卵巣嚢胞は、卵巣内の薄い膜の中に液体が蓄積すると起こります。サイズは、エンドウ豆のような小さなものからオレンジのものまでの範囲であり得る。
嚢胞は閉じた嚢様の構造である。それは膜によって周囲の組織から分けられる。ブリスターと同様に、異常な液体のポケットです。それは、液体、気体または半固体の材料を含む。嚢胞の外側または嚢胞部分は嚢胞壁と呼ばれる。
膿瘍で満たされていないので膿瘍とは異なります。膿が詰まった嚢は膿瘍です。
ほとんどの卵巣嚢腫は小さく、無害です。彼らは生殖年の間に最も頻繁に発生しますが、どの年齢でも出現する可能性があります。
多くの場合、徴候や症状はありませんが、卵巣嚢腫は痛みや出血の原因となることがあります。嚢胞の直径が5cmを超える場合は、外科的に摘出する必要があります。
卵巣嚢腫に関する迅速な事実：
- 卵巣嚢胞は、薄い殻または膜によって囲まれた卵巣内の流体の蓄積である。
- 卵巣嚢腫は通常無害ですが、大きなものは除去する必要があります。
- 機能性卵巣嚢腫および病理学的嚢胞の2つの主なタイプの卵巣嚢腫がある。
- ほとんどの場合、卵巣嚢腫は徴候または症状を引き起こさない。
原因
卵巣嚢胞には主に2つのタイプがあります：
- 機能性卵巣嚢腫 – 最も一般的なタイプです。これらの無害な嚢胞は、女性の正常な月経周期の一部を形成し、短命です。
- 病理学的嚢腫 – これらは卵巣で増殖する嚢胞である。無害または癌性（悪性）である可能性があります。
原因は種類ごとに異なります。私たちはそれぞれのタイプを順番に見ていきます。
機能性卵巣嚢腫
機能性卵巣嚢胞には2つのタイプがあります：
1）濾胞嚢胞
濾胞性嚢胞が最も一般的なタイプです。女性には2つの卵巣があります。卵は卵巣から子宮に移動し、そこで精子に受精させることができます。卵は、成長する卵を保護するための液体を含む卵胞に形成される。卵が放出されると、卵胞が破裂する。
いくつかの場合、卵胞は、その卵を放出した後、その液体を流出させずに収縮しないか、または卵を放出しない。卵胞は液体で膨潤し、濾胞性卵巣嚢胞となる。
1つの嚢胞は通常、一度に出現し、通常は数週間以内に消失します。
2）黄体嚢胞
これらはあまり一般的ではありません。卵が放出された後、それは黄体として知られている組織を後に残す。黄体嚢胞は、黄体が血液で満たされたときに発症することがある。この種の嚢胞は通常数ヶ月以内に消え去る。しかし、突然の痛みや内出血を引き起こすことがあります。
病理学的嚢腫
病理学的嚢腫には2つのタイプがある：
1）皮膚嚢胞（嚢胞性奇形腫）
皮膚嚢腫は通常良性である。それらは卵を作る細胞から形成されます。これらの嚢胞は外科的に除去する必要がある。皮膚嚢腫は、30歳未満の女性の病理学的嚢腫の最も一般的なタイプである。
2）嚢胞腺腫
嚢胞腺腫は、卵巣の外側部分を覆う細胞から発生する卵巣嚢胞である。粘液様の物質で満たされているものもあれば、水分の多い液体が入っているものもあります。
卵巣の内部で成長するのではなく、嚢胞腺腫は通常、茎によって卵巣に付着する。卵巣の外に存在することによって、それらはかなり大きくなる可能性があります。彼らはめったに癌性ではありませんが、外科的に切除する必要があります。
膀胱腺腫は、40歳以上の女性の間でより一般的です。
兆候と症状
ほとんどの嚢胞は症状がない。症状がある場合、子宮内膜症などの他の症状が同様の症状を有するため、卵巣嚢胞の診断には必ずしも有用であるとは限りません。
卵巣嚢胞の症状には以下が含まれる：
