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孔食性浮腫の特定方法

浮腫は、組織内の流体の蓄積によって引き起こされる目に見える腫脹を指す。腫れた肌を押し込んだ後に窪みが残っている場合、これは孔食性浮腫と呼ばれます。タイトな靴やストッキングを着用した後にも効果が目立つことがあります。

誰もが孔食性浮腫を呈することがありますが、いくつかの原因が他の原因よりも危険なので、しばしば医師に相談することは良い考えです。

この記事では、浮腫のリスクのある人について説明します。また、付随する症状、治療法、予防法についても検討します。

浮腫の症状

ピッチング性浮腫。イメージクレジット:James Heilman、MD、(2017年2月1日)。

この状態は下半身、特に脚、足首および足に共通する。

浮腫による腫れは、通常、肌がしっかりして、重く、痛むようにします。その他の症状は原因によって異なりますが、

  • 腫れの周りのうずきや灼熱感
  • 腫れた部分の痛みや痛み
  • かゆみや痛みを感じる皮膚
  • 暖かく、触っても暑い肌
  • 無感覚
  • 膨満
  • 保水
  • 痙攣
  • 説明できない咳
  • 疲労や日々のエネルギー低下
  • 胸の痛み
  • 息切れや呼吸困難

胸痛、息切れ、片足だけの腫れを経験する人は、直ちに医師の診察を受けるべきです。

孔食性対非孔性浮腫

浮腫は、組織に蓄積する液体が腫脹する場合に発生します。腫れた部分に圧力が加えられると、皮膚にピットが残ることがあります。

非孔食性浮腫では、圧力が除去されると、皮膚は膨潤した形状に戻る。

浮腫の原因

さまざまな要因が、以下を含む孔食性浮腫につながる可能性があります。

  • 飛行
  • 循環不良
  • 肥満
  • 妊娠
  • 脱水
  • 低レベルのタンパク質
  • 外傷または傷害

あるいは、次の条件のいずれかが原因である可能性があります。

  • 高血圧
  • 糖尿病
  • 乾癬性関節炎
  • 腎臓の問題
  • 肺疾患
  • 肝疾患
  • 深部静脈血栓症、しばしば脚に血栓を伴う
  • 慢性静脈不全は、静脈が阻害されたときに起こる
  • 心臓弁の合併症
  • うっ血性心不全

孔食性浮腫はまた、以下のような薬物の副作用であり得る:

  • ステロイド
  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
  • エストロゲンを補う薬
  • 高血圧の治療薬
  • チアゾリジンジオン類、2型糖尿病を治療するために使用される薬物のクラス

危険因子

女性がソファーに横たわって座っていることを示しています。

間隙水腫は、誰かに影響を与える可能性がありますが、特定の要因によって人のリスクが増加する可能性があります。

これらには、

  • 座っている生活様式
  • 暖かい気候に住んでいる
  • ナトリウムが豊富な食生活
  • 肥満
  • 複数の妊娠
  • リンパ節手術の歴史
  • 甲状腺症状
  • 肺疾患、例えば肺気腫
  • 心臓病

医者を見に行くとき

ほとんどの場合、医師は浮腫の原因を特定し、必要であれば専門医に紹介してください。

付随症状には緊急のケアが必要なものがあります。息切れ、呼吸困難、胸痛、または一肢の腫脹を経験する人は、直ちに医師の診察を受けるべきです。

人が数時間座った後に脚の痛みや腫れが持続すると、これは深部静脈血栓症を示す可能性がある。これは、血餅が脚の深部に発生したときに発生します。これを疑う人は、緊急の医療を求めるべきです。

妊娠中の浮腫

妊娠は孔食性浮腫の原因となり、通常は妊娠が終わると解決します。

しかし、非常に高血圧や子癇前症のような浮腫と関連する重篤な状態を排除するために検査することができる医師と新しい症状をすべて話すことは良い考えです。

診断と格付け

孔食性浮腫は、しばしば身体検査と診断される。医師は、膨らんだ皮膚に約15秒間圧力をかけて、持続的な圧痕を確認することができる。

いくつかの関連する状態は他の状態よりも危険であるため、浮腫の根底にある原因を見つけることが重要です。これは徹底的なテストが必要な場合があります原因が治療されると、浮腫は通常解消する。

根本的な原因を適切に特定するために、医師は詳細な病歴をとり、投薬について尋ねることができます。彼らは静脈や循環器系の問題を専門とする医師にその人を紹介するかもしれません。

浮腫の診断に役立つ試験は以下のとおりです。

  • 身体検査
  • X線などのイメージング検査では、流体の滞留や肺の問題を示すことができます
  • 血液検査
  • 尿検査
  • 心臓の超音波スキャンである心エコー図

孔食性浮腫は、陥凹の深さおよび持続時間に基づいて分類される。重大度を評価するには、次のスケールを使用します。

グレード1:医師によって適用される圧力は直ちにリバウンドする0〜2ミリメートル(mm)の圧痕を残す。これは最も深刻な種類の孔食性浮腫である。

グレード2:圧力は3-4mmの圧痕を残し、15秒以内にリバウンドします。

グレード3:圧力は5-6mmのくぼみを残し、リバウンドまで30秒かかる。

グレード4:圧力は8mm以上の窪みを残す。リバウンドには20秒以上かかります。

浮腫の重症度を理解することは、医師が根本的な原因と治療の最善の経過を特定するのに役立ちます。

処理

医者処方箋を処方する。

これは、浮腫の根底にある原因に対処することを含む。治療の範囲は原因の範囲に対応していますが、一般的な方法には以下が含まれます:

  • 腫れた手足を心臓のレベルよりも上げる
  • 循環を促すために圧縮ストッキングを着用する
  • 血管手術を受ける
  • 血液タンパク質レベルの上昇
  • 過剰な体液を洗い流すための利尿剤の使用

防止

根底にある原因がうまく治療されると、浮腫は再発する可能性は低い。

生活習慣や食生活を調整することで、特に人にリスクが高い場合に、浮腫を起こす可能性を減らすことができます。

これらの変化には、活動的な滞在、長期間座ったり立ったりすることを避け、腫れを軽減するために穏やかな運動をすることが含まれる。

見通し

孔食性浮腫はよく見られる症状です。これは通常、それ自体では懸念の原因ではありませんが、多くの根底にある条件は時には緊急に治療を必要とします。

浮腫は長期の合併症を引き起こすべきではない。医師と仕事をした後、多くの人々は症状から永続的な救済を見つける。

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