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あなたが谷熱について知る必要があるすべて

谷熱は、米国および南米の特定の地域でのみ発生する真菌性疾患である。人は真菌の胞子を吸入することによってのみそれを収縮させることができます。

発熱、胸痛、咳、その他の症状を引き起こす可能性があります。

谷熱は真菌によって、またはによって引き起こされる)。それはまた、コクシジオイデス症、カリフォルニア病、砂漠リウマチおよびサンホアキン谷熱としても知られている。

熱は人間の間を通らない。感染した人は病気を他の人に伝えません。

真菌が活動している州では、毎年平均10万人あたり42.6件の症例があります。

症状

谷熱の3つの異なるタイプがあります。

急性谷熱

[アリゾナ州で最も一般的な谷熱]

初期症状は軽度です。一部の人々は全く症状がなく、皮膚や血液検査中に陽性と判定された場合にのみ感染を知る人もいます。

アリゾナ大学では、感染した人々の60%以上が症状がなく、インフルエンザ様の症状を経験しており、医師の診察を受けることはないと推定しています。

兆候と徴候は、曝露から約1〜3週間後に現れることがあります。

彼らは以下を含むかもしれません:

  • 胸の痛み – 軽度または非常に重い
  • 寒気
  • 疲労
  • 頭痛
  • 関節の痛み
  • 筋肉痛
  • 夜の汗
  • 息切れ

皮膚発疹が起こることがあります。これは、一般的に、下肢の斑点状の赤い隆起からなり、痛みを伴う可能性があります。最終的に、それらは茶色になり、紅斑と呼ばれる。

発疹は、背中、腕、または胸にも現れます。もっとまれに、水泡が発生することがあります。

そうでなければ健康な人は、通常6ヶ月以内に完全に回復します。

重度の症状を有する患者では、完全な回復には最大1年かかることがあります。疲労や関節の痛みは長く続くことがあります。

慢性谷熱

まれに、急性谷熱を有する患者は完全に回復せず、状態は肺炎の慢性型に進行する。

これは、弱体化した免疫系を有する患者においてより起こりやすい。

兆候と症状には次のものがあります:

  • 微熱
  • 減量
  • 胸の痛み
  • 血液が染み込んだ唾液(痰)
  • 肺結節

症状の重症度は、個人間および時間の経過とともに変動する可能性があります。

散布された谷熱

これは最も深刻な谷熱です。それは、感染が肺から血流を通して体の他の部分に広がるときに起こります。

それは多くの臓器、特に皮膚、肝臓、脳、骨、髄膜および心臓に影響を及ぼし得る。

兆候と症状は、身体のどの部分が影響を受けるかによって異なります。

彼らは以下を含むかもしれません:

  • 皮膚病変
  • 頭蓋骨の病変は、しばしば痛みを伴う
  • 脊椎および他の骨の病変
  • 通常は痛い腫れた関節
  • 髄膜炎、または脳および脊髄周辺の膜の炎症
  • 筋肉の痛みと硬直
  • 頭痛
  • 首または肩の硬さ
  • 精神状態の変化
  • 光恐怖症、または光に対する感受性

治療がなければ、それは致命的になる可能性があります。

リスク要因と原因

[米国で主に発見された谷熱]

一般的な要因のいくつかは、谷熱の収縮の可能性を高める。

地理的位置:アリゾナ州、ニューメキシコ州、テキサス州、ユタ州、ネバダ州、メキシコ北西部など、真菌の胞子が存在する可能性が高い地域ではリスクが高くなります。人が胞子を吸うと、感染する可能性があります。

これらの分野では、土壌を邪魔するような仕事をしている人々の方がリスクが高い。例は、建設、発掘、農業、または考古学的掘削です。

人種:フィリピン人、ヒスパニック系アメリカ人、ネイティブ・ノース・アメリカ人、アジア人は、白人と比較して症状の感染を発症するリスクが高い。

妊娠:谷熱が風土病である地域では、妊娠の第3妊娠中および出生直後に感染のリスクがより高くなります。

糖尿病:谷熱が存在する地域に住む糖尿病患者は、同じ地域の他の人々と比較して、感染するリスクが高い。

弱い免疫系:免疫系が弱い人は、感染や合併症のリスクが高い。これには、HIVまたはエイズの患者、ステロイド薬、化学療法、または免疫抑制薬を受けている患者が含まれます。がん患者はさらに罹りやすいかもしれません。

高度年齢:高齢者は谷熱を発症する可能性がより高い。

原因

谷熱は真菌によって引き起こされるか、またはどちらかです。

真菌は土壌のカビとして生育する。このカビ形態では、真菌は、過酷な条件(例えば、干ばつ、熱、または風邪)において、非常に長い時間生存することができる。それは壊れて胞子として空中になる長いフィラメントを発達させる。胞子の呼吸は感染を引き起こす可能性があります。

メキシコ北西部、サンホアキン渓谷、ネバダ州、ニューメキシコ州、テキサス州、アリゾナ州などのアルカリ砂漠土壌に存在します。谷熱は、中南米の一部地域でも発生します。

診断と治療

医者は、徴候や症状を特定するだけで、鳥インフルエンザなどの別の病気を示す可能性があるため、谷熱を診断することはできません。

医師が谷熱を疑う場合、特定の診断検査で、血液、組織または唾液中のコクシジオイデス球体または嚢胞を検査することができる。

テストには以下が含まれます:

  • 喀痰塗抹検査:痰の試料を採取し、コクシジオイデスの有無を検査する。痰は咳をしたり、肺、気管、気管支から直接採取されます。
  • 血液検査:真菌に対する抗体が存在するかどうかを検出します。

診断に役立つように、ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)尿検査などの他の検査が検討されている。

処理

ほとんどの人は谷熱の治療は必要ありません。より重症の症例であっても、インフルエンザや風邪の場合のように、最高の治療法は、通常は休んで、多くの液体を摂取することです。

[診断谷熱]

しかし、患者は慎重に監視する必要があります。

患者が以下の場合、抗真菌薬を処方することができます:

  • がんやがんの治療、HIVやAIDなどの免疫系が弱い
  • 重度または著しく衰弱させる病気
  • 糖尿病を罹患しているか、または他の病状または年齢のために虚弱である
  • 妊娠しています
  • アフリカ人またはフィリピン人の祖先である

谷熱を治療するために使用される薬物は、フルコナゾール(ジフルカン)およびイトラコナゾール(スポラノッ​​クス)である。

悪影響には以下のものがあります。

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 腹痛

重度の感染の場合、患者にアンホテリシンを静脈内投与することができる。

これらの抗真菌薬は真菌を制御するが、それらを排除するものではない。再発の危険が残っています。

合併症

合併症はまれであるが、リスクが高いグループの人々に影響を与える可能性がある。

彼らは以下を含む:

  • 肺炎
  • 破裂した肺結節、または肺の空洞

大部分の結節は消え去るが、一部は破裂して、重度の胸痛および呼吸困難をもたらすことがある。

患者は、空気を除去するために、肺の周囲の空間に挿入されたチューブを必要とすることがある。手術が必要な場合もあります。

最も重篤な合併症は、その疾患が伝染するときです。真菌は血流を通って身体の様々な部位に広がり、これは多くの臓器に影響を及ぼす可能性があります。

患者は、皮膚潰瘍、骨病変、膿瘍、重度の関節痛、心臓の炎症、尿路の問題、および髄膜炎を発症する可能性がある。

2016年に発表された研究では、谷熱が喘息の症状を悪化させる可能性があることが判明しましたが、喘息は谷熱に罹りやすくなりません。

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