副鼻腔炎は、鼻腔が効果的に働くために必要な粘液を産生する空洞である副鼻腔の共通の炎症である。
それは急性または慢性であり、ウイルス、細菌、真菌、アレルギー、または自己免疫反応によって引き起こされてもよい。
不快で痛いが、副鼻腔炎は医療介入なしに消え去ることが多い。しかし、症状が7~10日以上続く場合や、発熱や頭痛がある場合は、医師に相談してください。
2015年に米国疾病管理センター（CDC）は、米国で調査された成人の12.1％が過去12ヶ月間に副鼻腔炎と診断されたと指摘した。
副鼻腔炎に関する速い事実
副鼻腔炎の重要なポイントは次のとおりです。詳細は、メインの記事にあります。
- 人々は顔の骨の後ろに中空の四つの洞を持っています。
- アレルギー、細菌またはウイルスは、副鼻腔または副鼻腔炎の炎症を引き起こす可能性があります。
- それは通常治療なしで消え去るが、時には医学的注意が必要である。
- 慢性副鼻腔炎は12週間以上持続する。
副鼻腔炎とは何ですか？
副鼻腔は体の中空の空間です。副鼻腔には多くの種類がありますが、副鼻腔には副鼻腔があり、副鼻洞には鼻腔につながる鼻腔があります。
副鼻腔は、鼻と同じ粘膜内層を持っています。粘液と呼ばれるぬるぬる分泌物を産みます。これは、鼻の通路を湿潤に保ち、汚れの粒子および細菌を捕捉する。
副鼻腔炎は粘液が蓄積し、洞が炎症を起こしたときに起こります。
医師は鼻副鼻腔炎と呼ばれることがよくあります。副鼻腔炎は鼻炎の鼻の炎症でほぼ常に発生するためです。
症状
症状は感染の長さや重症度によって異なります。
患者が以下の症状および厚い、緑色または黄色の鼻汁のうちの2つ以上を有する場合、それらは急性副鼻腔炎と診断され得る。
- 顔面痛および圧迫
- 鼻詰まり
- 鼻汁
- 嗅覚の低下
- 混雑
- 咳
より高度なケースでは、次の症状が存在することもあります。
- 熱
- 口臭、口臭
- 疲れ
- 歯痛
- 頭痛
これらの症状が12週間以上続く場合、医師は慢性副鼻腔炎を診断することがあります。
原因
副鼻腔炎は様々な要因に起因することがありますが、それは常に流体が副鼻腔に閉じ込められたことに起因します。これは細菌の増殖を助長します。
- ウイルス：成人では、副鼻腔炎の90％の症例がウイルスに起因する
- 細菌：成人では、10例中1例が細菌によって引き起こされる
- 汚染物質：空気中の化学物質または刺激物質が粘液の蓄積を引き起こす可能性がある
- 真菌：副鼻腔は、アレルギー性真菌性副鼻腔炎（AFS）のように、空気中の真菌に反応するか、または慢性的な無痛性副鼻腔炎のように真菌によって侵襲される。これは米国ではまれです。
危険因子
次のことは、副鼻腔炎を発症するリスクを高める可能性があります。
- 以前の呼吸器感染症、例えば風邪
- 鼻ポリープ、または炎症を引き起こしうる鼻腔の小さな成長
- 例えば、健康状態またはいくつかの種類の処置による弱い免疫
- ほこり、花粉、動物の毛髪などの物質に対するアレルギー反応
- 鼻の構造的な問題、例えば、ずれた中隔
中隔は、鼻を2つの鼻孔に分ける骨および軟骨である。これが傷害または成長のいずれかによって片側に曲がると、感染と炎症が繰り返される可能性があります。
タイプ
副鼻腔炎はいつも鼻の腫れや粘液の蓄積を伴いますが、タイプは異なり、長さが異なることもあります。
さまざまなタイプがあります：
- 急性副鼻腔炎：これは4週間まで続き、最も一般的なタイプです。
- 亜急性副鼻腔炎：症状は通常の急性期よりも4〜12週間長く続きます。
- 慢性副鼻腔炎：症状は持続するか、または12週間後も継続的に回復する。それはより侵襲的な治療、そしておそらく手術が必要な場合があります。
回復時間と治療は洞穴の種類によって異なります。
診断
医師は身体検査を行い、症状について患者に尋ねます。これは、通常、診断を行うのに十分です。
医師は、耳を検査するために使用することができる光源、または耳鏡と呼ばれる付属の光を有する小型のハンドヘルドデバイスで鼻腔を視覚的に検査してもよい。
