抗うつ薬は、米国で3番目に一般的に処方された薬物であり、12歳以上のアメリカ人の11％が服用しています。
体重増加は、抗うつ薬使用の潜在的な副作用の1つであり、抗うつ薬を使用する人々の25％が体重増加を経験するとの情報がある。
特定の抗うつ薬に対する反応は個人によって異なりますが、いくつかの抗うつ薬は他の抗うつ薬よりも体重増加につながる可能性があります。
この記事では、体重増加と抗うつ薬の使用との関係について説明します。
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専門家は抗うつ薬がなぜ一部の人々の体重増加につながるのかを完全に理解していません。 1つの理論は、代謝および飢餓レベルの両方が影響を受け得るということである。
また、うつ病自体が一部の人々の体重増加や他者の体重減少を引き起こす可能性があります。
抗うつ薬は、セロトニン（セロトニン）を妨害します。セロトニンは、不安と気分を調節し、食欲をコントロールしている神経伝達物質です。特に、これらの変化は、パン、パスタ、デザートなどの炭水化物が豊富な食品の渇望を増加させる可能性があります。
人々が落ち込んだとき、彼らの食欲は影響を受けます。いくつかの人々では、これは彼らが食欲を失う間に彼らを飢えさせるかもしれません。抗うつ薬が効果を発揮すると、いつもの食欲が戻り、体重に影響を与える場合があります。
うつ病は疲労や不活動につながり、身体活動の欠如が体重増加を引き起こす可能性があることにも留意すべきである。
抗うつ薬を服用しているときに体重増加を経験している場合、その薬がうつ病と効果的に戦っていないことを示す可能性があります。
体重増加の原因となるタイプ
以下の抗うつ薬は体重増加につながる可能性があります：
三環系抗うつ薬（TCA）
環状抗うつ薬としても知られているTCAは、最も初期の抗うつ薬の一部です。
体重増加を含む多くの副作用を引き起こす可能性があるため、より現代的な抗うつ薬として一般的に処方されているわけではありません。以前の研究は、過剰な体重増加が多くのユーザーにTCA治療をやめることを示唆しています。
しかし、他の治療法に反応しない人にとっては、サイクリック抗うつ薬が有効です。
TCAの例は：
- アミトリプチリン（Elavil）
- アモキサピン
- デシプラミン（ノルプラミン）
- ドキセピン（アダピン）
- イミプラミン（トフラニル-PM）
- ノルトリプチリン（Pamelor）
- プロトリプチリン（Vivactil）
- トリミプラミン（Surmontil）
モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）
MAOIは、初期の抗うつ薬であり、一般に新しい抗うつ薬で置き換えられています。効果的ではあるものの、体重増加やその他のいくつかの有害反応を引き起こす傾向があります。
さらに、MAOIを服用した人は、食事や薬を飲んだときに血圧上昇を引き起こす可能性があるため、ダイエットを制限する必要があるかもしれません。
しかし、MAOIは、他の薬剤の改善が見られない人々のうつ病を緩和するのに役立ちます。
体重増加につながるMAOIの種類には、
- イソカルボキサミド（Marplan）
- フェネルジン（ナルジール）
- トラニルシプロミン（パルナート）
パッチとして皮膚に適用される局所治療剤であるセレギリン（Emsam）と呼ばれるMAOIの1つのタイプは、一部の使用者の体重減少に関連している。
選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）
最も一般的に処方されている抗うつ薬である選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、短期間の使用では体重減少と関連していましたが、長期間使用すると体重増加を引き起こす可能性があります。
一般的に使用されるSSRIには、
- シタロプラム（Celexa）
- フルオキセチン（Prozac）
- パロキセチン（Brisdelle、Paxil、Pexeva）
- セルトラリン（ゾロフト）
しかしながら、SSRIに関連する体重増加は、SSRIが服用された時間の長さ、およびそのタイプに依存する。例えば、パロキセチンは体重増加につながる可能性が最も高く、セルトラリンは可能性が最も低い。
2017年の調査によると、SSRIは、標準的な西洋食の摂取、運動不足、タバコ使用など「不健全な行動」に従事したときの体重増加と関連していました。
非定型抗うつ薬
ミルタザピン（Remeron）と呼ばれる非定型抗うつ薬の1つのタイプは、食欲の増加と体重増加の両方に関連しています。しかしながら、体重増加を引き起こす可能性はTCAよりも低い。
他のタイプの抗うつ薬
すべての抗うつ薬が体重増加を引き起こすわけではなく、一般に処方されている他の薬よりも体重増加が少ない原因もあります。
体重増加のより低いレベルに関連する抗うつ薬には、
- デスベンラファキシン（Pristiq）
- エスシタロプラム（Cipralex、Lexapro）
- レボミルナシプラン（フェチマ）
- ネファゾドン（Serzone）
- ベンラファキシン（Effexor）
- ベンラファキシンER（Effexor XR）
- ビラゾドン（Viibryd）
- ボルチコチン（Trintellix）
6ヶ月未満の短期間で使用される場合、以下のSSRIが体重増加を起こす可能性は低い：
- シタロプラム（Celexa）
- フルオキセチン（Prozac）
- セルトラリン（ゾロフト）
事実、うつ病の治療に使用されるいくつかの薬物は、以下を含む体重減少と関連しています：
- ブプロピオン（Aplenzin、Forfivo、Wellbutrin）
- デュロキセチン（シンバルタ）
- セレギリン（Emsam）
医者に尋ねるもの
うつ病のための助けを求めることは重要であり、抗うつ薬は多くの人々にとって非常に効果的な治療法です。しかし、治療を開始する前に、抗うつ薬の副作用について医師に相談し、何を期待するかを知っておくべきです。
すでに抗うつ薬を服用している人は、体重増加を含む有害反応があるかどうかを医師に知らせてください。
医者は、うつ病を管理することができるなどの薬の利点が副作用を上回ると感じる場合、食事の変化や身体活動による体重増加に対処するよう助言するかもしれません。
研究は、運動が気分を改善しうつ病を軽減できることを示唆している。また、誰かの治療に悪影響を及ぼさない適切な食事計画を考え出すために、栄養士に相談すると便利です。
服用量の調整や副作用を減らして体重を管理するために別の抗うつ薬に切り替えることについては、医師に相談することもできます。時々、同じクラスの薬剤の中の別の抗うつ薬に切り替えることさえ、症状を減少させることがあります。
最初に医師に相談することなく、抗うつ薬を妨害する可能性があるので、体重減少薬やサプリメントを一切服用しないことが重要です。
取り除く
いくつかの抗うつ薬は体重増加につながるものもありますが、うつ病のある人にとっては効果的な治療法です。
抗うつ薬を服用している人は、体重増加を含め、彼らが経験するあらゆる副作用について医師に話すべきです。多くの人にとって、抑うつの管理は体重を減らすことよりも優先されます。
抗うつ薬の使用と併用してより健康的な生活をする人や、別の抗うつ薬に切り替えると、体重増加が逆転することがあります。
薬、食事、身体活動のレベルを変更する前に、必ず医師に相談してください。
