得る。
感染症の次の症状は1-3日続く可能性があります：
- 筋肉痛
- 熱
- インフルエンザ様の症状
- 吐き気
- 下痢
多くの人にとって、感染症は気付かずに流れます。しかし、いくつかの個体では、感染症は神経系に広がり、症状には以下のものが含まれます：
- 頭痛
- 混乱
- 肩凝り
- 振戦および痙攣
- 残高の喪失
感受性のある個体では、リステリア症は、重篤な血液感染（敗血症）または脳周囲の膜の炎症（髄膜炎）を引き起こす可能性がある。
リステリア症の感染が脳に広がる場合、結果は重篤であり、以下を含む：
- 脳神経麻痺：麻痺および振戦。
- 脳炎：脳の炎症。
- 髄膜炎：脳と脊髄を覆う膜の炎症。
- 髄膜脳炎：髄膜炎と脳炎の組み合わせ。
- 脳膿瘍：脳内の局所化した膿の蓄積。
妊娠中または新生児の症状
妊婦はリステリア症を発症する可能性が一般集団より10倍高い。妊娠中のリステリア症の発生率は10万人あたり12人であり、一般人の10万人あたり0.7人である。
感染した母親は外的症状を示さないかもしれないが、生まれていない子供は重症に冒されるかもしれない。
リステリア症は流産や早産を招く可能性があります。出生後数日および数週間で新生児が生命を脅かす可能性がある可能性があります。
新生児の症状は微妙なことがありますが、
- 過敏症
- 熱
- 嘔吐
- 摂食に対する関心の喪失
原因
リステリア症は、水、土壌、糞便によく見られる細菌の一種である。細菌を保有する食品を消費すると、人間は感染します。
リステリア症の発生を引き起こす最も一般的な食物は、デリ肉と非殺菌乳製品です。しかし、カラメルリンゴ、カンタロープ、および羊の肥料で受精されたキャベツを含む、アウトブレイクを引き起こす多くの食品が発見されています。
健康で強力な免疫系を有する成人は、リステリア症のリスクが低い。以下は、感染リスクの増加と関連しています。
- 65歳以上
- エイズ（後天性免疫不全症候群）
- 既存の腎疾患
- 化学療法
- 肝硬変
- 糖尿病
- 脾臓の外科的除去
- 抗リウマチ様関節炎薬および免疫抑制薬
診断
リステリア症は血液検査によって診断される。尿や髄液も検査される可能性があります。
処理
軽度の感染症の場合、投薬は必要ないかもしれません。リステリア症のより重大な症例については、抗生物質が最も一般的な治療法である。アンピシリンは、単独で、または別の抗生物質（しばしばゲンタマイシン）と共に使用することができる。
敗血症または髄膜炎が発生した場合、個体には静脈内の抗生物質が投与され、6週間までのケアおよび治療が必要となる。
防止
リステリア症はまれですが、感染する機会をさらに減らす方法はいくつかあります。これらの注意事項は、妊娠中に特に重要です。
- 清潔 – 食べ物を準備する前に、暖かい石鹸水で手を洗ってください。器具や作業面も同様に清掃してください。
- 生野菜 – ブラシでぬるま湯で拭いてください。
- 徹底的に調理する – 肉料理と卵料理が徹底的に加熱されるようにする。食品温度計が便利です。
- チーズ – ブリー、フェタ、カマンベール、ブルーベインドチーズ、またはクスコフレスコ画、パナ、クセソブランコなどのメキシコ風チーズを含む柔らかいチーズを避けます。ラベルは、製品が低温殺菌ミルクで製造されていることを明示している場合を除きます。
- 肉 – 食べる前に高温で調理しない限り冷たい肉、特にデリ肉やホットドッグを避けてください。生と冷の調理された肉と接触するものは洗濯するように注意してください。
- スモークシーフード – 消費前に徹底的に調理されない限り、冷蔵スモークシーフードは避けてください。
最も有毒な食品媒介病原体の一つである。それは酸素の有無にかかわらず繁栄することができ、他の多くの細菌と異なり、0℃の低温で増殖して再現することができます。
少なくとも42種の野生および家畜、および17種の鳥に見出されている。この細菌は、カキ、魚、甲殻類、ダニ、およびハエから単離されている。
いくつかの研究は、人間の胃腸管の10％までが含まれていることを示唆している。つまり、成功した生物です。
相対的普遍性と組み合わせたその堅牢な特性は、リステリアを深刻な、継続的な関心事にする。
典型的には、腸を通って宿主に入り、まず肝臓に感染する。肝臓では、宿主の免疫系がそれに取り組むまで、細菌は増殖します。この段階では、大部分の感染が終了します。しかし、免疫不全または他のリスクのある個体では、感染が継続して最終的に脳に移動する可能性があります。
リステリア細菌は、マクロファージなどの免疫細胞内に侵入して生存することができる。細胞の機械を乗っ取って細胞を騙して細菌を内部に引き込むことも可能です。
細胞内では、細菌は増殖して隣接する細胞に広がり、免疫系から安全です。人間の細胞内で生きるこの能力は、それを異常で危険なものにし、治療することは非常に困難です。
