低血糖は、血液中の糖またはグルコースの異常に低いレベルを指す。低血糖はそれ自体病気ではなく、健康問題の徴候です。
脳は多くのエネルギーを消費し、機能するためにはグルコースが必要です。脳はグルコースを貯蔵または製造することができないので、連続供給が必要です。
低血糖の兆候には、飢え、震え、心臓のレース、吐き気、発汗などがあります。低血糖症は一般的に糖尿病と関連していますが、他の多くの症状も低血糖を引き起こす可能性があります。
この記事では、低血糖の原因、診断、治療、および低血糖と高血糖の違いについて説明します。それを防ぐ方法も見ていきます。
低血糖の速い事実
低血糖に関する重要なポイントがいくつかあります。詳細は、メインの記事にあります。
- 低血糖は病気ではなく、別の症状の症状です。
- 初期の症状としては、飢え、発汗、震えなどがあります。
- 一般的な原因は糖尿病です。
- アルコール乱用や腎障害もまた、血糖値を低下させる可能性があります。
低血糖とは何ですか？
低血糖症は、血中に十分なグルコースまたは砂糖がない状態である。
血糖値は4mmol / L（72mg / dL）以下です。
成人および軽度の低血糖症の子供は、以下の初期症状を経験することがあります：
- 飢え
- 振戦または震え
- 発汗
- 不安
- 過敏症
- 薄い顔
- 動悸
- 加速された心拍数
- うずくねる唇
- めまい
- 弱点
重度の低血糖症は糖尿病性ショックとも呼ばれます。
それは以下を含むかもしれない：
- 集中問題
- 混乱
- 不合理で無秩序な行動、中毒に似ている
- 飲食することができない
合併症
低血糖症の症状が現れたときに行動を起こさないと、
- 発作
- 意識の喪失
- コマ
定期的に低血糖を経験する人は、それが起こっていることに気付かないかもしれません。彼らは警告兆候に気付かず、重篤で致命的な合併症につながる可能性があります。
低血糖症は、しばしば糖尿病の兆候であるか、または糖尿病の管理不良です。低血糖症の徴候を無視すると、糖尿病がより深刻になる可能性があります。
子供の低血糖
低血糖症は、特に糖尿病に罹患している場合、子供および成人に影響を及ぼし得る。あまりにも多くのインスリンを服用したり、しばらく激しく運動したり、十分に食べなかったりすることがあります。
糖尿病のない小児では、再発性低血糖は以下の原因によるものです。
- ケトーシス低血糖、特に1〜5歳の間
- いくつかの薬
- 例えば、過敏性亢進症または高インスリン症などの出生時に存在する健康状態
ケトーシス性低血糖症は、潜在的に生命を脅かす状態であり、低血糖症および高レベルのケトン体を伴う。原因は不明です。
夜間に低血糖を経験する人もいます。
標識には以下が含まれます：
- 悪夢
- 夜に泣き叫ぶ
- 目覚めたときに疲れていたり、刺激されたりする
- 夜間に通常よりも多く発汗する
子供が混乱、めまい、頭痛、過敏感、突然の気分の変化、または不器用な動きやぎこちない動きの徴候を示す場合は、できるだけ早く医師に診てもらうべきです。
原因
低血糖は様々な理由で起こる可能性があります。糖尿病患者がインスリンを過剰に摂取すると、しばしば起こります。
血糖調節
消化器系は、私たちが食べる食物から炭水化物を分解し、さまざまなタイプの糖分子に分解します。そのうちの1つは体の主なエネルギー源であるグルコースです。
グルコースは私たちが食べた後に血流に入る。しかし、グルコースは、細胞に入る前にインスリン（膵臓によって産生され、排泄されるホルモン）を必要とします。換言すれば、どれくらいのグルコースがあったかに関わらず、インスリンがない場合、細胞はエネルギーを失うことになる。
食べた後、膵臓は適切な量のインスリンを自動的に放出して、血中のグルコースを細胞内に移動させます。これは血糖値を下げる。余分なグルコースは、グリコーゲンまたは貯蔵グルコースの形態で肝臓および筋肉に入る。
