硬くて柔らかくない、プラークの蓄積が心臓発作のリスクを予測することがある

アテローム性動脈硬化症は、プラークが動脈内に蓄積し、硬化、狭窄、または閉塞動脈につながる状態である。アテローム性動脈硬化症によって引き起こされる損傷は、冠状動脈性心臓病または末梢動脈疾患などの心臓血管状態の範囲に寄与し得る。新しい研究は、プラークが心臓病に及ぼす影響を再考します。

アテローム性動脈硬化症は、体の様々な重要な器官に血液を運ぶことに通常関与する動脈のプラークの蓄積を指す。

この状態はすべての動脈に影響を及ぼすため、未治療のまま放置すると、心臓発作、脳卒中、心不全などの重篤な心血管疾患を引き起こす可能性があります。

構築されるプラークは、コレステロール、脂肪、またはカルシウムでできています。これまでの研究では、心臓発作の危険性が最も高く、心臓発作の危険性が最も高いのは軟質の非石灰化脂質含有プラークであることが示唆されています。

しかし、ワシントンD.C.の米国心臓学会の学術集会で発表された新しい研究は、その反対が正しいかもしれないことを示している。 UTのソルトレイクシティにあるインターマウントメディカルセンター心臓研究所の研究者らが実施したこの新しい研究は、硬く石灰化したプラークが有害な心臓血管イベントのより強い指標となる可能性があることを示唆している。

心臓病とさまざまな種類の歯垢との関連を調べる

糖尿病を患っているが心臓病の徴候が見られなかった224人の患者の冠動脈プラークの組成を分析した。患者はIntermountain Medical Center Heart Instituteに登録され、Johns Hopkins School of MedicineおよびNational Institutes of Health（NIH）と協力して実施された以前の研究の一部として収集されました。

新しい研究は、科学者が患者を平均して約7年間追跡した結果、プラークの蓄積と心臓血管疾患との長期間の関連性に焦点を当てた。

プラークの組成を分析するために、研究者らはコンピュータ断層撮影法（CT）で行われた冠動脈造影を使用した。

CTスキャンは、石灰化されていない、石灰化された、および繊維状のプラークの層に階層化された。研究者らは、このデータを、不安定狭心症（酸素が豊富な血液を十分に受けていない状態）、心臓発作、および死亡の計算されたリスクと相関させた。

大型の冠状動脈の状態を予測する硬いプラーク

この研究では、石灰化プラークの量が多いほど深刻な冠状動脈の状態を強く予測することが明らかになった。

インターマウンテンメディカルセンター・ハート・インスティテュート（Intermountain Medical Center Heart Institute）の研究の著者であり、心臓研究の共同ディレクターを務めるブレント・ムーレステイン博士は、「これはリスクマーカーでもなく、リスクマーカーでもありません。

Muhlestein博士はまた、心疾患の診断と治療のための知見の重要性を説明しています。

「コレステロール値が高いにもかかわらず、スタチン療法を必要としない患者が多いことがあります。アテローム性動脈硬化症がなければ、心臓発作は起こりませんので、冠状動脈カルシウムスコアは、我々が扱う人をはるかに効果的に選択することを可能にするかもしれない」

カルシウム沈着物は動脈から完全に除去することはできませんが、積極的なスタチン療法はアテローム性動脈硬化症患者の健康成果を改善することができます。さらに、新しい発見は、医師が心臓発作または心不全のリスクのある人を決定する方法を変えるかもしれない。

Muhlestein博士は、この相関の背後にあるメカニズムを理解するだけでなく、その発見を確認するために、より多くの研究が必要であると指摘する。

「なぜ冠状動脈カルシウムスコアが予測性が高いのかという重要性を評価するためには、さらなる検証が必要です。

研究者は、新しいデータが彼らの発見を補強することを期待して、より多くのスキャンを実施するだろう。

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