胃不全麻痺は、胃の正常な収縮が適切に機能していない病状である。それは時には胃の麻痺と呼ばれる。
消化中、胃の収縮は、部分的に消化された食物を胃から小腸に移動させるのに役立つ。ここでは、さらに消化と栄養吸収が起こる。胃不全麻痺の人では、これは適切に起こらない。
この変化は、胃がどのように空になるかを妨げる。この状態は吐き気、嘔吐、血糖値や栄養異常を引き起こす可能性があります。
胃不全麻痺に関する速い事実
胃不全麻痺に関するいくつかの重要な点があります。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。
- 胃不全麻痺の原因は時々不明であり、そのような症例は特発性胃不全麻痺
- 特発性胃不全麻痺を発症するリスクが最も高いのは、中年女性
- 胃不全麻痺の治療は、根本的な症状の診断と治療
原因
ほとんどの病気と同様に、胃不全麻痺を発症する危険性が高い特定の因子が存在します。
これらの要因には、
- 迷走神経損傷
- 制御されていない糖尿病
- 三環系抗うつ薬、カルシウムチャンネル遮断薬、クロニジン、ドーパミンアゴニスト、リチウム、ニコチン、およびプロゲステロンなどの特定の薬物または薬物
- パーキンソン病、多発性硬化症、アミロイドーシス、強皮症などの状態
- 胃の手術
- ウイルス感染
- 放射線療法などの医療
- 甲状腺機能低下症
- 特定の心理的障害
- 摂食障害
- 癌
- 化学療法
時々、胃不全麻痺の原因は不明である。これらの症例は特発性胃不全麻痺と呼ばれる。特発性胃不全麻痺を発症するリスクが最も高いのは、若年女性と中年女性です。
症状
胃不全麻痺の症状には、
- 胸やけ逆流症（GERD）
- 消化不良食品の悪心または嘔吐
- 通常よりも早めにフルアップを感じる
- 腹部膨満または痛み
- 食欲の減少
- 体重減少
胃不全麻痺の症状は、しばしば固形食品、脂肪質食品、または繊維が多い食品を食べることによって悪化する。彼らはまた、高脂肪または発泡性の飲み物を飲むことによってさらに悪化する。
合併症
胃不全麻痺は、不快な病状だけでなく、様々な合併症を引き起こす可能性があります。これらの合併症には、
- 深刻な脱水
- 栄養失調
- 血糖異常
- 固体の塊を形成する硬化した、消化されていない食物 – 時には命を脅かすことがある
- 消化不良食品による胃の細菌増殖
- 生活の質の低下
自然療法
代わりの療法は、一部の人々に救済を提供するかもしれない。このような治療には、鍼治療、指圧、バイオフィードバック、催眠療法、ショウガの使用、および鎮咳薬の皮膚適用が含まれ得る。
食生活の改変は、胃不全麻痺の人々を助けることもできる。実行する手順は次のとおりです。
- 小頻度の食事
- 生や生のない果物や野菜を避ける
- 繊維状の果物や野菜を避ける
- スープや純粋な食品などの液体食品を食べる
- 低脂肪食を食べる
- 食事中の飲料水
- 歩くなどの食事の後の穏やかな運動
- 発泡性の飲み物、喫煙、アルコールを避ける
処理
治療はしばしば、胃不全麻痺の根底にある原因に取り組むことを含む。症状を緩和する特定の治療法もあります：
- 栄養補給管や静脈内の形態が必要な場合があります
- プロクロルペラジン、ジフェンヒドラミンおよびチエニルペラジン、またはオンダンセトロン
- メトクロプラミドのような胃の収縮を増加させる薬剤
- エリスロマイシンなどの抗生物質を推奨する場合があります
- シサプリドは心臓不整脈の副作用プロファイルのためにめったに使用されない
- Domperidoneは米国では入手できませんが、メキシコ、カナダ、およびいくつかのヨーロッパ諸国で利用可能です
- ボツリヌス毒素注入
- 電気的胃刺激、電極が収縮を引き起こすために胃に取り付けられる外科的処置
もし誰かが胃不全麻痺の症状を経験していると思ったら、彼らは評価と治療のために彼らの医療提供者と話すべきです。
診断
徴候のレビューと身体検査の後、医療提供者は特定の検査と処置を勧めるかもしれません。これらの目的は、胃不全麻痺の存在についてさらに評価することである。
使用できるテストと手順には次のものがあります。
- 上部消化管内視鏡検査（上部消化管）：照明付きカメラ付きの可撓性チューブを使用して、上部消化器系を検査し、異常領域を探す。
- 放射線イメージング手順：このような手順には、CTスキャン、MRI、および超音波の使用が含まれる。
- 上部GIシリーズ：バリウムX線またはバリウムの嚥下とも呼ばれるこの試験では、消化管を覆い、次にX線を摂取する液体を飲む。これにより、医師は炎症、感染、癌、ヘルニアなどの異常な領域を見ることができます。
- 胃内容排出試験：この核医学手順は、固形食品または液体の存在下における胃排出の速度の評価を可能にする。
- 呼吸検査：砂糖水を飲んだ後、呼吸のサンプルで体内で代謝されるガスの量が測定されます。
- 胃のマノメトリー：この試験は、胃および小腸の電気的活動および平滑筋の動きを評価する。これを行うには、細いチューブを口から胃の中に通す。
- Electrogastrography：皮膚電極を使用することにより、胃の電気活動を測定する。
- スマートピル：ワイヤレスカプセルは消化速度をテストするために消費されます。試験中、ピルが消化管を通過するときにpH、温度、および圧力の変化が記録される。
- シンチグラフィー胃の調節：食事の前後の胃の容積は、放射性物質を用いて測定される。食事の4時間後に胃内に10％を超える残留食品が存在すると、胃不全麻痺の基準を満たしている。
- 小腸X線：この検査は、通常、胃排出の遅延の症状を引き起こす可能性のある腸閉塞をチェックするために使用されます。これらの症状は、胃不全麻痺のために混乱する可能性がある。
