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あなたが胃潰瘍について知る必要があるすべて

胃潰瘍は、胃や小腸の内壁に傷があります。それらは、胃を覆う保護粘液が無効になったときに起こる。

胃は食物を消化して微生物を守るために強い酸を生成します。この酸から体の組織を保護するために、粘液の粘液層も分泌します。

粘液層が磨耗して効果的に機能しなくなると、酸が胃組織に損傷を与えて潰瘍を引き起こす可能性があります。

西洋諸国の10人に1人は、胃や小腸に潰瘍があります。

胃潰瘍は治癒が比較的容易であるが、未治療のまま放置すると重大な問題を引き起こす可能性がある。

胃潰瘍の早急な事実

胃潰瘍の重要なポイントは次のとおりです。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

  • 胃潰瘍は西洋では一般的で治療は容易ですが、重篤になることがあります。
  • 最も一般的な原因は、細菌および非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)の使用である。
  • 胃潰瘍の古典的な症状は消化不良です。
  • 胃潰瘍の治療は、通常、原因を取り除くことに重点を置いています。

症状

女性が腹痛で横たわっている。

胃潰瘍の古典的な症状は消化不良で、消化不良とも呼ばれます。

消化不良は胃の痛みや不快感を引き起こします。この症状は、同時に発生する可能性のある胸焼けと誤認する可能性があります。

胸やけは、酸逆流や胃食道逆流症(GERD)によって引き起こされる可能性があります。それは胃から少し上がって起こり、胸の下部で感じられる。

すべての胃潰瘍が消化不良を引き起こすわけではないことは注目に値する。

胃潰瘍の症状は胸やけよりもはっきりする傾向がありますが、症状はまだ曖昧な場合があります。

潰瘍は、胃の領域で燃焼または鈍い痛みを引き起こす傾向があります。この痛みは、時には「噛んだ」または「かわいそうな」痛みとして説明されます。いくつかの人々は、空腹感を説明するかもしれません。

その他の症状としては、

  • 減量
  • 悪心および嘔吐
  • 痛みのために食べない
  • げっぷ
  • 膨満
  • 痛みは食べたり、飲んだり、制酸薬を服用することで軽減されるかもしれません

胃潰瘍のいくつかは気付かず、典型的な消化不良の痛みを示さない。これらの潰瘍はあまり一般的ではなく、潰瘍が出血した後に診断される傾向がある。潰瘍の中には、胃壁に穴を開けるものがあります。これは穿孔と呼ばれ、深刻な状態です。

胃潰瘍の症状はしばしば時間と共に変化し、見つけにくい場合があります。

ダイエット

食生活の変化は、胃潰瘍の発症を防ぐのに役立ちます。

胃潰瘍の危険にさらされている人は、以下の栄養素を食事に多く含まなければなりません。

  • 果物と野菜:様々な果物や野菜を食べることは、健康な消化管の裏地の鍵です。これらの食品は抗酸化物質が豊富であり、酸分泌を抑制し、細胞保護および抗炎症特性を含む。 2017年調査は、これらがすべて潰瘍の予防および治療の重要な要素であると勧告しています。
  • 繊維:可溶性食物繊維が多い食事は、胃潰瘍を発症するリスクを低減します。
  • プロバイオティクス:プロバイオティックなヨーグルトなどの活性なバクテリアを含む食品は、(ピロリ)感染を減らすのに役立ちます。プロバイオティクスは、消化不良の症状および抗生物質の副作用をわずかに改善することが示されている。
  • ビタミンC:この強力な抗酸化物質は、長期間に渡って少量で摂取すると根絶するのに効果的です。果物、豆類、野菜(例えば、オレンジやトマト)には、高レベルのビタミンCが含まれています。
  • 亜鉛:この微量栄養素は、健康な免疫システムと治癒の創傷を維持するために重要です。カキ、ほうれん草、牛肉には高レベルの亜鉛が含まれています。
  • セレン:感染の合併症のリスクを軽減し、治癒を促進する可能性があります。高セレン含有量のために、ブラジルのナッツ、クロマグロ、およびハリバットが推奨されています。

アルコールとカフェインを避けることで、両方の体がより多くの胃酸を産生させるため、リスクを軽減するのに役立ちます。これは胃潰瘍につながる可能性があります。

ダイエットのみに頼るのではなく、最も効果的な結果を得るための治療計画をサポートするために、食事のオプションを使用することが重要です。

原因

錠剤は瓶から落ちる。

胃と小腸の潰瘍の2つの主な原因は次のとおりです。

  • 細菌
  • 非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)と呼ばれる一連の鎮痛剤は、

胃潰瘍の一般的な原因は以下のとおりです。

  • 過度の胃酸度、または過剰酸性:これは、遺伝学、喫煙、ストレス、およびいくつかの食品を含む様々な理由で起こり得る。
  • ゾリンジャーエリソン症候群:これは胃酸過剰を生じる稀な疾患です。

