鉄の中毒は、鉄が体内に過剰に蓄積すると起こります。それは自然に起こるか偶然に起こる可能性があります
あまりにも多くの鉄の毒性作用は時間とともに悪化し、死に至るかもしれません。鉄中毒は常に医療上の緊急事態であり、特に子供にとって危険です。
鉄中毒とは何ですか？
鉄は、体内のほとんどの生体系において必須であり、特に血流にとって重要である。肉や野菜の中には鉄が含まれており、店頭や無規制のサプリメントでも利用できます。
鉄毒は次の原因で起こります：
- あまりにも多くの鉄のサプリメントを取る
- 成人を服用している子供
- 多くの輸血
過剰な鉄は嘔吐後も胃に残ることがあります。
鉄が多すぎると、胃や消化管が刺激され、時には出血を引き起こすことがあります。急性過量の数時間以内に、身体の細胞が被毒され、その化学反応が影響を受ける可能性があります。
数日以内に、肝臓の損傷が起こり得る。回復後の週数、最初の刺激の結果として鉄沈着による瘢痕が胃、消化管および肝臓に発生することがあります。
原因
過量摂取、鉄過剰、遺伝的素因を含む鉄中毒の原因はいくつかあります。
過剰摂取
急性鉄毒性は、通常、偶発的過量の結果である。
大部分の症例は、鉄のサプリメントや成人の総合ビタミンを誤って摂った5歳未満の子供に発生します。
鉄の過負荷
鉄過剰は、慢性鉄毒性としても知られています。原因は次のとおりです。
- 貧血治療のための輸血の繰り返し
- 過度の鉄療法は、貧血のために静脈内に、またはサプリメントで
- 肝疾患、例えば慢性C型肝炎またはアルコール依存症
遺伝的原因
鉄の過負荷は、特定の疾患のために自然発生する可能性があります。 1つの例は遺伝性の状態である遺伝性ヘモクロマトーシスであり、食物から体内の鉄の吸収が異常に増加する。
症状と段階
鉄中毒は、通常、過量投与の6時間以内に症状を引き起こし、身体の様々な部分に影響を及ぼす可能性があります。
- 気道および肺
- 胃と腸
- 心と血
- 肝
- 肌
- 神経系
鉄中毒の症状は、典型的には5段階に分けられる：
ステージ1（0-6時間）：症状としては、嘔吐、嘔吐、下痢、腹痛、過敏性、眠気などがあります。重度の症例では、急速な呼吸、急速な心拍数、昏睡、無意識、けいれん、低血圧があるかもしれません。
ステージ2（6〜48時間）：罹患した人の症状および全身状態が改善するように見えることがある。
ステージ3（12〜48時間）：症状には、非常に低い血圧（ショック）、発熱、出血、黄疸、肝不全、血流中の過剰な酸、発作などがあります。
ステージ4（2〜5日）：症状としては、肝不全、出血、血液凝固異常、呼吸障害、さらには死亡などがあります。混乱、嗜眠または昏睡と併せて、血糖値の低下が起こり得る。
ステージ5（2〜5週間）：胃や腸が傷つくことがあります。瘢痕は腹部閉塞、痙攣、痛み、嘔吐の原因となります。肝硬変は後に発症することがあります。
診断
早期診断と治療は不可欠です。鉄分レベルをチェックする検査を含む血液検査と尿検査は、迅速に行われなければ、診断に信頼性がない場合があります。
鉄中毒の診断は、通常、その人の病歴、現在の症状、血流中の酸の存在、および体内の鉄の量に基づいています。
診断中に、人々が現在行っているすべての薬やサプリメントについて医者に伝えることが重要です。ビタミンCなどのいくつかのサプリメントは、体内の鉄の吸収を増加させる可能性があるため、完全な開示が不可欠です。
過剰摂取が重度の場合、鉄毒を引き起こしている錠剤は時には胃や腸のX線で見ることができます。
処理
急性鉄中毒の治療の第一段階は、呼吸や血圧の問題を含め、身体を安定させることです。
中毒のレベルに応じて、治療には、全腸洗浄およびキレート療法などの洗浄療法が含まれ得る。これらのクレンジングトリートメントの背後にあるアイデアは、余分な鉄分をできるだけ早く取り除き、体に与える毒性を減らすことです。
全腸管洗浄
この手順は、胃や腸を通ってすぐに鉄を洗い流す。人は特別な解決策を飲み込むか、または鼻を介してチューブを通して胃の中に入れます。 X線は、鉄タブレットがシステム内を移動する際に検出して追跡することができます。
キレート療法
この療法は体内の毒素を取り除きます。理想的には、永続的なダメージを与える時間がある前です。化学溶液が血流に注入され、余分な毒性ミネラルと結合し、尿を介して体内から除去されます。
血液中に重大な症状または高レベルの鉄分を有する人々は、入院を必要とする可能性がある。呼吸のサポートや心臓のモニタリングが必要な人もいます。
合併症
鉄中毒は、生命を脅かす深刻な合併症を引き起こす可能性があります。肝不全および心不全は、鉄過剰摂取の主原因である。
鉄中毒が重度の肝臓障害を引き起こすと、重度の糖尿病になる可能性があります。糖尿病は、異常な体の糖尿病、頻繁な排尿、渇きと飢餓の増加、疲労、ぼやけた視力、腕や脚のしびれやチクチク、遅い創傷治癒を引き起こす可能性があります。
心不全は、脚の腫れ、息切れ、トラブル運動、疲労、速いまたは不規則な心拍、および吐き気の原因となり得る。
防止
1997年、米国食品医薬品局（FDA）は、鉄を含むビタミンやサプリメントの表示と包装に関する規制を導入しました。これらは、特に子供の鉄過剰摂取を防ぐのに役立つように設計されています。
ラベルは、6歳未満の小児における急性鉄中毒のリスクを特に警告する必要があります。
妊娠中の女性のための鉄の丸薬のような、1回の用量当たり少なくとも30mgの鉄を含むほとんどの製品は、ブリスターパックで個々に包装しなければならない。
意図しない鉄中毒は、容器を適切に閉め、子供の目の届かないところに保管することによって防ぐことができます。
鉄分を含むマルチビタミンやサプリメントを摂取しようとする人は、最初に医療従事者に相談するべきです。これは、同時に複数のサプリメントを使用する場合に特に重要です。
見通し
鉄中毒の見通しは、人がどれくらいの鉄を消費したか、他の薬剤を同時に服用しているかどうか、そして治療を開始するのにどれくらいの時間がかかったかによって変わります。
中毒後すぐに治療が開始されれば、回復する可能性が高い。
治療を受けるのが遅れた場合、過度の投与後2〜5日で重度の肝障害が起こります。遅延治療はまた、生命を脅かす合併症のリスクを増加させる。
鉄過剰は子供に非常に重大な結果をもたらす可能性があるので、介護者は子供に耐性のある包装をしていても、すべての薬を目の届かない所に置いて子供の手の届かないところに置いてください。