症状が持続する場合、医師は副鼻腔炎の人を耳鼻咽喉専門医（ENT）に紹介し、より詳細な検査を受けることがあります。彼らは、光とカメラが取り付けられた小型で薄い可撓性チューブである内視鏡を鼻に挿入することができます。これにより、より詳細な画像を提供することができます。
持続性または重度の副鼻腔炎の場合、CTスキャンが必要な場合があります。
処理
治療の選択肢は、症状の持続期間に依存します。
急性および亜急性の副鼻腔炎
ほとんどの急性症例は治療なしで解決する。
しかし、副鼻腔炎は不快な場合がありますので、症状を緩和するために家庭薬や市販薬を使用することがよくあります。
次のような場合は、医者に診てもらう必要があります。
- 症状は7〜10日以上持続する。
- 華氏101.5度（華氏約38.6度）以上の熱があります。
- 店頭で（OTC）薬で解決されない悪い頭痛があります。
- 視覚障害が発生したり、目の周りに腫れがあります。
- 医師によって処方された抗生物質を服用した後、症状は継続する。
副鼻腔炎に細菌性の原因がある場合、医師は抗生物質を処方するかもしれません。投薬経過の終了後に症状が残っている場合は、その人は医師に戻ってください。
慢性副鼻腔炎
慢性副鼻腔炎は通常自然界では細菌ではないため、抗生物質は症状を解決する可能性は低い。真菌感染症は抗真菌薬で治療することができます。
コルチコステロイドスプレーは再発性の場合に役立ちますが、これらは処方箋および医学的監督を必要とします。
アレルギー性副鼻腔炎では、アレルギーを治療薬で治療したり、動物のふけやカビのようなアレルゲンへの曝露を減らしたり避けたりすれば、慢性副鼻腔炎の発生を軽減することができます。
手術
中隔のずれなどの構造上の問題は、手術が必要な場合があります。ポリープがある場合、または副鼻腔炎が他のすべての治療に抵抗している場合は、手術を勧められます。
機能的な内視鏡的副鼻腔手術（FESS）は治療の主な手順ですが、鼻の他の部分がしばしば冒されるため、他の手術が必要になることがあります。ずれた中隔が再発性感染症を引き起こしている場合、例えば、腹腔形成術を用いてこの骨および軟骨をまっすぐにする。
副鼻腔炎の再発を防ぐために手術後に治療が必要な場合があります。
手術は常に小児の副鼻腔炎の最後の手段であるべきであり、続行する前に第二意見を得ることが推奨される。
保険者は、患者に、鼻の外観を改善するために、手術が副鼻腔炎であり、化粧外科手術でないことを保証するための徹底的な証拠を提供するように要求することができる。
防止
副鼻腔炎を予防するのに役立つかもしれない：
- 良い手指衛生を実践する。
- 喫煙や直ちに喫煙を避けてください。
- 予防接種を最新に保つ。
- 風邪やその他の呼吸器感染症の人から離れてください。
- 家庭で空気を湿らせ、きれいに保つために加湿器を使用してください。
- カビやほこりが溜まるのを防ぐため、空調ユニットを保守してください。
- 可能であれば、アレルゲンは避けてください。
ホームの救済
副鼻腔炎の重症度が低いか再発する症例は、医師に診察する必要なく自宅で治療することができます。
これらの治療法は、痛みを軽減し、適切な排水を可能にするために副鼻腔のブロックを解除することができます。
副鼻腔炎の在宅治療には以下が含まれます：
- 鼻洗浄：副鼻腔洗浄、副鼻腔洗浄、または副鼻腔洗浄とも呼ばれるこの家庭処置では、塩水または生理食塩水で鼻腔をすすぎ洗いする。
- 暖かい圧縮：顔の患部に暖かく圧縮をかけると、腫れや不快感を和らげることができます。
- 鎮痛剤：これらは痛みや発熱の症状を軽減することができます。
- 蒸気吸入：息を吸うと暑くて湿った空気が渋滞から解放されます。家庭では、必要なメントールまたはユーカリ油を滴下した温水ボウルからのスチームは、副鼻腔のブロックを解除するのに役立ちます。エッセンシャルオイルは直接塗布したり、飲み込んだりしないでください。
- うっ血除去錠剤およびスプレー：これらは腫脹を軽減し、洞結び目を排泄することができる。患者は3日以上スプレーを使用しないでください。
- 水分補給と休息：定期的に水分を摂取し、過度の摂食を避けて症状を緩和することができます。
医師または薬剤師は、これらのオプションおよびそれらの使用方法についてアドバイスすることができます。
