食物アレルギーのある人は、食品中に含まれる特定のタンパク質に反応する免疫システムを持っています。それらの免疫系は、これらの化合物を、あたかもそれが細菌またはウイルスのような有害な病原体であるかのように攻撃する。
国立アレルギー・感染症研究所は、アメリカの子供の約5％、成人の4％が食物アレルギーを有すると推定しています。これは、過去20年間の小児期の食物アレルギーの20％の増加です。世界中で、食物アレルギーは先進国と途上国の2億5千万から5億5千万の人々に影響を与えています。
この記事では、食物アレルギーの症状、原因、治療、およびトリガーについて説明します。
速い事実（病気）
ここに（病気）に関するいくつかのキーポイントがあります。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。
- 小児のアレルギーが増えているようです。
- 一部の人々では、食物アレルギーは生命を脅かす可能性があります。
- 症状には、吐き気、下痢、ストリーミング・アイが含まれます。
- 一般的なトリガーには、卵、ナッツ、大豆、ミルクが含まれます。
- 食物アレルギーの診断は難しいことがあります。
食物アレルギーの症状
症状は軽度から重度の範囲であり、各個人に異なる影響を与える。すべての人が下記のすべてを経験するわけではなく、それぞれの反応はわずかに異なるかもしれませんが、コモンズの徴候および症状には以下が含まれます：
- 口の中でうずく
- 唇と口の中の灼熱感
- 唇と顔が腫れる
- 皮膚発疹
- 皮膚がかゆくなったり、汚れたりすることがあります
- 喘鳴
- 吐き気
- 下痢
- 鼻水
- ストリーミング・アイ
アナフィラキシー症状
アナフィラキシーは、重度のアレルギー反応を意味する。それは通常、特定のアレルゲンに曝された直後に起こりますが、数時間かかることがあります。
徴候や症状は通常早急に起こり、急速に悪化します。彼らは以下を含むかもしれません：
- 血圧の急激な低下
- 恐怖、不安感
- かゆみ、目の細かい喉
- 吐き気
- 呼吸器系の問題は、しばしばますます悪化する
- 皮膚がかゆい、発疹が急速に広がり、身体の大部分を覆うことがある
- くしゃみ
- ストロークの鼻と目
- 頻脈（加速心拍）
- 喉、唇、顔、口が急激に膨らむ
- 嘔吐
- 意識の喪失
一般的な食物アレルギートリガー
国民保健サービス（英国）によれば、子供の間では、アレルギー反応を引き起こす最も一般的な食品は、ピーナッツ、小麦、大豆、牛乳、卵です。
成人では、魚、ピーナッツ、ロブスター、カニ、エビなどの貝類、ピスタチオ、ブラジルナッツ、アーモンド、クルミ、ピーナッツなどのナッツ類です。
最も一般的なアレルギー食品は、一般に「ビッグ8」と呼ばれるすべての食物アレルギーの約90％を占めています。
- 卵
- 魚
- ミルク
- 樹木からのナッツ（ヘーゼルナッツ、クルミ、アーモンド、ブラジルナッツを含む）
- ピーナッツ（groundnuts）
- 貝類（エビ、ムール貝、カニなど）
- 大豆
- 小麦
ヨーロッパ諸国では、ゴマ、セロリ、ルピナス（マメ科植物）、マスタードなどのトップアレルゲンが追加されています。
これらの一般的な食物アレルギーの要約はここにあります。
食物アレルギーの診断
医師は症状を含む反応、反応が起こるまでの時間、食べ物の原因、食べ物の有無、食べた場所などについて患者に質問します。
医師は、花粉症や喘息などの既存のアレルギーに興味があります。
患者はまた、アレルギーのおそれがある親戚のことを医者に伝える必要があります。
皮膚の痒み検査 – 希釈した食物を患者の腕の上に置き、皮膚を穿刺して食物をシステムに導入する。かゆみ、腫れ、発赤などの反応がある場合は、何らかのアレルギーがある可能性があります。
皮膚プリックテストでは、偽陰性または偽陽性の結果が生じることがあります。医師は通常、他の検査を注文します。
血液検査 – 特定の食物タンパク質に特異的なIgE抗体を調べるために患者の血液を採取する。
