ウイルス血症は、血液中のウイルスの存在を表す用語です。ウイルスは、生きている宿主の中で、動物や人間のように生き残ったり増殖したりする微生物です。
ウイルス血症の軽度の症例は、比較的無害であり、単独で解決することができる。しかし、感染が重篤になったり、重大な臓器に感染を引き起こしたりすると、臓器不全や敗血症につながり、生命を脅かす可能性があります。
ウイルス血症とは何ですか？
ウイルス血症は、ウイルスが血流に入るときの医学用語です。
ウイルスは寄生虫であり、生存と再生のために外部のホストに頼っています。いくつかのウイルスは血流に入り、ウイルス血症に至ります。
ウイルスは人間の髪の毛の幅よりもわずかに45,000倍小さい。彼らは多くの形とサイズで来ますが、すべての既知のウイルスは同じ基本構造を共有しています。
ウイルスは、DNAまたはRNAのいずれかの遺伝物質でできており、カプシドと呼ばれる保護タンパク質で覆われています。
ウイルスは非常に伝染性が高く、免疫系から隠れて宿主細胞を引き継ぎ、より多くのウイルスを産生するように強制することで機能します。
ウイルス血症の多くの症例は軽度または無害であるが、感染が重篤になったり重要な器官に影響を与えると、臓器不全または敗血症に至ることがある。
敗血症は感染症に対する極端な免疫応答であり、特に免疫系が損なわれている人にとっては生命を脅かす。
原因
ほとんどのウイルスは潜在的にウイルス血症を引き起こす可能性があります。しかし、世界には多くの種類のウイルスが存在しますが、人間には病気の原因となるものがいくつかあります。
ウイルス血症のいくつかのよく知られている原因は以下のとおりです。
- HIVタイプ1および2
- インフルエンザ
- ウイルス性肺炎
- ウイルス性髄膜炎
- 水痘帯状疱疹ウイルス（水痘または帯状疱疹）
- はしか、おたふく風邪、風疹
- ロタウイルス
- エンテロウイルス
- ヘルペス
- ヒトパピローマウイルス（HPV）
- B型肝炎およびC型肝炎
- ジーファウイルス
- 西ナイルウイルス
- アデノウイルス
- 鳥インフルエンザウイルス
- デング熱
- 黄熱病
- 日本脳炎ウイルス
- サイトメガロウイルス
- えぼら
- リフトバレー熱ウイルス
- クループ
- 狂犬病
- ポリオ
歴史上、ウィルスは、ホストの内部と外部の両方で、非常に適応性が高く、復元力があり、生存しています。
多くのウイルスは体液を使って宿主間に広がります。しかしながら、一部のウイルスは、プラスチック容器のような乾燥した非多孔質表面上に7日間以上生息することができる。
ウイルスの普及には、
- 便通経路（糞便の偶発的摂取）
- 性的接触
- 唾液や粘液との接触（咳、くしゃみ、接触など）
- 蚊または虫刺され
- 母乳育児
- 先天的に、または母親から胎児へ、妊娠または出産中に
- 輸血
- 臓器提供
- 傷や重傷を負う
症状
ウイルス血症の症状は感染の原因に依存することが多いが、多くのウイルス感染は同様の症状を引き起こす。
ウイルス感染およびウイルス血症の一般的な徴候は以下のとおりである：
- 熱
- 一般的な疲労
- 筋肉および関節の弱さ、痛み、および痛み
- 頭痛
- めまいや眩暈
- 下痢、吐き気、または嘔吐
- 寒気
- 鼻水や鼻水
- 喉の痛み
- 咳
- 貧しい食欲
タイプ
ヴィレミアは、ウイルスが血流をどのように感染させたかによってタイプに分類されます。
ウイルス血症の種類には、
- 原発性ウイルス血症：ウイルスが血流に入る時期です。
- 二次性ウイルス血症：これは、ウイルス血症が血流を通って広がることによって他の器官または組織に感染を引き起こした時である。
時には、HIVウイルス血症または西ナイルウイルス血症のようなウイルス血症の症例をさらに説明するために、関連ウイルス感染の名前が列挙される。
診断
時々、医者は、人の病歴および身体検査に基づいてウイルス血症を診断することができるかもしれない。
血液検査および血液培養はまた、ウイルス感染およびウイルス血症の特定の原因を決定または確認するために必要であり得る。
場合によっては、医師は、人の症状と、潜在的に暴露された他のウイルス感染の症状とを比較することによって、ウイルス血症を診断することができる。医師は、特定のウイルスの流行または流行中にこれを行う可能性が高くなります。
処理
ほとんどのウイルス感染症では、治療はウイルスそのものではなく感染症の症状を治療することを含む。
ウイルス感染およびウイルス血症のための典型的な治療には、