インスリンは、過剰な血糖値を正常に戻す責任があります。
個体がしばらく食べなかったためにグルコースレベルが低下した場合、膵臓はグルカゴン（別のホルモン）を分泌し、貯蔵されたグリコーゲンのグルコースへの分解を誘発する。これは血流に放出され、グルコースレベルを回復させる。
低血糖および糖尿病
1型糖尿病の人はインスリンを産生しないが、2型糖尿病の人はインスリンに適切に反応しない細胞を有する。彼らは血中グルコースレベルの上昇に敏感であり、細胞が十分なエネルギーを得られないことを意味する。
糖尿病の両方のタイプの人は、通常、血糖値を下げるためにインスリンなどの薬を飲む必要があります。
糖尿病患者のインスリン投与量が多すぎると、血糖値が低くなりすぎる可能性があります。これは低血糖です。
インスリンを服用している人は、その時間帯には通常の量がかかるかもしれませんが、通常よりも食べ過ぎた、またはもっと運動したかもしれないので、その瞬間のインスリン要求は通常よりも低くなります。
換言すれば、インスリンをあまりにも多く摂取しても、必ずしも患者が投与量を増やしたことにはならない。それは、取り込まれたインスリンがその時に必要とされた体よりも多かったことを意味します。
これはまた、身体に膵臓からインスリンをあまりにも多く放出させる他のタイプの糖尿病薬を服用している場合にも起こります。
その他の原因
人々は他の理由で低血糖を経験するかもしれない。
- いくつかの投薬：Quinine、マラリアに使用される薬物は、低血糖を引き起こす可能性があります。リウマチ性疾患の治療に使用される高用量のサリチル酸塩、または高血圧（高血圧）のためのプロプラノロールはまた、血糖値を低下させる可能性がある。また、糖尿病を患うことなく糖尿病治療薬を服用した場合にも起こります。
- アルコール乱用：多量のアルコールを飲むと、肝臓が貯留したグルコースを血流に放出しなくなる可能性があります。
- いくつかの肝疾患：薬物誘発性肝炎は低血糖を引き起こす可能性があります。
- 腎障害：腎障害のある人は、薬剤を排泄することで血糖値が低下することがあります。
- 十分食べていない：神経性食欲不振などの摂食障害の人は、血糖値が急激に低下することがあります。
- インスリノーマ：膵臓の腫瘍は、膵臓に多すぎるインスリンを産生する可能性があります。
- 活動の増加：身体活動のレベルが上がると、しばらくの間血糖値が低下する可能性があります。
- 内分泌障害：副腎および下垂体腺のいくつかの障害は、低血糖につながる可能性があります。これは成人よりも子供に影響を与える可能性が高い。
- 反応性または食後の低血糖：食事後に膵臓にインスリンが多すぎる。
- 腫瘍：膵臓以外の体の部分の腫瘍は低血糖を引き起こす可能性があります。これは非常にまれです。
- 重度の病気：致命的な病気の時には、膵臓を含む多くの異なる器官が冒される可能性があります。これは低血糖につながります。
診断
低血糖発作を起こしたが、理由を知らない人は、できるだけ早く医者に診てもらうべきだ。
医師はおそらく血糖値を測定するために血液検査を命じるでしょう。
彼らはまた、症状について質問し、血糖値が正常に戻った後に改善するかどうかを質問します。
医師は、患者の病歴、薬物療法を受けているかどうか、アルコール消費について確認する必要があります。
ウィップルのトライアド
Whippleの基準として知られる3つの基準の集合は、症状が膵臓腫瘍に起因することを示唆することができる。
Whipple’s Triadの3つの基準は次のとおりです。
- 徴候および症状は低血糖を示す。
- 症状が起こると、血液検査は血漿グルコースレベルが低いことを示します。
- グルコースが正常レベルに上昇すると、症状が消える。
一部の患者は、初診時に徴候や症状を示さない場合があります。このような場合は、特定の期間、通常は一晩中断食する必要があります。これにより、低血糖が発生し、診断が可能となる。