排泄ダイエット – 疑わしい食物は、症状が治るかどうかを確認するために、通常4-6週間は食べられません。症状が回復するかどうかを確認するために再導入されます。
除脂肪食は、医師または栄養士によって監督されるべきである。主要な食品群を無期限に除外しないことが重要です。多くの診断テストでは誤った結果が出る可能性があるため、エリミネーション・ダイエットは問題食品を識別するためのゴールデン・スタンダードとみなされます。
食べ物の日記 – 患者は食べるものすべてを書き留め、症状が発生した場合はその症状を説明します。
医者が監督する盲検の経口食物チャレンジ – これはより正確です。患者にはいくつかの異なる食物が与えられる。それらのうちの1つは、疑わしいアレルゲンの微量を有する。患者はそれぞれを食べ、その反応は密接に観察される。
ブラインドとは、どの食物に疑わしいアレルゲンがあるかを患者が知らないことを意味する。これは重要なことです。何人かの人々が心理的に何らかの食物に反応するからです（これはアレルギーに分類されません）。
このタイプの検査は、適切な医療施設の医師が行うべきである。
アレルギー対不耐性
専門家は、食物アレルギーを抱えていると思う多くの人々は実際には食物不耐性を持っていることを発見しました。食品不耐性にはIgE抗体は関与していませんが、免疫系の他の部分が関与している可能性があります。
症状は即時または遅延し、食物アレルギーの症状に類似している可能性があります。タンパク質にのみ反応するアレルギーとは異なり、タンパク質、化学物質、食品中の炭水化物、または酵素の欠乏または腸管透過性の低下により、食物不耐性が起こる可能性があります。
個体は、典型的には、その特定の食物の少量を、影響を受けることなく食べることができる。例外はセリアック病の人です。
以下の条件または例は、しばしば食物アレルギーのために混乱します：
酵素 – 個体は、食物を適切に消化する酵素（またはそれの十分量）を有していない。例えば、下痢、ガス、痙攣、および鼓脹を引き起こす乳糖不耐症。
IBS（過敏性腸症候群） – 患者が下痢、便秘、および胃の痛みを有する長期（慢性）状態。 IBS患者は、しばしば発酵性炭水化物に対して耐性がありません。
食品添加物の感受性 – 例えば、乾燥した果物または缶詰食品を保存するために使用される亜硫酸塩。
心理的要因 – 特定の食べ物について考えている人がいるかもしれません。なぜこれが起こるのか、誰も確信していません。
セリアック病 – グルテンの消費によって引き起こされる長期自己免疫消化状態。多くの患者は無症状であるが、患者は下痢、胃の痛み、および鼓脹を有することがある。免疫システムの関与がありますが、専門家はそれがアレルギーではなく食物不耐性であると言います。
食物アレルギーとは、少量の食べ物でも免疫系を引き起こし、アレルギー反応を引き起こす可能性があることを意味します。食物アレルギーは、失神、めまい、めまい、呼吸の問題、喉、舌、顔などの身体の様々な部分の腫れ、および蕁麻疹を引き起こす可能性があります。個体はまた、口内でうずきを経験することがある。
食物アレルギーの原因は何ですか？
食物アレルギーでは、免疫系は、食物中の特定のタンパク質を病原体、病気を引き起こす可能性のある有害物質として扱います。それは、このタンパク質を攻撃する抗体を産生することによって応答する。
同じ食べ物が次に食べられると、抗体は準備が整い、免疫系にすぐに反応するように指示します。免疫系は、ヒスタミンおよび他の物質を血流に放出することによって反応する。ヒスタミンとこれらの他の化学物質は、食物アレルギーの症状を引き起こす。
ヒスタミンは、血管を拡張（拡張）させ、皮膚に炎症（腫脹）を引き起こす。また、神経に影響を及ぼし、かゆみを感じさせます。鼻が粘液を生成し、かゆみ、灼熱感、鼻の詰まりを引き起こすことがあります。
誰が危険にさらされていますか？
家族歴 – 科学者は、食物アレルギーのいくつかは、人々が両親から遺伝する遺伝子によって引き起こされると考えています。たとえば、ピーナッツアレルギーのある親や兄弟を持つ人は、アレルギー自体が家族歴のない人に比べて7倍高いリスクがあります。
