線維筋痛は慢性状態である。多くの筋肉、結合組織、骨、および関節において、しばしば疼痛、圧痛、および硬直を経験する。人々の間で症状は異なるが、胸部および胸郭には激しい、鋭いまたは刺すような痛みがあると報告されている人が多い。
線維筋痛が上肋骨と胸骨をつなぐ軟骨の炎症を引き起こすと、それは肋軟骨炎と呼ばれる状態になる。
結果として生じる痛みは、心臓に関連する痛みと混同される可能性があります。いつものように、正しい診断が不可欠です。
この記事では、線維筋痛に通常どのような種類の胸痛が関連しているかを見ていきます。また、治療の選択肢についても説明します。
それは普通ですか？
線維筋痛症の人々は、体全体に輻射する慢性の痛み、硬直および優しさを有する傾向がある。以前は非炎症性疾患と考えられていましたが、2017年からの研究によれば、線維筋痛は広範な炎症を引き起こし、通常の血液検査では検出されません。
線維筋痛関連炎症が上肋骨と胸骨とをつなぐ軟骨に影響を及ぼす場合、これは肋軟骨炎を引き起こし得る。
線維筋痛はまた、胸のどこでも炎症、痛み、硬直および筋肉攣縮を引き起こす可能性がある。
線維筋痛症の胸の痛みはどう感じますか？
最初に線維筋痛症に関連する肋軟骨炎または痛みを伴うまたは拘束性の胸部症状を経験するとき、多くの人が肺に何かが間違っていることや心臓発作を起こしていることを心配しています。
人々はその痛みを次のように説明する傾向があります。
- 刺す
- 燃焼
- 痛む
- 1つの場所に閉じ込められ、通常は胸の真ん中にあるが、外側に放射することがある
線維筋痛症の胸痛の症状
症状の重篤度は、一般に、炎症の程度に依存する。これは、肋軟骨潰瘍および胸部線維筋痛症の症状に当てはまります。
上記の痛みは：
- 深呼吸、または圧力で悪化する
- 行ったり来たりする
- 浅くて安定した呼吸と休息で改善する
- 1つの場所から始まり、外側に放射し、より大きなエリアに影響を与える
- 伸ばしたり、曲げたり、捻ったりすると悪化する
肋軟骨炎によって引き起こされる痛みは、胸骨の中心部または胸骨または胸骨と肋骨との間に延びる軟骨に沿ったどこかで感じることがある。
原因
線維筋痛は、その領域の筋肉、腱、または靭帯に影響を及ぼす場合、胸痛を引き起こす可能性があります。
線維筋痛が胸骨に肋骨をつなぐ軟骨に影響すると、肋軟骨炎を引き起こす可能性があります。
軟骨は、関節に見られる柔軟な結合組織である。胸骨に肋骨を接合する軟骨は、吸入中に胸郭を拡張させる。このため、深刻な肋軟骨痛を有する人々は、深呼吸をする際に、困難または痛みを経験することがある。
研究者は、線維筋痛がなぜ起こるのかよくわかりません。身体的または感情的なストレスは、中枢神経系の異常な応答を促し、広範囲の痛みを引き起こす可能性がある。
トリガイベントには、
- 感染症または病気
- 悲しみ
- 損傷
線維筋痛症の症状は、神経が伝達するのを助ける化学物質であるいくつかの神経伝達物質のレベルを変化させることによって誘発され得る。
線維筋痛症の人々は、グルタミン酸や物質Pなどの痛みを伝える神経伝達物質のレベルが上昇する傾向があります。この物質のレベルの変化は、脳が痛みをどのように理解するかを変えるようです。
また、線維筋痛を有する個体は、しばしば、γ-アミノ酪酸のような痛みの伝達を阻害する低レベルの神経伝達物質を有する。
これらの神経伝達物質レベルの違いは、線維筋痛症の人々が痛みに対して誇張した反応を示すことを示している可能性がある。あるいは、脳が誤って正常な感覚を痛みとして認識している可能性があります。
処理
