栄養に関する50件の研究の新しいレビューは、植物ベースの食事が総コレステロール値の低下と関連していることを示唆しています。著者らは、これらの知見が心血管疾患の予防ケアに影響を与えると考えている。
3つの機関の研究者は、植物ベースの食物を消費することが、血液中に見出される血漿脂質、または脂質、コレステロール、およびトリグリセリドのレベルに及ぼす影響を見て、最近包括的なレビューおよびメタ分析をまとめた。
「低コレステロール」としても知られている高レベルの低密度リポタンパク質（LDL）コレステロールは、冠状動脈性心疾患（CHD）の発症リスクの増加と関連している。
高コレステロール（HDL）コレステロール（これは「良好なコレステロール」としても知られている）は、このシステムにおいて保護的役割を果たすと考えられているが、全コレステロールレベルおよびトリグリセリドレベルはCHDのリスク増加と関連している。
チームは、高脂血症または高コレステロールが、しばしば未診断および未治療になり得ることを示唆しており、それが危険な健康因子になる可能性がある理由の1つです。しかしながら、コレステロールレベルは、適切な食餌および身体運動によって制御下に維持され得る。
このレビューは、ワシントンDCの責任医師委員会の栄養教育担当ディレクターであるスーザン・レビン（Dr. Susan Levin）とニール・バーナード（Neal Barnard）博士との共同研究で、横山陽子博士（慶應義塾大学）ワシントンDCのジョージ・ワシントン大学医学・保健科学学校
科学者の調査結果は昨日ジャーナルに掲載された。
ベジタリアンの食事はコレステロールを減らす
横山博士とチームは、「菜食と血漿脂質の長期作用との関連」を対象としたレビューの欠如が原因で引き起こされたと主張している。既存のメタ分析では、ベジタリアン食が血漿脂質を減少させる可能性があると示唆していたが、この効果の長期的な可能性には留まらなかった。
研究者らは、ベジタリアン型食事と血漿脂質との関係に焦点を当てた30の観察研究と19の臨床試験を調べた。メタアナリシスに含まれる研究と試行は、菜食主義、半菜食主義、およびビーガンダイエットに焦点を当てなければならなかった。このレビューの文脈において、「菜食主義の食事」という用語は、月に1回未満の肉製品のみを含む食事を指す。
「セミ・ベジタリアン・ダイエット」という用語は、肉製品を「1ヶ月に1回以上1週間に1回未満」含む飼料を指し、「ビーガン・ダイエット」は動物製品の摂取を除外します。ベジタリアンタイプの食事には、卵、乳製品、魚などがあります。
研究者らは、一般的に、菜食主義者の食事は総コレステロールのレベルが有意に低いことと関連していることを見出した。
観察研究は、菜食飼料が平均コレステロール濃度29.2ミリグラム/デシリットと関連していることを示唆した。同様に、臨床試験では、菜食の後に平均コレステロール濃度が12.5ミリグラム/デシリット下回ったことが示されました。
植物ベースの食餌の結果としてのトリグリセリドのレベルのいくつかの変化が観察されたが、有意とはみなされなかった。
Levin博士は、「トリグリセリド値[…]は、臨床研究では5.8mg / dL（ミリグラム/デシリットル）、観察研究では6.5mg / dL低いと報告しています。炭水化物の方が自然に高いビーガン飼料は、脂質レベルを上昇させ、時間とともに安定します」
すべての所見は、無雑食、または肉を含む食餌と比較して記録された。
これらの結果は、以前のレビューで報告された結果と一致していると研究者は説明しています。著者らは、菜食主義者の食事は血漿脂質を調節するのに役立つかもしれない体重と全体的な健康にプラスに影響すると仮定しています。
「長期間にわたり菜食主義者の食事パターンを追ってきた人々は、より健康な体組成と、血中脂質に影響を及ぼす可能性のある菜食主義の遵守性を持つかもしれません。
「食事の変化を早期に開始する」
著者らは、「観察研究は、臨床試験と比較して偏りのリスクが高い」と認めているが、観察研究は長期的な効果を示すことがより良いという事実を強調している。 「メタアナリシスは、新しい食生活を採用するなど、特定の行動を取ることの長期的な利点を素早く確認することができます。
彼らは年齢や性別の変数をコントロールすることができたが、すべての研究で参加者の体格指数（BMI）や身体活動パターンに関する情報を提供したわけではないと付け加えた。
「弱い」と彼女は言いました。「すでに痩せている人や活発なライフスタイルを維持している人々には、いくつかの違いがあるかもしれません。
それにもかかわらず、このレビューの主な強みは、私たちに説明されているが、医療従事者と彼らが気遣っている人々の両方にダイエットが健康に及ぼす影響に関する重要な情報を提供している。
「体重減少、血圧低下、コレステロールの改善などの植物ベースの食事の即時の健康上の利点は、制御された研究で十分に文書化されています」とLevin氏は言います。彼女はまた、菜食主義者の食事が代謝を調節し、心臓血管疾患のリスクを予防できることを示唆している、彼女のチームが行った以前の研究を参照しています。
Levinと彼女の同僚は、個人が菜食主義者と緊密に協力して、植物に基づく食事療法を指導しようと勧めている。研究者は、できるだけ早い時期に個人が栄養をもっと気にかけ始めるように促すと語った。
「栄養士として、私の持ち帰りのメッセージは、誰かが自分の人生の早い段階で食事の変化を起こすよう促すことです.60歳以上75歳のときに食事を変更するよりも、最適な健康状態を維持する方が簡単です。健康的なライフスタイルを変えるには遅すぎることはありません」
スーザン・レビン
彼女はまた、このメタアナリシスの次のステップは、心臓病の最初の段階を経て行く人々の中で、「食品全体、植物に基づく完全な食事療法の正味の代謝変化を測定し続ける」ことであろうと語った。
彼女と彼女の同僚は、単に心臓病を治療する際の植物ベースの食事の有効性をさらにテストするだけでなく、「より多くの医師とプライマリケア専門家が患者に栄養について話すことによる経済的影響を測定する」ことを望んでいる。
「健康上の利益と具体的なコスト削減額を見て、プロバイダーと保険会社に栄養療法をプライマリケアに統合するよう促すかもしれない」とレビンは結論づけた。
