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幼児の位置的な頭蓋骨変形のためのヘルメット療法は、

新しい研究では、長期間同じ位置に置いた結果としての頭蓋骨の平坦化 – 矯正ヘルメットを装着しても状態を改善することはないという幼児の頭蓋骨変形のために提案されている。

米国では、どれほど多くの幼児がフラットヘッド症候群とも呼ばれる位置的な頭蓋変形を経験するかは不明である。英国では、6ヵ月齢以下の5人の乳児に1人が感染すると推定されています。

位置的な頭蓋骨の変形には2つのタイプがあります – 胎児頭頂と頭頂丘。頭部の片側が平らになり、幼児の耳が整列しなくなると胎児頭症が起こる。 Brachycephalyは、頭の後ろで平坦化が起こって、幼児の頭蓋骨の前部が膨らむときである。

若い幼児の頭蓋骨は非常に柔らかいので、頭の特定の部位に一定の圧力がかかると、その形状が変化する可能性があります。これは、位置的な頭蓋骨の変形において起こることである。これは、主に赤ちゃんの睡眠の位置によって引き起こされます。

過去の研究では、1992年に米国小児科学会(AAP)の “Back to Sleep”キャンペーンが開始されて以来、幼児死亡症候群(SIDS)のリスクを減らすために眠っているときに両親を背中に置くことを推奨している – 位置的な頭蓋骨の変形によって影響を受ける子供の数が劇的に増加しています。

赤ちゃんの矯正ヘルメットを着て

ほとんどの場合、赤ちゃんの頭蓋骨は時間の経過とともに矯正されます。しかし、より重度の症例では治療が必要な場合があります。これは、頭蓋装具として知られるヘルメットの使用を伴い得る。

アイデアは、ヘルメットが幼児が頭の平らな部分に横たわって止まることです。治療は、通常、幼児が5,6ヶ月齢のときに開始されます。頭蓋骨はまだ柔らかく成形されています。ヘルメットは1日23時間まで着用しなければならず、完全な治療には通常3〜6ヶ月かかります。

しかしこの最新の研究では、オランダの研究者がそのような治療の利点について疑問を呈しています。

チームによると、治療を受けていないフラットヘッド症候群の乳児のヘルメット療法を比較する研究はほとんどなかった。したがって、彼らはそれをするために出発しました。

標準的な治療法としてのヘルメットの使用は、

彼らの研究のために、中等度または重度の位置的頭蓋骨変形を有する84人の乳児を評価した。彼らは腹側頭症または短頭症のいずれかを有していた。

6ヶ月齢から、半分の乳児は、カスタムメイドの密接に適合するヘルメットを1日23時間、6ヶ月間着用する必要がありました。残りの乳児は全く治療を受けなかった。

幼児が2歳になった時点で、すべての幼児の頭部形状を測定したところ、ヘルメットを着用した乳児は、治療を受けなかった人に比べて有意な改善は見られなかった。

ヘルメット療法は、頭蓋骨の位置的変形から完全に回復した幼児の25.6%をもたらしたが、治療を受けなかった幼児の22.5%が完全回復した。研究者はグループ間で「有意差なし」とみなした。

ヘルメットを着用した乳児の両親によって副作用が報告された。両親の約96%が乳幼児が皮膚刺激を経験し、33%が痛みを経験したと答えた。親の約77%がヘルメットが幼児を抱き締めるのを妨げていると感じ、76%が不快なにおいを、71%が発汗を報告した。

幼児が2歳のとき、研究者は両親のグループが一般的に子供の頭の形に満足していることを発見した。ヘルメットを着用した人の親は5人中4.6人の満足度スコアを報告し、治療を受けていない子供の親は5人中4.4人の満足度スコアを報告した。

さらに、チームはヘルメット療法の高いコストを指摘しています。平均して、彼らの治療費は子供1人当たり約1,935ドル(1,157ポンド)です。

彼らの発見に言及して、研究者は言う:

「ヘルメット療法とその自然経過に伴う頭蓋骨の変形の同等の有効性、副作用の高い蔓延、ヘルメット療法に伴う高コストに基づいて、中程度から重度の頭蓋骨を有する健康な乳児のための標準的な治療法としてヘルメットを使用することを控える変形。”

研究者たちは、両方のグループで、赤ちゃんのわずか25%が完全な回復をしたことを指摘しています。したがって、乳児が位置的な頭蓋骨変形を発症するのを防ぐ重要性を強調している。

彼らは、過去の研究では、赤ちゃんは目が覚めている間におなかの上に置くべきであると指摘しています。しかし、彼らは赤ちゃんが寝ている間に、赤ちゃんを背中に置くべきだと勧告するAAPのガイドラインに従うべきだと強調する。

ワシントン大学医学部のブレント・R・コレット教授は、この研究に関連した編集で、両親がヘルメット治療の意義を認識しており、今後のより大きな子どものサンプルを含む研究が重要であると述べているさらなる調査に役立ちます。

「特に、この試験から除外された、最も重度の位置の腹斜頭症および短頭症の子供が有意義な改善を示すかどうかを知ることは興味深い」と彼は付け加えている。

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