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卵巣除去を含む子宮摘出術は卵巣癌リスクを低下させる – 他のリスクを引き起こさない

子宮摘出術を受けている卵巣の除去を含む女性は、卵巣癌を発症する危険性が低く、他の種類の癌、心臓病または股関節骨折を発症するリスクは高くないと、サンフランシスコのカリフォルニア大学の研究者はジャーナルアーカイブ内科のアーカイブ。

Vanessa Jacoby博士とチームは、WHI(Women’s Health Initiative)のデータを収集しました。これには、50歳以上70歳以下の閉経後女性25,000人以上が含まれていました – すべて子宮摘出術を受けていて、卵巣癌の家族歴はなかった。彼らの約56%も卵巣を取り除いていた。 79%が何らかの形のHRT(ホルモン補充療法)を受けていた。女性は平均7〜8年間フォローアップされ、心臓病、股関節骨折または卵巣がんの発生数を調べました。

彼らは、子宮摘出術を受けた女性300人に1人が卵巣がんを発症したことを発見しました。

子宮摘出術と子宮摘出術+卵巣摘出術を併用した女性では、股関節骨折率と心臓病率がそれぞれ1,000人に1人あたり8人であった。

子宮摘出術は、子宮の外科的除去であり、時には子宮頸管を含むこともある。子宮と子宮頸部の両方が取り除かれると、その手順は全部の子宮摘出術と呼ばれます。子宮頸部を取り除かずに子宮の体だけを取り除くことは、小児子宮全摘術として知られています。卵巣摘除術または卵巣切除術は、一方または両方の卵巣の外科的除去である。

彼らの調査結果は、卵巣摘出と、癌死、心臓病および死亡率の一般的な高いリスクとの間の関連性を見出すように見える看護婦の健康調査に反対した。

看護師の健康調査も大きく、追跡期間が長くなったが、51歳から63歳の女性のみを対象とした。

ヴァネッサ・ジャコビー博士は次のように述べました。

「われわれの研究が強調しているのは、この不確かなデータが混在していることが非常にはっきりしていないということです。子宮摘出術の際に卵巣を取り除くか維持するかについては正解がありません。
米国では、約60万件の子宮摘出が毎年行われています。それらは、閉経にまだ達していないが、重度の出血または子宮内で成長する良性の良性腫瘍を有する女性に一般的に行われる。少なくとも40歳の患者は、卵巣癌から保護するために、通常、卵巣摘出術を施される。卵巣癌は女性の約1.4%にしか影響しませんが、死亡率は非常に高いです。

HRTが更年期症状の治療にあまり普及しなくなった時、卵巣癌の家族歴のない女性から卵巣を除去することは論争の的になる対象となった。 HRTは、女性健康イニシアティブの試験で脳卒中、心臓病、および癌のリスクが高いと結びついていました。

Jacobyは、彼らの研究はホルモン療法の使用とは無関係であると強調した。

研究者らは、卵巣摘出術を実施しても、特定の病気や症状を発症する女性のリスクは増加しないことを示唆している。

閉経後の女性の卵巣を取り除いた女性は、卵巣を保有している人と比べてホルモン濃度が有意に異なるわけではありません。ホルモンのレベルの違いは、長期的な健康に影響を与えるには十分ではありません。

著者らは、子宮摘出術を受けて卵巣を維持する女性は子宮摘出術を受けていない女性よりも卵巣がんリスクが低いと付け加えた。

この最新の研究で卵巣を切除した女性は、脳卒中、心臓発作または肺血栓の発症のリスクが高かったが、その後の高血圧(高血圧)および狭心症のリスクが中等度に高かった。

「卵巣摘出と子宮摘出術による卵巣の保存 – 女性の健康イニシアチブ観察研究における心臓血管疾患、股関節骨折、および癌」
Vanessa L. Jacoby、MD、MAS; Deborah Grady、MD、MPH; Jean Wactawski-Wende、PhD; JoAnn E. Manson、MD、DrPH; Matthew A. Allison、MD、MPH; Miriam Kuppermann、PhD、MPH; Gloria E. Sarto、MD、PhD; John Robbins、MD、MSH;ローレンス・フィリップス、MD; Lisa W. Martin、MD; Mary Jo O’Sullivan、MD;レベッカ・ジャクソン、MD; Rebecca J. Rodabough、MS; Marcia L. Stefanick、PhD
Arch intern Med。 2011; 171(8):760-768。 doi:10.1001 / archinternmed.2011.121

Christian Nordqvistによって書かれた

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