レミエール症候群は、咽喉感染の細菌が主要な血管に広がり、次いで血流を猛毒させ、血栓を引き起こすときに生じる。
この状態は重度であるが、直ちに医師の診察を受ける人々の間で高い生存率を有する。治療には抗生物質のいくつかのコースが含まれ、外科手術が必要な場合があります。
100万人に4人未満が毎年世界中でレミエール症候群を発症する。しかし、1998年以降、症例は着実に増加している。
この記事では、レミエール症候群がどのように診断され、治療されているかと一緒に、症状の症状と原因を見ていきます。
症状
レミエール症候群の初期症状には、5日間以上続く咽頭痛、筋肉の衰弱、疲労感、発熱または痙攣熱が含まれる。
喉の痛みは、抗生物質の投薬で改善しなければ特に問題になるかもしれません。
レミエール症候群はまた、頚部の片側に頚部腫脹および痛みを引き起こし、耳に始まり、下方に広がることがある。この感染により、声が荒くなったり騒がしくなったりすることがあります。
一般的に、喉の痛みのある人は、症状が予想以上に長くなったり重症になったりした場合、レミエール症候群の心配が必要です。
病気が進行するにつれて、追加の症状には以下が含まれる：
- 吐き気、食欲不振、下痢、嘔吐
- 呼吸中に咳や痛み
- 寒気
- 重度の頭痛
- 歯の痛み
- 膝や臀部などの関節の痛み、腫れ、および硬さ
- 黄色い肌色
- まれに血を咳する
治療がなければ、レミエール症候群の人は、典型的には、1つ以上の追加の健康問題を発症する。最も一般的なものは、敗血症と呼ばれる病気であり、臓器は血液中の細菌と戦う際に炎症を起こします。
敗血症に関連する症状には、
- 101°Fを超える熱
- 息切れ
- めまい
- 精神的な混乱
- 心拍数の増加
- 寒気
- 疲労
進行した敗血症の症状には、
- 呼吸困難
- 幻覚
- インコヒーレントスピーチ
- 不規則な心拍
- 胃痛
- 排尿の減少
- 変色した肌のパッチ
- 低血圧
レミエール症候群には、2つの他の状態が関連することがある：
肺炎
肺炎は肺の炎症を引き起こす。この状態は、血液中の細菌が肺に入るときレミエール症候群から発症する。
肺炎の症状には、
- 刺す胸の痛み
- かゆみ肌や過度の発汗
- 速いまたは浅い呼吸
- 喘鳴
髄膜炎
髄膜炎は、脳と脊椎を取り巻く体液の感染症です。レミエール症候群に伴う髄膜炎は、細菌が血流から脊髄液に侵入するときに発生します。
髄膜炎の症状には、
- 頭の腫れ
- 発作または脳卒中
- 肩凝り
- 過敏または混乱
原因
レミエール症候群は、通常、咽喉内の細菌感染から発症する。まれに、感染は頭部の耳や鼻、その他の領域で始まります。
この細菌は、脳を心臓と肺に結ぶ主要な血管である内頸静脈に広がっています。
そこから感染が血流に入り、感染した血栓が体内を移動し、他の器官を危険にさらします。
一般に、レミエール症候群を引き起こす細菌は人体に自然に生息するが、急速に広がり、有害になる。症例の約90％は、胃、大腸、小腸、結腸、および咽喉に見られる細菌の拡散から生じる。
医師はなぜこれらの細菌が広がるのか不明です。 1つの理論は、咽喉の他の病気が身体の防御システムを弱め、細菌の移動を容易にすることを示唆しています。
医療専門家は、バクテリアがより強くなるために、抗生物質の過剰使用を主に責めている。その結果、医師はこのタイプの投薬をあまり頻繁に処方しない。公衆衛生には適していますが、抗生物質の使用が減少すると、細菌が広がりやすくなります。
誰がレミエール症候群になる？
喉の痛みや上気道感染症の人は、レミエール症候群を発症する可能性がわずかです。ラット腎症候群のいくつかの症例が、咽頭咽頭またはモノを患う人々に発生している。
レミエール症候群は、あらゆる年齢の人に影響を及ぼし得る。しかし、30歳未満の人々はほとんどの場合を占め、高齢者よりもこの病気を発症する可能性がより高い。
レミエール症候群と診断された人は、健康上の問題がなく健康である可能性があります。
診断
レミエール症候群は抗生物質の発見の前に比較的一般的であった。しかし、1960年代、抗生物質はこの病気をほとんど排除しました。このため、レミエール症候群は時折「忘れられた病気」と呼ばれています。多くの医師はそれを難しいと診断しています。
診断は、有害な細菌の存在を確認するための血液サンプルから始まります。次に、医師は、造影CT（computed computed tomography）スキャンまたは超音波を用いて、内頸静脈の血餅をチェックすることができる。
胸部X線を用いて、感染が肺に拡がっているかどうかを同定することもできる。
処理
レミエール症候群が診断されるとすぐに、それは抗生物質を用いて即座にかつ積極的に治療される。
治療には、数週間にわたって服用される抗生物質の複数のコースが含まれ得る。この投薬計画は、しばしば、より速い応答のために口に取られるのではなく、血流に直接ポンピングされる。
医師は、感染の原因となっている細菌の種類に基づいて抗生物質を処方します。の治療には、
- クリンダマイシン（クレオシン）
- セファロスポリン
- メトロニダゾール（フラニル）
この病気を治療することは必ずしも容易ではない。レミエール症候群は、異なるタイプの細菌によって引き起こされることがあり、時々、複数の感染が起こることがあります。このような場合、医師はペニシリンまたは異なる標的抗生物質のセットでこの疾患を治療することができる。
手術
レミエール症候群の高度な症例では、膿や細菌が蓄積している膿瘍である膿瘍を切除する手術が必要になることがあります。膿瘍は、首、頭、肺、または脳に発生することがあります。
血液希釈剤
限られた証拠によれば、血液シンナーは、レミエール症候群から完全に回復する個体において役割を果たすことがあることを示唆している。
ある研究では、抗生物質と組み合わせて血液シンナーを受けた後、治療を受けた人々の100％が生き残った。彼らの多くはまた手術を受けていました。
見通し
レミエール症候群のために直ちに医師の診察を受ける人々は高い生存率を有する。症状からの救済は、抗生物質の数日後に開始することがあります。 3〜6週間で完全回復が期待できます。
この疾患は、その症状が示唆するものよりも深刻な場合が多く、最初の咽喉感染がなくなった後も継続する可能性があります。レミエール症候群を抱える多くの人々が極度の症状を経験し、医師の診察を受けるようになっていますが、誰もがそうではありません。
最近の喉の痛みや痛み、発熱、呼吸困難を経験している人はすぐに医師に相談してください。
