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あなたが腹膜炎について知る必要があるすべて

腹膜炎は腹膜の障害である。これは胃の壁の内側の湿った組織です。この状態は、通常、細菌感染後に起こる。

すぐに治療が必要な深刻で緊急な症状です。症状には、突然の重度の腹痛が含まれる。

穿孔とも呼ばれる破裂は、しばしば感染を引き起こす。 1つの例は、虫垂炎の場合の虫垂の破裂である。感染からの膿は腸から腹膜に移動することができる。

腹膜炎に関する速い事実

  • 腹膜炎は、胃の内層の感染症です。
  • 腫れや重度の胃痛を引き起こす可能性があります。腹膜炎は医療上の緊急事態と考えられている。
  • この状態は、CTスキャン、超音波スキャン、および血液検査を使用して診断することができる。
  • 腹膜炎は、傷害または感染によって引き起こされる可能性があります。
  • それは、原因に応じて、IV抗生物質または手術で治療される。

症状

腹痛男

腹膜炎の症状は深刻です。近くの緊急治療室や救急車のコールアウトで緊急の治療が必要です。

すでに病院にいる​​間に腹膜炎を発症する人々は、緊急の注意が必要です。

主な症状は、突然の重度の胃の痛みが悪化することです。

腹膜炎のいくつかの影響は、体内の脱水やショックなどの重大な影響に関連しています。その他の症状としては、

  • 悪心および嘔吐
  • 下痢
  • 食欲減少
  • 速い心拍数
  • 糞便やガスを通すことができないこと、尿が流れにくいこと

これらが腹膜炎に関係するかどうかにかかわらず、これらの症状の医学的援助を得ることは重要です。

医師は、腹膜炎を除外したり、生命を脅かす可能性のある他の症状を治療したりすることが望ましいでしょう。

腫れた腹部

腫れた腹部も腹膜炎の症状です。破裂により腹膜​​炎が生じると、体液が腹腔および腸を満たし、体の残りの部分から流体が失われる。これは、腹膜炎の最悪の脱水作用を引き起こす。

肝疾患が腹膜炎の原因である場合、別の理由で腫れた腹が発生する可能性があります。これは、通常、他のタイプの腹膜炎で見られる穿孔なしで起こる。これは既知の自発性細菌性腹膜炎である。

この型の腹膜炎は、異なる症状を有する。不快感は、増加した流体の圧力による自発的な細菌性腹膜炎の主な症状である。腫れた腹部が感染した肝臓病の人にとって、痛みは軽度から中程度であり、重度ではありません。

合併症

迅速な治療がなければ、腹膜炎は敗血症や敗血症ショックなどのより危険な状態につながる可能性があります。結果として、状態はすぐに生命を脅かすことになります。

腹膜とは何ですか?

腹腔には、胃や腸のような腸の主要部分が含まれています。肝臓や腎臓などの他の器官も含まれています。

腹膜は腹壁に沿っているが、内向きの襞も形成する。折り畳むことによって、腹膜は腹部の器官の間を織り、腹部の器官を保護して安定させる膜を提供する。

腹膜の襞には、血液および神経供給物も含まれる。これらの血管は、腸を固定する膜を通って見える。

原因

感染症はほとんどの場合腹膜炎を引き起こす。まれに、これらは腹膜自体の感染であるが、体内の他の場所からの感染がより一般的な原因である。

消化管の破裂はしばしば感染源となる。破裂は、破裂した虫垂または重度の胃潰瘍によって生じる穴から来ることができる。

腎臓透析の一種で、腹腔液を交換する人も感染する可能性があります。

その他の考えられる原因には、

  • 膵臓の炎症
  • クローン病などの状態による腸の炎症
  • 憩室炎、または大腸壁におけるパウチの炎症
  • ナイフや銃の傷などの腹部外傷を引き起こす傷害

腹膜炎は、長年にわたる病気、特に肝臓病のために、腹部に余分な体液がある人々に起こる可能性があります。これはあまり一般的ではない原因の1つです。

一般的ではありませんが、腹膜は癌の影響を受けることもあります。

診断

腹膜炎の疑いがある人はできるだけ早く診断のために医者に診察を受けるべきです。

医師は症状の正確なタイプ、時期、場所を絞り込むために、症状について個人に質問します。

超音波スキャナ

腹膜炎のある人は何の症状も感じないかもしれませんが、症状が顕著になる前に医師が症状を検出することができます。

例えば、腎臓病の腹膜透析の間、患者は腹壁を通って感染するリスクがある。医者は外観を監視し、この液体が曇っている場合には直ちに腹膜炎を診断し治療することができる。

腹膜炎の疑いのある症例については、医師は腹部の物理的検査を実施して徴候を検査する。

感染を点検するためのさらなる調査が行われている。これらのテストには、

  • 免疫反応を確認するための血液サンプル
  • より広範な細菌の合併症を検査するための血液サンプル
  • X線または超音波イメージングは​​、腸内の破裂の位置を特定するのに役立つ
  • より詳細なコンピュータ画像を提供できるCT画像

穿刺

別の診断手順は穿刺である。これは腹部から液体を摂取して感染を直接確認することを含む。薄い針が、局所麻酔下で腹壁を通して挿入される。

次いで、流体は、炎症および感染の徴候について試験される。

腹部内の余分な体液は、臓器間の腹腔を満たすことができます。医師はこの状態を腹水と呼び、体液は腹水として知られています。

この試験には、白血球数と化学物質を分析するために液体サンプルを送付することが含まれます。ラボでは、顕微鏡下でバクテリアやその他の微生物を探したり、汚れや培養を利用することもできます。

腹膜炎のすべての症例が穿刺を必要とするわけではない。

腹部に体液を入れておくと、最初は病院を訪問する理由があるかもしれません。この余分な体液は、肝臓病を患っている人でより一般的です。

同氏の論文によると、肝硬変のために腹水で入院した人の約20%に自発性の細菌性腹膜炎が認められた。

処理

IV治療

腹膜炎は緊急手術とみなされ、通常は病院内で治療が行われます。

治療の選択肢には以下が含まれます:

  • 抗生物質薬:静脈内(IV)注射を使用して血液に直接適用することができます。医師は、細菌を同定するための検査を待つ前に、汎用の抗生物質を使用することから始めます。より一般的な抗生物質治療薬が所望の効果を持たない場合、医師は後により特定の薬物を投与することができる。
  • 手術:医者は、原因が、例えば、腸の穴である場合に手術を検討する。損傷した腹膜組織を除去するために手術が必要な場合もある。
  • より広範なサポート療法:これらの療法は、集中的な生活支援から食事補助までの範囲に及ぶ可能性がある。

防止

腹膜炎は必ずしも予防可能ではなく、警告なしに起こる可能性があります。しかし、場合によっては予防することができます。

良好な臨床衛生が不可欠です。これは、腹膜透析型の腎疾患患者の場合に特に当てはまります。このようにして腹部に感染を導入することができるので、透析前の衛生調製物は腹膜炎の予防の中心となり得る。

迅速な治療は、腹膜炎の潜在的な症例を予防するのに役立つ。腸の穿孔または破裂が原因である場合、迅速な処置は、状態が発達するのを妨げる可能性がある。

重度の胃の痛みが始まった直後に医師の診察を受けるべきである。

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