強直性脊椎炎をどのように認識するか

強直性脊椎炎は、通常は脊椎の慢性的な痛みおよび不快感をもたらす関節炎の一種である。

障害の初期の徴候および症状、ならびにそれがどのように進行するかを理解することは重要である。強直性脊椎炎（AS）を理解することは、いつ医師に診てもらうべきか、診断から何を期待するのかを人々に知らせるのに役立つかもしれません。

この記事では、ASがどのように身体に影響を与え、どのように変化するかを視覚的にガイドすることを目的としています。

概要と症状

それはいつ起こるのですか？

ASは、男女ともに生涯にわたる障害である。 ASの最初の症状は通常30歳前後で起こり、45歳以降にはほとんど起こりません。

この疾患は慢性であり、しばしば進行性であり、それによって影響を受ける個体が生活の大部分に影響されることを意味する。

身体のどの部分が影響を受けていますか？

ASは、関節炎の一形態と考えられる炎症性疾患である。これは、主に脊柱と仙腸関節を含み、仙骨と腸骨の間の関節であり、身体の両側にある。

この状態は、脊椎の骨をつなぐ関節である脊椎の炎症を引き起こす。

この炎症は、しばしば不快感から重症までの持続性のある痛みをもたらす。障害が進行すると、他の関節も影響を受ける可能性があります。

サクロフィラス

ASの最も一般的な症状は、炎症、痛みを伴う、または堅い関節である。これらは背部および仙腸関節において最も一般的であり、仙腸炎として知られている。

Sacroilitisは腰部、臀部、時には脚に痛みを引き起こします。医者は、障害を診断しようとするとき、まずここを見ます。腰、肩、かかと、手足および肋骨に炎症および硬直の徴候を示すことも一般的である。

フレア

ASの症状は早期に発症する傾向があります。これは、人々が痛みや炎症を短期間に経験した後、徴候を経験しない寛解期間が続くことを意味します。

ASを持つ人々の関節は、正常よりも広くまたは小さく見えることがあります。

強直症

ASはいくつかの関節で強直と呼ばれる状態に進行することがあります。 1つ以上の骨が融合するにつれて、骨が骨に形成されます。

骨の新しい部分は、固定され固定されています。

疲労

障害が進行するにつれて、身体の機能を制限し、就労能力を低下させ、生活の質に大きく影響する可能性があります。いくつかのケースでは、ASは障害につながる可能性がありますが、その障害はみんなにさまざまな影響を与えます。

障害を早期に診断し、合併症をできるだけ避けるために進行を監視することが重要です。

ASを患っている人の中には、疲労などいくつかの合併症を経験する人もいます。身体は、ASの症状との戦いに集中する多くのエネルギーを費やします。これにより、人々は疲れたように感じることができます。

さらなる合併症

ASを患う人は、炎症を起こしたり、痛い目やぼやけた視力を感じることがあります。胸を完全に拡張することができない人もいるかもしれません。他の人は、手術が必要な脊柱の可動性が低下している可能性があります。

まれに、肺や心臓に影響が出ることさえあります。少数の人々が顎の炎症を経験する。

診断

ASを診断するための単一のテストはありません。医師は、X線、CTスキャン、MRIを使用して、仙骨と腸骨の間の関節のような重要な領域で炎症の証拠を見つけることがよくあります。

医師はまた、その人が経験している背痛のタイプについてのより多くの情報を収集したいと思うでしょう。ASの人は、通常、45才より前に症状があり、その症状は通常3ヶ月以上にわたって徐々に進行する。

ASを患っている人は、一般に背中の痛みに苦しんで、睡眠中に悪化し、動いたら気分が良くなり始めます。 ASによって引き起こされる痛みは、しばしば休息から改善されず、運動および身体的な動きにより良くなる傾向がある。

医師は、これらの状況がそれらに当てはまるかどうかを人々に尋ね、その後イメージングに移行して、それがASであることを確認します。

また、HLA-B27遺伝子と呼ばれる遺伝子を探す血液検査もあります。この遺伝子を持っているということは、誰かがその障害を持つことを意味するわけではないが、多くの場合現れる。

医者を見に行くとき

ASに関連した症状を経験する人は誰でも、彼らの医者を訪問することで恩恵を受けるでしょう。医師は、自分自身で検査を行うこともあれば、リウマチ専門医に検査を依頼することもあります。

ASと診断された人、たとえ自宅で管理できる軽度の症状を抱えている人でも、少なくとも年に一度はリウマチ専門医に診てもらうべきです。これらの検査によって、医師は障害の進行状況を追跡し、症状を示さない可能性のある合併症を監視することができます。

処理

ASの治療には、症状を管理しやすくするために設計されたさまざまなアプローチが必要です。

典型的な治療計画には、運動、理学療法、正しい姿勢の練習などの物理的アプローチが含まれます。これらの計画には、投薬や熱や冷気を加えて筋肉をリラックスさせ、痛みを軽減することもできます。重度の症例では、背骨を所定の位置に保持するために矯正手術が必要な場合があります。

ASは時間の経過とともに進歩する可能性があるため、医師はこの進行をできるだけ遅くするのに役立つ薬を使用することがよくあります。研究では、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と呼ばれる薬物を使用することで、症状の原因となる炎症を軽減するため、AS患者に大きな利益をもたらすことが示唆されています。

腫瘍壊死因子阻害剤と呼ばれる他の薬剤も、NSAID治療と並行して一般的に使用される。これらの薬物は、ASの症状において重要な役割を果たすTNF-αと呼ばれるタンパク質を阻害する。

口腔糖質コルチコイドは、ASを有する一部の人々にも処方され得る。これらは、過剰な免疫系を抑制するのに役立ち、抗炎症効果を有する薬剤である。しかし、それらの副作用のため人気がなく、最新の研究ではASを治療する際にグルココルチコイドを使用しないことが示唆されています。

見通し

ASは、みんなに違った影響を与えます。一部の人々は症状をほとんど気づかずに自宅から管理することができますが、他の人は深刻な影響を受けます。

ASのある人にとっては、定期的に医師またはリウマチ専門医に診察を受け、症状の進行を確認し、治療計画に従うことが重要です。そうすることで、AS患者に症状を管理する最良の機会が与えられます。