- 残り
- 流体、特にそれらの高電解質
- 抗炎症薬および鎮痛薬
- 制吐薬または抗悪心薬
- 透明なスープブイヨンなどの透明な液体食品
- 抗ヒスタミン薬
- 抗下痢薬
- ハイドロコルチゾンクリームなどの痒み防止クリーム
- 鼻充血除去剤およびリンス剤
- のどのトローチ剤または麻薬スプレー
- 咳止めシロップ
重度の症例では、流体を病院で静脈内投与することができる。
いくつかの抗ウイルス薬が存在しますが、それぞれの薬は通常、特定のウイルスまたはウイルスファミリーに対してのみ有効です。
多くの場合、抗ウイルス薬はウイルス感染の広がりや重症度を軽減するのに役立ちますが、治癒させることはできません。
いくつかの抗ウイルス薬は、ウイルスを破壊または無効にすることなく、免疫系応答を強化することによって主に作用する。
抗ウイルス薬は通常、非特異的であり、ウイルスとともに健常細胞を標的とすることを意味する。
抗ウイルス薬のもう一つの欠点は、特に薬物が正しく取られない場合、ウイルスが進化してその薬剤に対して免疫され得ることである。
ウイルス血症のいくつかのケースでは、医師はインターフェロンと呼ばれる治療法を推奨します。インターフェロンは、ウイルスに応答してヒト免疫細胞によって作られた約20の関連シグナル伝達タンパク質の群である。
今のところ、治療に役立つ抗ウイルス薬が存在します：
- HIV
- インフルエンザ
- C型肝炎
- 帯状疱疹
- 狂犬病
- ヘルペス
ワクチン
最も深刻で一般的なヒトウイルス感染症の発症リスクを有意に低下させるワクチンも利用可能である。
ワクチンは、ウイルスの一部を体の免疫系に曝露することによって作用し、感染を開始する前に侵入しているウイルスを認識して破壊することができます。
ほとんどの人は、非常に若い時には予防接種や予防接種の初期セットを受け取ります。幼児期から成人期まで定期的に新しい予防接種を受けます。
多くの人々は、国際的に旅行する前に特定のウイルスや病気の予防接種を受けます。
これらのワクチンがどれくらいの期間有効であるかは、通常、ワクチンの種類によって異なります。一般的な有効期間は数ヶ月から数十年の範囲です。
いくつかのワクチンは、同じウイルスの活動性症例を治療するのに役立つ予防薬として働くことができる。
広範に利用可能なワクチンのウイルス感染には、
- インフルエンザ
- ポリオ
- 風疹
- A型およびB型肝炎
- 水痘および帯状疱疹
- 黄熱病
- HPV
合併症
標準的な推奨ワクチンを受けていない人は、最新のワクチン接種歴を持つ人々よりも、ウイルス感染およびその合併症に対してはるかに脆弱です。
ウイルス血症の合併症のリスクに影響を及ぼす要因には、
- ウイルスの種類
- 感染の重症度
- 免疫状態
- 追加の健康状態
- ワクチン接種歴
ウイルス血症のほとんどの軽度の症例は、最終的には医学的処置なしでは、自分で解決する。
ヴィレミアは、ウイルスが血液中に広がり、体内の組織や臓器に感染する可能性があります。
多くのウイルスは宿主細胞を死滅させるので、長期または重度のウイルス血症は、感染した組織および器官に損傷を引き起こす可能性がある。
ウイルス血症はまた、免疫系を弱めることができ、他のタイプのウイルス、細菌および真菌感染症の発生を容易にする。
非常に重度または未治療のウイルス血症はまた、敗血症、偶発的にそれ自体の健康な組織を傷つける極端な免疫応答を引き起こし得る。敗血症は時には血液中毒と呼ばれる。
未治療の場合、敗血症は生命を脅かす恐れがあり、発作、臓器不全、昏睡、そして最終的に死に至る。
見通し
多くの人や動物が毎年ウイルス血症を発症しますが、ほとんどの場合、基本的な在宅ケアで解決します。
ワクチンや免疫グロブリンなどの予防措置は、いくつかの種類のウイルス感染を発症するリスクを大幅に低減することができます。
しかし、髄膜炎、C型肝炎、HIVなどのウイルス感染症は、生命を脅かす恐れがあり、即座に医療を必要とします。治療には、静脈内の液体、抗ウイルス薬、免疫グロブリン、およびインターフェロンの形態が含まれ得る。
ウイルス感染による重度または長期の症状を経験した人は、医師の診察を受ける必要があります。
ウイルス性の流行または流行がある地域に住んでいるか旅行中の人々は、感染に曝された場合には、自分自身を隔離し、医療を受けるべきです。
HIV感染者やがん剤を服用している人など、免疫システムが損なわれている人は、ウイルス感染が疑われる場合には常に医療を受けるべきです。