危険因子

ある種の行動や要因は、胃潰瘍を発症する機会を増やします。

これらには、

  • 頻繁なステロイド使用
  • 喫煙
  • 過剰なカルシウム、または高カルシウム血症
  • 遺伝学
  • 頻繁にアルコールを消費する

胃潰瘍は、50歳を超える人でより一般的です。人々はどんな年齢でも胃潰瘍を発症することがありますが、小児ではあまり一般的ではありません。両親が喫煙すると、子供のリスクが高くなります。

    NSAID薬および胃潰瘍

    NSAIDsとして知られている鎮痛剤群は、胃潰瘍のリスクを伴う。 2つの最もよく知られているNSAIDsはアスピリンとイブプロフェンです。

    薬物が高用量で、または定期的に長期間摂取されると、潰瘍の危険性が増加する。

    処方箋を必要とするようなより強力なNSAIDは、店頭で購入できるもの(OTC)よりも胃潰瘍のリスクが高い。

    鎮痛剤の使用に関する懸念については、常にラベルをチェックし、薬剤師または医師に相談してください。彼らはアセトアミノフェンのような選択肢を推奨するかもしれません。

    タイプ

    胃潰瘍は、消化性潰瘍の一種である。

    食道と十二指腸の2つのタイプがあります。食道潰瘍は食道内に形成され、十二指腸潰瘍は十二指腸と呼ばれる小腸の最上部に生じる。

    潰瘍は同様の特徴を有するが、身体内の位置によって識別される。

    処理

    医者が胃潰瘍があると思ったら、彼らは原因を取り除くことを試みるかもしれません:

    • 原因がNSAIDsと考えられる場合は、鎮痛剤のタイプを変更する
    • 原因がバクテリアであると考えられる場合には、「テスト・アンド・トリートメント」アプローチを試す

    原因が取り除かれると、胃潰瘍の症状は、治癒している間に酸から潰瘍を保護することによって治療することができる。医師が処方することができる薬物には、

    • 酸生成細胞をブロックするプロトンポンプ阻害剤(PPI)
    • 胃が過剰の酸を生成するのを防ぐH2受容体アンタゴニスト
    • 制酸剤またはアルギン酸塩。これらは、店頭またはオンラインで購入することができます。
    • Pepto-Bismolなどの胃内層を保護する薬剤は、オンラインで購入することができます。

    症状はしばしば治療後すぐに鎮静する。しかし、特に潰瘍が感染によるものである場合は、治療を継続すべきである。また、アルコール中毒、タバコの喫煙、およびトリガー食を治療中に避けることも重要です。

    外科的治療

    特定の症例では、手術が選択肢になる場合があります。例えば、潰瘍が戻ってきた場合、胃を癒したり、出血したり、食べ物が胃を離れることを妨げたりしません。

    手術は以下を含むことができる:

    • 潰瘍を除去する
    • 出血している血管を縛る
    • 別の部位の組織を潰瘍に縫う
    • 胃酸産生を制御する神経を切る

    出血や穿孔などの胃潰瘍による合併症はまれです。これらの合併症のいずれかが緊急の治療を必要とする。

    診断

    胃潰瘍の画像。

    医者は、痛みがどのように感じられるか、いつ、どこで、どのように起こったか、どのくらい頻繁に持続するかについての質問をして、胃潰瘍の症状に従います。

    このプロセスは、胃潰瘍の有無を絞り込むのに役立ちます。あなたの医者は、胃潰瘍が細菌から来たものかどうかを調べるために、糞便検査または呼気検査を依頼することもあります。

    出血などのより重篤な症状がある場合、医師はさらなる検査が必要になることがあります。

    • 内視鏡:腸の裏地を見るために、細長い可撓性チューブの端にカメラを挿入します。生検を行うこともできる。
    • バリウム浣腸:これは、X線を腸から採取することを可能にする濃厚な液体である。

    医者を見に行くとき

    胃に潰瘍があると思われる人は、医師に相談してください。数日以上続いたり、起きている胃の症状は、評価と治療が必要です。

    遅い出血性潰瘍は、疲労感や息切れなどの貧血の症状によって示されます。より深刻な出血は緊急の医療上の問題であり、血液が吐き出されたり、便が黒くて粘着性がある場合には伝えることができます。

    穿孔、または胃の穴もまた緊急事態である。迅速な治療がなければ、胃の壁が感染する可能性があります。突然の胃の痛みが悪化すると、穿孔が起こる可能性があり、感染が非常にうまくいかないという兆候は、できるだけ早く治療を必要とします。

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