他のアレルギー – 喘息またはアトピー性皮膚炎を有する人々は、他のアレルギーのない人々よりも食物アレルギーを発症するリスクがかなり高い。
初期の研究では、出生時または生後1年以内に抗生物質を投与された帝王切開の乳児と、7ヶ月後に食物が導入された乳児がすべてアレルギーのリスクが高いことが示されました。
腸内細菌 – 最近の研究では、ナッツと季節性アレルギーを持つ成人の腸内細菌が変化していることが示されています。具体的には、バクテリオイドのレベルが高く、クロストリジウム菌のレベルが低い。科学者は、腸内細菌がアレルギーの治療や予防に役立つかどうかを判断しようとしています。
なぜ特定の人はアレルギー反応を起こすのですか？
食物アレルギーが増えているようです。例えば、CDCは、「食物アレルギーの蔓延は、1997〜1999年の3.4％から2009〜2011年の5.1％に増加した」と述べています。なぜ数字が増えているのかは誰にも分かりません。しかし、いくつかの理論があります：
一部の科学者は、西洋諸国の食生活の変化が原因かもしれないと指摘している人もいるが、動物性脂肪の摂取量が少なく、植物性脂肪の摂取量が多いためかもしれないとの意見もある。
殺虫剤や遺伝子組換え食品は、農薬残渣の暴露や遺伝子組み換え食品の摂取が、胎内での発生や人の年齢とともに免疫系の機能に影響を与えると信じています。
抗酸化物質 – ほとんどの人は、以前の世代のものよりも新鮮な果物や野菜を食べない（抗酸化物質が多く、細胞の損傷を防ぐのに役立ちます）。幼児期の抗酸化物質の摂取量を減らすことで、適切な免疫系の発達が阻害される可能性があります。
ビタミンD – 食物アレルギーの罹患率は、赤外から日光が少なく、ビタミンDの重要な供給源である国で高くなります。ビタミンDの摂取量が少ないと食物アレルギーリスクが高くなる可能性があります。
早期曝露の欠如 – 衛生仮説としても知られています。子どもたちは、無菌環境で育てられており、親よりも病原菌への暴露量がはるかに少ない。抗菌石鹸の使用率が高い先進国や、土壌や環境での健康な細菌への暴露が少ない製品では、食物アレルギーの割合がかなり高い。
おそらく、免疫系は、良好な物質と有害な物質とを区別するのに十分に露出されていないであろう。この仮説は食物アレルギーだけでなく他の多くの環境アレルギーにも適用される。
しかし、上記はすべて理論にすぎず、説得力のある証拠はありません。
治療オプション
エリミネーションダイエット – 多くの患者は食物アレルギーと診断された後に栄養士に診察する必要があります。食べ物から食事を取り除く必要がある場合、それは個人の健康を損なうことのないようにして行うことが重要です。
例えば、アレルギーが単にピーナッツにしかない場合、個人がピーナッツを再び食べない場合、健康への影響はありません。しかし、ミルクに対するアレルギーは、カルシウムとタンパク質の他の供給源を見つけることを意味します。
排除は単に特定の食物を食べないことを意味するものではありません。また、決して吸入したり、触ったり、内部に痕跡を残して食べたりすることもありません。カトラリー、食器類、調理面、チョッピングボードには、アレルゲンがないことが必要です。
患者は食べ物を読んでラベルを慎重に飲む必要があります。いくつかの石鹸、ペットフード、接着剤、接着剤でさえ、食物アレルゲンの痕跡があるかもしれません。
外食するときは、警戒するのが特に難しい場合があります。
緊急時の薬
抗ヒスタミン剤 – これらはゲル、液体、または錠剤の形で来るでしょう。通常、軽度または中程度のアレルギーの患者に効果的です。ヒスタミンは、ほとんどのアレルギー症状を引き起こす化学物質で、抗ヒスタミン剤はその影響を遮断します。
エピネフリン（アドレナリン） – アナフィラキシーを引き起こす可能性のある食物アレルギーのある人が使用します。エピネフリンは、血管を収縮させ、気道を緩和することによって血圧を上昇させる。
重度のアレルギー反応を起こした人は、EpiPen、EpiPen Jr.、Twinject、Anapenなどのエピネフリン自動注射器を携帯する必要があります。
