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脾臓についてのすべて

脾臓の主な機能は、血液をろ過し、病原体から体を守ることです。この記事では、その解剖学的構造、それが何をしているのか、そしてそれがうまくいかないときどうなるのかを説明します。

中世では、脾臓が怒りの源であると考えられていたため、「脾臓を通気する」という言葉は、怒りや他の感情とは関係ありません。

脾臓は、胸郭によって保護された腹部の左上に座っている。それは、リンパ系の最大の臓器 – 免疫系の循環です。それは古い赤血球をリサイクルし、血小板(出血を止めるのに役立つ血液成分)と白血球を貯蔵します。

脾臓の基本構造

脾臓の位置

それは個人間で大きさは異なりますが、脾臓の長さは一般的に3-5.5インチで、体重は5.3-7.1オンス(オンス)です。脾臓は、硬い結合組織の薄い外被を有する軟質器官であり、カプセルと呼ばれる。

1x3x5x7x9x11ルールと呼ばれる脾臓の大まかな寸法を覚えておくと便利なルールがあります:

約1インチ×3インチ×5インチ、重さ約7オンス、第9リブと第11リブの間に位置します。

脾臓に関連するものはすべて脾臓と呼ばれ、脾臓は脾動脈を介して血液を受け取り、血液は脾臓静脈を通して脾臓を離れる。脾臓は胃や膵臓の血管につながっていますが、消化には関与しません。

脾臓には、白いパルプと赤いパルプと呼ばれる組織の2つの主要な領域が含まれています。

赤いパルプ:静脈洞(血液で満たされた空洞)および脾臓のコード(赤血球および白血球を含む結合組織)を含む。

白いパルプ:ほとんどが免疫細胞(T細胞およびB細胞)からなる。

脾臓の機能

脾臓の主な仕事は血液をろ過することです。血液が脾臓に流入すると、古いか損傷している赤血球を検出して品質管理サービスを行います。血液は脾臓の迷路の中を流れる。健康な細胞はまっすぐに流れますが、不健康であると考えられるものはマクロファージと呼ばれる大きな白血球によって分解されます。

赤血球が分解されると、脾臓は鉄のような有用な残存生成物を貯蔵し、最終的に骨髄に戻ってヘモグロビン(血液の鉄含有部分)を作る。

脾臓にも血液が蓄積されます。脾臓の血管は大幅に拡張することができます。ヒトでは、約1杯の血液が脾臓に保存されており、事故の後、血液が著しく喪失した場合に放出される準備ができています。興味深いことに、競走馬が休息しているとき、その赤血球の半分までが脾臓に保持されています。

脾臓はまた、病原体(例えば、細菌)を検出し、応答して白血球を産生することによって、免疫応答において役割を果たす。

我々のリンパ球の約1/4(白血球の一種)はいつでも脾臓に保存されます。

脾臓は古い血小板を血から取り除きます。それはまた、血小板のためのリザーバとしても機能する。

胎児が発達すると、脾臓は赤血球を作りますが、妊娠5ヶ月後には止まります。

脾臓はまた、免疫系を助けるオプテシンやタフトシンなどのオプソニンと呼ばれる化合物を産生する。

脾臓に影響を及ぼす疾患

腹部の脾臓の位置を示すモデル

脾臓に関連する可能性のある状態がいくつかありますが、これには以下が含まれます:

アクセサリー脾臓:推定脾臓の10〜15%に脾臓があります。第2の脾臓は通常、直径が約1センチメートル(cm)程度の非常に小さい。一般的に、それは健康上の問題を引き起こさない。

破裂した脾臓:これは傷害の後に起こり、生命を脅かす内臓出血を引き起こす可能性があります。傷害の時に脾臓が破裂することがあります。それ以外の時間は、数日または数週間後に破裂するでしょう。マラリアや伝染性単核球症などの特定の病気は、脾臓の腫れや保護カプセルの薄くなるため、脾臓破裂を起こしやすくなります。

拡大した脾臓(脾腫):これは、感染性単核球症(モノ)、血液癌(白血病など)、細菌感染および肝疾患などの様々な状態のために起こり得る。時折、脾臓は通常の仕事をしていますが、過活動(過敏症)です。それは、例えば、あまりにも多くの赤血球または血小板を破壊している可能性がある。

鎌状赤血球症:これは遺伝性の貧血です。この状態は、機能不全型のヘモグロビンによって特徴付けられる。このタイプの貧血では、赤血球が異常な形(三日月形)をして血液の流れを妨げ、脾臓を含む器官に損傷を与えます。

血小板減少症:脾臓が拡大すると、血小板が多すぎるため、残りの体内循環系に十分な血小板が蓄積されないことがあります。血栓を助ける血小板がなければ、血小板減少症の主要な症状は出血である。

脾臓がん:脾臓でがんが始まると、原発脾臓がんと呼ばれます。別のサイトから脾臓に広がると、それは二次的に呼ばれます。どちらのタイプの癌もまれです。

脾臓梗塞:脾臓への血液供給が減少すれば、それは脾臓梗塞として知られています。これは、例えば血栓によって脾動脈を通る血液供給が遮断された場合に起こる。これはしばしば非常に痛みを伴い、治療は根底にある原因に依存します。

脾摘出:私は脾臓なしで暮らすことができますか?

一部の人々は、脾臓を外科的に除去する必要があります(脾摘出)。最も一般的には、これは脾臓の破裂によるものですが、脾臓の拡大、血液疾患の特定、癌の発生、感染症、または非癌性の増殖の可能性もあります。

この程よいサイズの器官は重要な作業の範囲を実行しますが、それを使わずに生活することも可能です。リンパ節や肝臓などの他の組織は、脾臓の作業に入り、脾臓の作業を行うことができます。

しかし、脾臓を切除した人は、感染の影響を受けやすくなります。

さて、競走馬の脾臓を取り除くと競技者の運動能力が大幅に低下します。

一言で言えば

脾臓は、古い血液細胞を浄化し、免疫応答を増強するのに役立つ重要な器官である。それは比較的小さいものの、さまざまな役割を果たします。それにもかかわらず、それが取り除かれれば、人はそれがなければ続けることができます。

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