精管切除術は、睾丸から陰茎に精子を運ぶ管である外科的に切開または閉塞を伴う恒久的な男性避妊の一形態である。
精子は女性の卵を受精させるために必要です。管を切断することによって、精管切開術は精子が精液に到達するのを妨げる。
手術後、男性は射精することができますが、精子はありません。
精管切除術は、妊娠を防ぐ永続的な方法です。それは99%以上の効果があると推定されています。彼女のパートナーが精管切除を受けた後、最初の1年で100人に1人未満が妊娠する。
すべての年齢での凝固術が可能です。
何を期待します
精管切除は外来手術である。それは、通常は局所麻酔下で、医療事務所、病院、または診療所で行うことができる。
医師はメスを使用してもしなくてもよい。
従来の静脈摘除術
精管切除術に外科手術が含まれている場合、外科医は陰嚢の両側に2つの小さな切開を施す。
これにより、外科医は、精管(vas deferens)と呼ばれる精子を運ぶ管の部分に入って、そこを除去することができる。
次に、チューブを電流を用いて封止し、縛って、または焼灼し、切れ目をステッチで閉じる。
メス抜去術
メスのないメスでの凝固術では、小さなクランプで血管収縮が行われ、医師は陰嚢の皮膚に小さな穴を開けます。穴は、外科医がそれを密閉する前に、外科手術から切開することを可能にするために開けられる。縫い目はありません。
この手技は、従来技術よりも合併症のリスクが低いため、より一般的になってきている。
医師と話をし、どのタイプの精管切除術が最も良いかを決定することが最善です。
切開精管切開術は約20分かかりますが、通常は非外科手術がより迅速です。
副作用
手術直後に、精管切除術は身体に様々な悪影響を及ぼすことがあります。
これらには、
- 腫れ
- 軽度の不快感または痛み
- 精液中の血液
- 陰嚢
- 陰嚢内部の出血および凝固
回復
この手技は最小侵襲性であるため、大部分の男性は重大な痛みを経験しません。
しかし、数日後には腫れや軽度の不快感が持続することがあります。アイスパックは、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。
手術後最初の数回の射精のために精液に血液があるかもしれません。
疾病管理予防センター(CDC)は、少なくとも1週間は射精前に待って、傷口を治癒させることを推奨しています。
手術後、男性は、陰嚢を支えるために、近似的な下着を着用するように勧められる。彼はまた、生殖器領域を可能な限りきれいに保つ必要があります。医者はシャワーを浴びる時間をアドバイスします。
ほとんどの男性は1〜2日後に仕事に戻ることができますが、十分な休息を取って1週間以上の重労働を避けるべきです。
セックスにどのような影響を与えますか?
手術の約1週間後、患者は再び性交を始めることができます。
しかし、精子数は最初は陽性である。精液数がゼロになるまでに15〜20回の射精、または3ヶ月かかることがありますので、しばらくの間、追加の避妊が必要になります。
男性は、手術後8〜16週間の精子数検査を受けなければならない。
2つの明確な精液検査の後に、二次的避妊を使用することなく性交することは一般に安全である。
精管切除術の価格は、通常、これらの検査をカバーする。
長期的には、精管切除術はホルモンに影響を与えるべきではない。男性のリビドー、性行為、性行為には影響しないはずです。長期的な健康リスクはありません。
効果
精管切除を検討している人は、その結果について注意深く考えなければなりません。手術後、子供を父親にすることはほとんど不可能です。精管切除術は、必ずしもそうではない場合もあるが、逆転することもある。
精管切除術は1%未満の症例で有効ではない。
男が子供を産んでほしくないと確信したとしても、計画された親子関係は、精子バンクに精子を保存することを示唆しています。しかし、冷凍された精子は、将来的には必ずしも実行可能なわけではありません。
精管切除術は良いアイデアですか?
精管切除術を受けている理由は次のとおりです。
- あなたの家族が完全で、あなたが100%子供が欲しくないと確信しているなら
- あなたやあなたのパートナーが遺伝病に罹ることを避けたい場合
- 妊娠によってパートナーの健康が危険にさらされた場合
以下の理由が良いものではないかもしれません:
- 関係の内訳
- 財政的課題
- 他の人々からの圧力
リスクとメリットを測り、あなたとあなたのパートナーのために精管切除術が次のステップであるかどうかを判断することが重要です。
米国の費用は0ドルから1,000ドルです。メディケイドと多くの種類の健康保険がそれをカバーしますが、年齢や待機制限があるかもしれません。保険会社に保険金を確認してください。
リスクと合併症
精管切除術を受ける決定を下す前に、リスクを検討する価値があります。
精管切除は永久的です。逆転が可能な場合もありますが、成功率は3年以内の場合は75%、3〜8年後の場合は55%、9〜19年の場合は35%です。
合併症には以下が含まれる:
- 血腫:ときには血腫や血栓が陰嚢に形成されることがあります。これは痛みや腫れを引き起こす可能性があり、外科的に除去する必要があるかもしれません。
- 精子肉芽腫:これは、精子が精管から漏出し始め、周囲の組織に蓄積して塊になるときに発生します。これらの塊は、通常比較的小さいが、重度の刺激を引き起こし、手術を必要とする可能性がある。
- 感染:細菌が陰嚢の切開部に入ると、精管切除術後に感染するリスクがあります。陰嚢が赤色または柔らかい場合、発熱の徴候がある場合は、医者に診てもらうことが重要です。
- 精巣の痛み:これは手術後すぐに起こることもあれば、数週間後に始まることもあります。それはしばらく続くことができます。永続的な痛みは、挟まれた神経によるものかもしれません。これにはさらに手術が必要です。
- 睾丸がいっぱいに感じる:保存された精子が含まれるため、睾丸が「満腹」していると感じる人もいます。体が精子を少なくするので、これは数週間以内に通過するはずです。
- 繁殖力:非常にまれに、精管は再接続し、精子は精液に再び移動します。これは通常、最初の数週間で発生します。
- 感染:手術部位が感染する可能性があります。
精管切除術は性感染症(STI)を防御しないので、男性は新しい性交パートナーとコンドームを使用してSTI契約を避けることが推奨されます。