胃腸炎は、腸の内面、特に胃および腸の炎症を伴う状態である。それは一般的に投薬なしで解決しますが、場合によっては合併症につながる可能性があります。
食中毒は胃腸炎の主要な原因であり、結果として有名な不快な症状が現れます。
胃腸炎は、通常、ウイルス、細菌、または寄生虫によって引き起こされます。このような感染の原因が汚染された食品である場合、それは食中毒と呼ばれます。胃腸炎は、「胃炎」または「胃炎」と呼ばれることもあります。
胃腸炎と食中毒に関する早急な事実
食中毒と胃腸炎に関するいくつかの重要な点があります。詳細とサポート情報は、この記事の本文にあります。
- 胃腸炎のほとんどの症例は、細菌、ウイルス、または寄生虫による感染によって引き起こされます
- 下痢、吐き気、嘔吐、および腹痛は、胃腸炎の典型的な症状である
- 胃腸炎は通常自己限定的であり、検査は診断のためには通常必要ではない
- 食中毒と胃腸炎の最も深刻な合併症は脱水症で、特に若い人や非常に老いた人のような脆弱な人々
処理
胃腸炎および食中毒は、通常、医学的介入なしに自分自身を解決する。治療は、症状を軽減し、合併症、特に脱水症を予防することに焦点を当てている。
食中毒の主な治療と予防戦略は、失われた体液や電解質を安静に置き換えることです。
- 液体を多量に飲む（失われた電解質を置換するための経口再水和塩を用いることが好ましい – 下記参照）
- 少量の水を飲んだり、氷が口に溶けたりすることによって、嘔吐が持続しても体液の摂取を確保します。
- 徐々に食べ始めます。具体的な制限はお勧めしませんが、豆腐の食べ物は簡単に始めることができます（穀類、米、トースト、バナナなどが良い例です）。
胃腸炎発症時の症状は、脂肪性、甘酸っぱい、スパイシーな食品、乳製品、カフェイン、アルコールなどの症状を悪化させることがあります。
下痢による脱水症状の危険性を避けるために、脆弱な人（例えば、乳幼児、65歳以上の成人、免疫不全者）には経口再水和塩（ORS）を推奨しています。
グロー・ヘルム・ブルントランド元WHO理事長によると、発展途上国でのORSの使用は「当時の大衆の健康の成功の話の一つ」とされています。毎年急性下痢症の子供のうち、500万人から130万人の死者が出ている。
先進国では、死の脅威は小さいものの、それでもなお水分補給は重要です。
脱水によって失われた塩、グルコース、およびミネラルは、薬局から入手可能な経口再水和塩のサシェに置き換えられます。塩は飲料水に溶解され、医師の処方箋を必要としない。
あまりにも多くの砂糖は下痢を悪化させることがありますが、あまりにも多くの塩は、特に子供のために非常に有害である可能性があるので、適切な集中を得ることが重要です。より濃厚な溶液（例えば、1リットル以上の水を用いる）は、より濃厚な溶液よりも好ましい。
PedialyteやGatoradeのような店で買った製品は、電解質の復元や水分補給の向上にも役立ちます。
胃腸炎の薬物治療
薬物は、胃腸炎の主な症状を下げるために利用可能です – 下痢と嘔吐：
- ロペラミド（Imodium、Imotilなど）、サブサリチル酸ビスマス（例：Pepto-Bismol）などの止瀉薬、
- クロルプロマジンやメトクロプラミドなどの制吐剤（抗嘔吐剤）
下痢止め薬はOTCで入手できますが、制吐剤は医師から入手できます
抗下痢薬を使用する前に医師に相談してください。いくつかの感染症は抗下痢薬で悪化する可能性があります。
プロバイオティクスと胃腸炎
より新しい研究によると、プロバイオティクス（生きている「良い」細菌と酵母）も胃腸炎の治療に役立つかもしれない。ある研究は、急性胃腸炎のために入院した小児におけるプロバイオティクスの使用が入院期間を平均1.12日短縮することを発見しました。
具体的には、子供の胃腸炎の治療において有益な細菌の以下の株の使用をサポートするいくつかの証拠があり、食餌制限のない経口再水和溶液の使用が挙げられる：
これは新しい研究領域なので、今後、プロバイオティクスを使用して胃腸炎を治療する研究が増えています。
症状
4つのよく知られている古典的な症状は、胃腸炎の典型的なものです：
- 下痢（ゆるい便）
- 吐き気（気分が悪いか不気味）
- 嘔吐
- 腹痛（「胃痙攣」）
これらの症状は、任意の組み合わせで発生する可能性があります。彼らは一般的に突然（急性）発症するが、これと症状の重症度は様々である。
