糖尿病の人々は、高血圧の長期間に起因する足の問題になりがちです。足の問題には2つの重大な問題があり、それぞれ深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
糖尿病は、体内でインスリンを産生できない疾患や、効果的に使用できない疾患です。インスリンは、細胞が砂糖を取り込んでエネルギーに使用するのを助ける役割を担うホルモンです。これが適切に行われないと、血液中の砂糖のレベルが高くなりすぎる可能性があります。
血中の高糖レベルの長期間は、足を含む身体の多くの領域で大混乱を招く可能性があります。
糖尿病性足の問題
糖尿病患者に影響を与える主な2つの問題は次のとおりです。
糖尿病性神経障害
時間が経つにつれて、糖尿病は神経損傷を引き起こし、糖尿病の人々が四肢の感覚を感じにくくなります。
この状態はまた、靴が擦れているときに、足に刺激を感じたり、気付いたりすることを困難にする。この感覚と意識の欠如は、切傷、びらん、および水疱が発症するリスクの増加をもたらす。
末梢血管疾患
糖尿病は、動脈を含む血管の変化をもたらす。末梢血管疾患では、脂肪沈着は脳および心臓を越えてこれらの血管を遮断する。それは手足の血流を減少させ、四肢との間を行き来する血管に影響を与える傾向がある。
血流の減少は、痛み、感染、および治癒の遅い創傷につながる可能性があります。重度の感染は切断につながる可能性があります。
症状
症状は人によって異なる場合があり、その時点でどのような問題が発生しているかによって異なります。糖尿病性の足の問題の症状には、以下のものがあります：
- 感情の喪失
- しびれ感またはうずき感
- 痛みのない水疱や他の傷
- 皮膚の変色
- 皮膚の温度変化
- 赤い縞
- 排液ありまたはなしの創傷
- 痛い
- 靴下での染色
- 変形した足の出現
足や足の潰瘍に感染がある場合、次のような症状がみられることがあります。
- 熱
- 寒気
- コントロールできない血糖値
- 振る
- ショック
- 赤み
感染症の症状のいずれかを経験した人は、緊急治療を受けるべきです。
合併症
糖尿病性神経障害および末梢血管疾患は、厳密に監視されなければならない重大な状態である。両方とも深刻な悪影響を及ぼすことがある合併症を引き起こす。これらの合併症には、
- 足の潰瘍、または創傷、治癒しない
- 皮膚感染、骨感染および膿瘍を含む感染症
- 壊疽、感染が組織死を引き起こすとき
- 足の変形
- シャルコーの足（奇形の原因となる足の骨折や脱臼）
医者を見に行くとき
糖尿病患者は定期的に医師に診てもらうべきです。しかし、以下のいずれかに気づいた場合、直ちに医師の診察を受けるべきである。
- 足の肌の色の変化
- 足や足首の腫れ
- 足の温度変化
- 足の痛み
- 足や足首に痛みやうずきがある
- 陥入爪
- アスリートの足または他の足真菌感染症
- かかとの上に乾いた割れた肌
- 感染の徴候
処理
糖尿病性足の問題の治療法は、症状の重篤度に応じて変化します。手術と非手術の選択肢があります。
外科的治療
外科的選択肢は、通常、糖尿病性足症の治療の第1の方法である。これらには次のものがあります：
- 傷を清潔に保ち、服を着る
- キャブブーツまたはトータルコンタクトキャストなどの固定装置
- 自己切断に至るまでの壊疽のつま先の綿密な観察、血流の不足のためにつま先の脱落
外科的治療
非外科的治療が糖尿病の足の問題を癒すことができない場合、手術が考慮されてもよい。外科的治療の選択肢には、
- 腐敗した組織または死んだ組織の除去
- つま先または足の一部から膝の下の脚の切断まで、または場合によっては膝の上で変化する切断
- シャルコー足の外科的安定化
- 末梢血管疾患のための動脈バイパス、またはステント留置による血管内手術
糖尿病の足のケア
糖尿病の足の問題を予防することは、糖尿病の人にとって不可欠です。足を健康に保つことは重要であり、人は足の衛生について警戒する必要があります。彼らは以下のステップを踏むことができます：
- 毎日足をチェックする：足を毎日調べるか、人に怪我や変化を確認するよう依頼してください。
- 毎日足を洗う：足をきれいにしておくと、感染を防ぐのに役立ちます。
- 支持靴と靴下を着用する：靴下や靴で常に足を保護することが重要です。足病医は、奇形を防ぐのに役立つ靴を勧めます。靴下は血流を制限するほど緊密であってはならない。
- 足への血流を促進する：座ったときに足を上げ、定期的につま先を振り、十分な運動をすることは、足に健康な血流を促進するのに役立ちます。
- 爪を注意深くトリム：爪をまっすぐにトリムし、短くします。丸みを帯びた爪は傷つきやすい爪を引き起こし、感染を引き起こす可能性があります。
- コーンとバニオンのケア：コーンとバニオンを注意深く扱う。トウモロコシは剃毛されるべきではありません。感染の危険性が増すためです。
- 極端な温度から足を保護する：暑いところや寒いところに暴露すると、糖尿病の足に損傷を与えることがあります。
- 定期的に足をチェックする：医師による定期的な検査は、感染、切断、および重度の変形を防ぐための鍵です。
- コントロール血糖：コントロールされていない血糖は、糖尿病からの足場合併症の可能性を高め、
- 喫煙を避ける：喫煙は組織への血流に悪影響を及ぼします。
糖尿病性足の問題を予防する
糖尿病は、足や四肢の喪失、変形、感染症の原因となる深刻な足の問題を引き起こす可能性があります。しかし、これらの問題の多くは防止または最小限に抑えることができます。
推奨された治療計画に従って血糖をコントロールすることは、これらの重大な問題を予防する最善の方法ですが、自己ケアと医師の定期点検は、糖尿病の足の問題を予防することができます。