一部の患者は入院しなければならず、より長い期間の断食を必要とするかもしれない。何か食べた後に症状が現れる場合は、食後に血糖値を検査する必要があります。
処理
低血糖症には2つの治療法があります：
- 即時治療は、異常に低い血糖値の攻撃を解決することを目的とする。
- 根底にある原因を治療することは、長期的な解決策を提供することができます。
異常に低い血糖値を有する患者は、低血糖発作を終了するために、できるだけ早く砂糖で何かを飲食する必要がある。
迅速な結果のために、彼らは、グルコースの錠剤、砂糖の塊、キャンデー、またはフルーツジュースのガラスを消費することができます。これには、穀物、パン、米、果実などのより遅い放出性の炭水化物が続くはずです。グルコース錠剤はオンラインで購入することができます。
糖尿病の人は血糖値をチェックして低血糖を治療し、15〜20分待って血糖値をもう一度チェックする必要があります。
血糖値がまだ低い場合は、このプロセスを繰り返す必要があります。人は何らかのグルコースを食べ、約15〜20分待ってから血糖値をもう一度チェックするべきです。
糖尿病患者は、定期的な食事時間を守ることが重要です。これは、血糖値をできるだけ安定させるためには不可欠です。
症状がひどく、個人が治療できない場合は、蜂蜜、糖蜜、ジャム、またはグルココゲルを頬の内側に塗布し、頬の外側を静かにマッサージする必要があります。
10分から20分以内に気分が良くなるはずです。
意識を失う
患者が意識を失った場合、それらは回復位置に置かれ、適格な医療専門家がグルカゴン注射を投与すべきである。
これが不可能な場合は、患者をすぐに病院の救急部に連れて行く必要があります。
患者が意識を失った場合、気道を閉塞する可能性があるため、飲食物を口に入れないでください。
ダイエット
いくつかの食事要因が低血糖をコントロールするのに役立ちます。
高タンパク食：低糖高蛋白食は、低血糖症の人には過去に推奨されていましたが、耐糖性が悪くなり、望ましくない脂肪を食事に加える可能性があります。
低糖食：吸収に長い時間を要する炭水化物が糖の揺れを防ぐのに役立つので、単純糖の摂取量が少なく、複合炭水化物の摂取量が多いことをお勧めします。
小規模で頻繁な食事：1日3食以上の小食を食べると、血糖値を維持するのに役立ちます。
低血糖および高血糖
低血糖および高血糖は、いずれも糖尿病の人々に影響を及ぼし得る。
低血糖症の人は血中のグルコースが少なすぎるが、高血糖症の人はあまりにも多い。
低血糖は、血糖値が4mmol / L（72mg / dL）未満のときです。
高血糖は次の場合です：
- 空腹時血糖値は、7.0mmol / L（126mg / dl）を超えるか、または
- 食事の2時間後、血糖値は11.0mmol / L（200mg / dl）を超え、
防止
低血糖を予防する方法には、
- 血糖値のチェック：定期的に血糖値をチェックし、症状の発症の特定方法を知っています。
- 定期的に食べる：食べることを続ける。
- アルコール：医師の推奨する1日のアルコール制限に従い、飲み物を飲んだ後に何か食べる。
- エクササイズ：運動前に炭水化物が豊富な食べ物を食べる。
- 準備ができている：症状が現れた場合に備えて、甘いフルーツジュースやキャンディーバーの容器を運ぶ。
- 人々に知らせる：低血糖になりやすい人は、友人、同僚、家族に知らせるべきです。
- ID：糖尿病の人はIDまたは医療用ブレスレットの形をとるべきです。これにより、医療提供者、緊急サービスなどは、早急に何をすべきかを知ることができます。
取り除く
糖尿病患者は糖尿病管理計画に注意深く従うべきです。
低血糖になりやすい糖尿病のない人は、日中頻繁に少量の食べ物を食べるべきです。
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