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ハーセプチンはどのようにして乳がんに働きますか?

ハーセプチンは、トラスツズマブの薬品名です。 1998年に米国食品医薬品局(FDA)によって承認され、転移性HER2過剰発現乳癌の治療に使用されています。

2006年には、乳がんの初期段階での使用が承認され、標準乳がん化学療法と併用されました。

研究により、ハーセプチンが、転移性癌として知られる早期乳癌および後期乳癌の両方で生存率を改善することが示されている。 2014年に、ハーセプチンと化学療法を併用することで、乳がん患者の10年生存率が75%から84%に上昇したことが報告されました。

ハーセプチンはどのように機能しますか?

ハーセプチンはモノクローナル抗体であり、HER2 / neu受容体と干渉する。

[乳がん生存者]

モノクローナル抗体は、化学療法または単独のいずれかの種類の癌のために使用される生物学的治療法である。

細胞はタンパク質を産生し、モノクローナル抗体はそれを認識して特定のタンパク質に結合する。

ヒト上皮増殖因子受容体(HER)タンパク質は、細胞の増殖、接着、遊走、分化および生存に影響を及ぼす。

HERは癌細胞で高レベルで見出される。これはなぜ癌細胞が急速に分裂するかを説明するかもしれない。

異なる抗体は、それらの標的タンパク質に依存して異なる方法で働くので、異なる抗体が異なる癌のために使用される。

癌治療に使用される抗体は、癌細胞を攻撃する様々な方法を有する。

これらには、

  • 免疫系を誘発して不要な細胞を攻撃する
  • がん細胞に分裂するシグナルをブロックする
  • 免疫系が機能しないように分子を遮断する
  • 癌細胞に放射線または癌薬物を運ぶ。

HER2は、乳がんの発症に役割を果たすことができるHERの一種です。

HER受容体の役割は、表面から細胞の内部に分子シグナルを伝達することである。これらのシグナルは、遺伝子のオンとオフを切り替えます。

乳癌では、HER2受容体に欠陥がある。 「オン」スイッチは決して「オフ」になりません。そのため、乳房細胞は制御不能に再現され、乳がんが発生します。

ハーセプチンはHER2タンパク質に付​​着し、上皮成長因子が癌細胞に侵入するのを防止する。

このようにして、ハーセプチンは乳癌細胞の制御不能な再生を止めます。

誰がそれを使うことができますか?

HER2が過剰発現している場合にのみ、ハーセプチンを服用してください。 HER2タンパク質の過剰発現なしには患者に有益ではない。

乳がんの女性の約20%がハーセプチン感受性腫瘍を有する。

検査では、患者が過度にHER2を有するかどうかを判定することができる。

どのように取られますか?

ハーセプチンは通常、静脈内注入として投与される。場合によっては皮下注射によって投与されるが、これは皮下注射である。それは通常1〜3週間の間隔で与えられる。

現在、早期乳がんの患者はハーセプチンで1年間治療されています。研究は、1年以上の治療が6ヶ月以上の治療よりも有益であることを示しています。治療を1年を超えて延長しても、利益をもたらすとは思われません。

転移性患者のケアは、ペルツズマブ、トラスツズマブ、およびパクリタキセルを併用して、治療法を組み合わせることができる。

転移性がん患者の場合、もはやがんを効果的にコントロールしなくなるまで使用されます。

有害な影響

ハーセプチンは心臓毒性があることが知られており、心臓に損傷を与える可能性があることを意味する。まれに、心臓細胞に損傷を与え、うっ血性心不全(CHF)につながる可能性があります。

このため、患者は通常、この薬物を使用する前に心臓機能の評価を受ける必要があります。さらに、治療中に心機能を評価する必要があります。既存の心臓病を有する患者は、ハーセプチンを服用すべきではない。

心臓の損傷は最も重大な副作用である。しかし、最近の研究では、大部分の女性が薬を止めた後に回復することが示されており、長期的な影響は考えにくい。

潜在的に深刻な副作用の1つは肺の問題です。まれに、患者は、他の症状の中でも、肺に重度の息切れまたは体液不足を経験する。肺の問題が発生した場合、患者は医師に連絡する必要があります。

ハーセプチンを服用している患者の中でも、白血球数が低いことが報告されており、これは生命を脅かす可能性があります。医師は、この薬剤を受けている患者の白血球数をチェックすることができる。

ハーセプチンを使用している女性の約40%にインフルエンザ様の症状が現れますが、初回投与後にはそれほど重度ではないと報告されています。

ハーセプチンの副作用としては、

  • 胃痛
  • 肺炎
  • 吐き気と嘔吐
  • 心臓の問題
  • 頭痛
  • インフルエンザ様症状
  • 下痢
  • 咳や息切れ
  • 胸の痛み
  • 痛みおよび苦痛。

まれに、患者はアレルギー反応を起こし、息切れ、かゆみ、および発疹を経験することがあります。

しかしながら、ハーセプチンは一般的に耐容性が高い。ほとんどの患者は重大な副作用を経験せず、副作用のほとんどは投薬によって軽減することができます。

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