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あなたがくる病について知る必要があるすべて

くる病とは、骨が軟化して骨折や変形を起こしやすい幼児期の骨障害です。先進工業国ではまれですが、一部の途上国ではかなり一般的です。

くる病の主な原因はビタミンDの欠乏です。また、十分なカルシウムを消費しないと、嘔吐、下痢、肝疾患などのくる病を引き起こすことがあります。ある種の合併症の消化器系障害もくる病を引き起こす可能性があります。

治療は栄養の供給に重点を置いています。 2013年に発表された研究では、乳児に骨の石灰化をサポートするためにビタミンDを1日1回投与する必要があることが示唆されています。

くる病の早い事実:

  • くる病は、栄養失調のために最も頻繁に発生する状態です。
  • 症状には、弱い骨や屈曲した脚が含まれます。
  • 子供に余分なビタミンDといくつかのミネラルを与えることは、通常、くる病を解決する。
  • また、くる病は遺伝的状態の結果として生じることがあります。

くる病は何ですか?

解剖学的骨格を持つ学生。

くる病は、骨が弱く変形してしまう小児期にしばしば起こる疾患である。

これは、通常、栄養失調につながる状態です。この状態は米国ではまれであるが、くる病に関する統計では2000年以降に診断された人の数が増加している。

この状態は、ビタミンDの摂取量が少ないために起こります。つまり、日光への曝露が少ないことも貢献できます。

口内炎は主に子供に影響を及ぼすが、骨軟化症として知られる状態で成人に影響を及ぼすこともある。ほとんどの場合、子供は、通常、幼児期以来、深刻で長期的な栄養不良を経験しています。

症状

くる病の徴候と症状には以下が含まれます:

  • 幼児の手足の浮腫
  • 骨の痛み
  • 骨の優しさ
  • 骨が簡単に壊れる
  • 骨軟骨の腫脹、または肋骨と胸部プレートとの間の骨上の顕著なノブ。
  • 横隔膜が肋骨に付着する胸に見える水平線であるハリソンの溝
  • 血液中の低レベルのカルシウム
  • 高齢の子供の膝をノックする
  • 柔らかい頭蓋骨
  • 短い身長と低い体重
  • 可能な脊柱、骨盤、または頭蓋の変形
  • 幼児の足を屈んだ
  • 全身に影響を与える可能性のある制御されていない筋痙攣
  • 広がる手首

症状は重症度によって異なり、間欠的でもよい。

合併症

以下を含む、くる病の合併症が起こり得る:

  • 未治療のまま放置すると、くる病の子供は骨の骨折を起こしやすくなります。より深刻で長引いたくる病を患う人は、永久的な骨の変形を経験することがあります。
  • 血液中のカルシウム濃度が著しく低いと、痙攣、発作、および呼吸の問題を引き起こす可能性があります。
  • まれに、くる病が心筋を弱めることがあります。

原因

くる病にはいくつかの原因があります。

ビタミンD不足

サケの一片

体は、腸からカルシウムを吸収するためにビタミンDが必要です。太陽光の紫外線(UV)は、皮膚細胞がビタミンDを不活性から活性状態に変換するのに役立ちます。

ビタミンDが十分でないと、カルシウムは食物から適切に吸収されず、血液中のカルシウム濃度が低くなります。

カルシウムレベルが低いと、骨や歯の変形、ならびに神経および筋肉の問題が生じる。

ビタミンDを食事に加えることは比較的簡単です。以下の食品はビタミンDが豊富です:

  • 魚油
  • マーガリン
  • いくつかの強化ミルクおよびジュース
  • サバ、サケなどの油性魚
  • いくつかの豆乳製品にはビタミンDが加えられています

ビタミンDの欠乏症は、食事の変化が少ないときに簡単に改善でき、くる病の最も一般的な原因を最も簡単に回避することができます。

遺伝的欠損

低ホスファターゼ性くる病は、腎臓がリン酸塩を適切に処理することを妨げる、まれな遺伝的欠陥である。血中のリン酸塩の濃度が低いと、弱くて柔らかい骨につながります。

いくつかの病気

腎臓、肝臓、腸の病気によっては、体内でミネラルやビタミンが吸収されて代謝され、くる病を引き起こすことがあります。

危険因子

以下を含む、くる病のリスクを大幅に高めるいくつかの要因があります:

  • 貧困:十分な栄養へのアクセスが制限される可能性があるため、貧困層の子供たちにはリッケットが発生する可能性が高くなります。
  • 日光への暴露が少ない:日光が足りない子供は、ビタミンDが十分に摂取されているかどうかを確かめるために、栄養にもっと依存しています。
  • 栄養失調:くる病は、深刻な干ばつと飢餓が発生する世界の地域でより一般的です。

処理

魚油タブレット

くる病の治療は、患者がカルシウム、リン酸塩、ビタミンDを摂取することに重点を置いています。

これは日光に曝され、魚油を消費し、エルゴカルシフェロールまたはコレカルシフェロールがビタミンDの両方の形態である。UVB光への暴露およびカルシウムおよびリンの消費は、通常、くる病を逆転または予防するのに十分である。

ビタミンDが豊富な食べ物を食べることを奨励されているだけでなく、くる病が貧しい人々の食生活によって引き起こされた場合、患者は毎日カルシウムとビタミンDのサプリメントと毎年のビタミンDの注射を受けるべきです。

遺伝的原因のあるくる病を治療する場合、患者にはリン薬とビタミンDホルモンが処方されます。

くる病に根底にある腎疾患などの医学的原因がある場合、その病気は治療および管理が必要です。

診断

くる病の診断は次の方法で達成されます:

  • 血液検査:これらの検査は、カルシウムおよびリンのレベルを測定する。アルカリ性ホスファターゼのレベルも高くなり得る。
  • 動脈血ガス:このテストは血液の酸性度をチェックします。
  • X線:これらは、骨のカルシウム損失、または骨の構造または形状の変化を明らかにする可能性があります。
  • 骨生検:これはくる病を確認することができますが、めったに使用されません。

屈曲した足や柔らかい頭蓋骨などのくる病の身体的症状もチェックされます。

しかし、これらは単独で使用するのに十分な信頼性がありません。上記検査の1つからのくる病の肯定的な表示は、くる病の診断にも必要である。

防止

ビタミンDを十分に摂取することにより、くる病を予防することができます。

ビタミンDが太陽光によってどのくらい合成されるかを測定することは難しいため、各ヒトのビタミンD必要量を正確に見積もることは困難です。

熱帯地方に近くない国では、太陽光の強度が低いので、くる病を予防するためにビタミンDの補助摂取を提供することが重要です。

これには以下が含まれます:

  • 乳を豊かにする、乳幼児用食品、その他の食品
  • 毎日のビタミンDサプリメントの投与
  • 社会経済的理由からビタミンサプリメントを提供することが不可能なときに大量のビタミンDを投与する

日光が多い地域では、くる病を予防する最善の方法は子供を太陽にさらすことです。

日光への曝露はビタミンDの良い供給源ですが、過剰にしないことが重要です。過剰な日光曝露は、日焼けや皮膚癌につながります。

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