汚染された食物を摂取した後の症状の発症は、数時間以内であり得るが、インキュベーション期間は、関連する病原体に依存して、より長くなり得る。
嘔吐は通常、早期に起こり、下痢は通常数日間続きますが、症状を引き起こす生物に依存してより長くなります。
上の古典的な症状に加えて、食中毒と胃腸炎は、
- 食欲減少
- 発熱または高温および低温
胃腸症状のタイプは感染の種類の手がかりです。ウイルス感染は一般的に血液や粘液のない下痢を引き起こし、水様の下痢が顕著な症状です。逆に、粘液および血液は細菌性下痢においてより頻繁に見られる。ノロウイルスは、特に小児において、急性の嘔吐発症を引き起こす可能性がある。
食中毒や胃腸炎の危険の一つは、特に若く、老齢の、あるいは他の脆弱な人々の場合には、下痢や嘔吐に起因する体液の喪失であり、これが脱水症状を引き起こす可能性があります。しかし、脱水を防ぐことができる。
個人が頭を尖らせたり、血まみれの下痢、発熱、65歳以上、複数の医学的問題を抱えている、妊娠している、症状が数日で改善しない場合は、医療を捜すべきです。
食中毒や胃炎？
食中毒と胃インフルエンザにも同様の症状がありますが、胃インフルエンザは常にノロウイルスのようなウイルスによって引き起こされます。
タイムライン
症状が現れるまでの時間は、含まれる細菌または病原体に依存する。
米国食品医薬品局（FDA）によると：
- ：肉、シチュー、およびグレービーに存在し、症状を引き起こすのに10〜16時間かかるが、それらは24〜48時間持続する。
- ：調理されていない家禽に存在し、2〜5日後に症状が現れ、2〜10日間持続する。
- O157：H7：調理されていない牛肉や汚染された水などには、1〜8日後、5〜10日後に症状が現れます。
異なる病原体が異なる方法で体に影響を与えます。詳細はFDAのウェブサイトをご覧ください。
原因
米国食品医薬品局（FDA）は、米国の食糧供給の基準が高いにもかかわらず、汚染された食品のために毎年約4,800万件の食品媒介疾患が発生すると述べています。
FDAは、12万8000人の入院と3,000人の死亡が食中毒に起因すると推定している。
組織は、これらの病気の原因となる微生物の完全なリストを作成し、これらの感染のそれぞれが典型的に生じる症状の記述を作成しました。
広義には、胃腸炎を引き起こす3種類の感染性因子がある：
- ウイルス
- 細菌
- 寄生虫
胃腸炎に最も一般的に関係するウイルスは次のとおりです。
- ロタウイルス：小児ではより一般的であり、小児におけるウイルス性胃腸炎の最も一般的な原因
- ノロウイルス：成人でより一般的
あまり一般的でないウィルスの原因は、アストロウイルスであり、通常、子供および高齢者に影響を及ぼし、アデノウイルスである。サイトメガロウイルスは、胃腸炎を引き起こす可能性があります。
胃腸炎に最も一般的に関係する細菌は次のとおりです：
- サルモネラ
- カンピロバクター
- 赤痢菌
- エシェリヒア・コリ（特に血清型O157：H7）
- クロストリジウムディフィシレ
米国疾病管理予防センターの食品安全性分析コラボレーションセンターの調査によると、2008年から2012年にかけて、大腸菌症例の46％が牛肉、18％が野菜から、66％がカンピロバクター症例乳製品から来た
診断
胃腸炎は、医師からの確認の必要性がほとんどなく、症状のみから診断するのが通常容易である。患者が報告した症状は、通常、診断を通知するのに十分である。
場合によっては、糞便検査が必要である。例えば、下痢が血液を伴うか、数日以上の間水分がある場合、医師は、サンプルが寄生虫または細菌を試験することを望むかもしれない。
例えば、ロタウイルスの発生時には、特定の検査が要求されることもあります。
防止
食中毒を避けるための標準的なアドバイスには、次の4つの主要な要素があります。
- クック：適切な温度で適切な加熱時間を確保して、胃腸炎を引き起こす可能性のある細菌を殺す。調理された肉をテストし、卵黄がしっかりしていることを確認するために、温度計を使用すると便利です。
- 分離：クロスコンタミネーション、特に生の肉を避けるために、食物を分けてください。
- 冷却：冷蔵保存は有害な細菌の増殖を遅らせます。
- 清潔：食器や作業台を清潔に保ち、特に口を食べたり触ったりする前や生の肉や卵を扱った後に手をよく洗ってください。