医師と研究者は、線維筋痛症に対する最良の治療法を決定するためにまだ取り組んでいます。一人ひとりが治療に異なって反応します。
医療
胸痛が重度であり、持続性があり、不能であるか、または頻繁である場合、包括的な治療が必要な場合があります。
米国食品医薬品局（FDA）は、線維筋痛の治療法をまだ特定していないが、この組織は症状管理に使用する特定の医薬品を承認している。
線維筋痛の管理のために承認された薬剤には、
- プレガバリン（Lyrica）およびガバペンチン
- いくつかの三環系抗うつ薬、特にデュロキセチン（シンバルタ）
- いくつかの選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害剤、具体的にはミルナシプラン（Savella）
ホームの救済
いくつかの生活習慣調整および自然療法は、肋軟骨痛および線維筋痛に関連する他の症状を軽減することが示されている。
即時救済のオプションは次のとおりです。
- 休む
- 20分間の加熱パッドの適用
- 一度に20分以内に布に包まれた氷パックを適用する
- 処方薬と矛盾しない店頭鎮痛薬を服用する
- 穏やかに伸ばし、胸や脇の筋肉、靭帯、腱に焦点を合わせる
- 静かで浅い呼吸をする
- 可能な限りリラックスし、痛みが最終的に減少することを覚えている
- しびれやくすぐりなどのあまり不快な感覚として痛みを再考する
長期的な症状を軽減するのに役立つライフスタイルの調整には、
- 十分な睡眠を取って水和している
- 果物、野菜、繊維、希薄なタンパク質、および全粒粉に富む、健康でバランスの取れた食事を食べる
- 赤身、濃厚または辛い食品、アルコールなどの炎症を引き起こす食品および飲料の消費を避けるまたは制限する
- ヨガ、ピラティス、ウォーキング、サイクリング、水泳などのやさしい練習をする
- 瞑想やガイド付きの視覚化などのマインドフル・テクニックに従事する
- アレルゲン、特に食物および空気中のアレルゲンを避ける
代替療法
限られた科学的証拠が彼らの使用を支持するかもしれないが、いくつかの伝統的な代替医学療法がしばしば長期症状を治療することが推奨されている。
予備的な証拠がある一般的な治療には、
- カイロプラクティック療法
- 理学療法
- 鍼治療
- 水治療
- 経皮電気神経刺激、一般にTENSとして知られている
- マッサージ
- アロマセラピー
- 認知行動療法、またはCBT
医者を見に行くとき
線維筋痛は体全体に痛みを引き起こす傾向があり、胸痛は他の症状とともに起こることが多い。
胸の痛みが孤立して起こったとき、またはそれに伴って次のようなときに直ちに医師の診察を受けるべきである：
- 重度の痛み、特に触れると柔らかい領域では
- 時間の経過とともに悪化する重度の痛み
- 運動や運動で重症になる痛み
- 咳
- 喀痰中の血液、粘液と唾液の混合物
- 熱
- 腕と顎に向かって上向きに伸びる痛み
- 呼吸困難
- めまいや眩暈
- 過度の発汗
- 胸やけ
- 腰痛
- 動悸
- 嚥下障害
- かぶれ
見通し
線維筋痛症を罹患している多くの人々は、胸の痛みを経験しており、通常は胸と胸骨がつながり、胸の真ん中にいる。
この痛みは無害である傾向があり、しばしば基本的な在宅ケアで解決します。しかし、線維筋痛に伴う重度の、不能な、または頻繁な胸痛を経験する人は、追加の治療が必要な場合があり、医師と話すべきです。
胸痛が他の線維筋痛症候（例えば、身体の両側に疲労や痛みを反映する）を伴わない場合は、緊急医療を受けてください。
また、痛みが柔らかくない部位や咳、発熱、心臓の動悸などの線維筋痛に関連しない症状を伴う場合には、胸痛が発生した場合には直ちに治療を受けてください。