- 不規則でおそらく苦しい月経：前よりも重くて軽いかもしれません。
- 骨盤内の痛み：これは、腰痛や太ももに広がる痛みや断続的な鈍い痛みです。月経の開始または終了直前に表示されることがあります。
- 性交不全症：これは性交中に起こる骨盤痛です。セックス後に腹部に痛みや不快感を感じる女性もいます。
- 腸の問題：便を通過するときの痛み、腸の圧力、または便を通過する必要が頻繁に起こる。
- 腹部の問題：腹部に膨満感、腫れ、重篤さがあるかもしれません。
- 泌尿器科の問題：女性は、膀胱を完全に空にしたり、頻繁に排尿する必要があると感じたりすることがあります。
- ホルモン異常：まれに体内に異常な量のホルモンが生成され、胸や体毛の成長が変化します。
いくつかの症状は、妊娠の症状、例えば、乳房の圧痛および吐き気に似ている可能性がある。
合併症
卵巣嚢胞はしばしば問題を引き起こさないが、時には合併症を引き起こすことがある。
- ねじれ：卵巣の幹が肥大している場合、卵巣の幹がねじれてしまうことがあります。それは嚢胞への血液供給を妨げ、下部腹部に重度の痛みを引き起こす可能性があります。
- 破裂嚢胞：嚢胞が激しく崩壊すると、患者は下腹部に激しい痛みを経験する。嚢胞が感染した場合、痛みはさらに悪化します。出血もあります。症状は虫垂炎または憩室炎の症状に似ている可能性があります。
- がん：稀なケースでは、嚢胞は早期の卵巣癌である可能性があります。
処理
治療は次のものに依存します：
- その人の年齢
- 彼らが閉経を受けたかどうか
- 嚢胞の大きさと外観
- 何か症状があるかどうか
注意深い待機（観測）
時には注意深い待機が推奨され、特に嚢胞が小さい機能的な嚢胞（2〜5センチメートル）であり、女性がまだ閉経を受けていない場合
超音波スキャンでは、1ヵ月後に嚢胞を確認して、それが消失したかどうかを確認します
避妊薬
将来の月経周期に新しい嚢胞が発生するリスクを減らすために、医師は避妊薬を推奨するかもしれません。経口避妊薬はまた、卵巣がんを発症するリスクを軽減する可能性があります。
手術
次の場合に手術を推奨することができます。
- 症状がある
- 嚢胞は大きく、または成長しているように見える
- 嚢胞は機能的な嚢胞のようには見えない
- 嚢胞は2〜3回の月経周期で持続する。
手術の2つのタイプがあります：
- 腹腔鏡検査、またはキーホール手術：外科医は、非常に小さな器具を使用して、小さな切開を通して嚢胞を取り除く。ほとんどの場合、患者は同じ日に帰宅することができます。このタイプの手術は通常妊孕性に影響を及ぼさず、回復時間は速い。
- 開腹術：嚢胞が癌性である場合に推奨される。恥毛の上に長い切れ目ができます。嚢胞は取り除かれ、検査のために検査室に送られる。患者は通常、少なくとも2日間病院に滞在します。
がん治療
嚢胞が癌性である場合、検査のために生検を行うことができる。
結果が癌であることが示された場合、卵巣および子宮のようなより多くの器官および組織を除去する必要があり得る。
診断
ほとんどの卵巣嚢腫は徴候や症状を示さないので、診断されないままになることが多い。
場合によっては、症状を示さない嚢胞は、無関係の骨盤検査または超音波スキャン中に診断されることがある。
診断は、固体または液体で満たされているかどうかにかかわらず、嚢胞の形状、サイズおよび組成を評価することを目的とする。
診断テストには以下が含まれます：
- 超音波スキャン
- 血液検査
- 妊娠検査
- 腹腔鏡検査
防止
卵巣嚢胞の成長を防ぐ方法はない。
しかし、通常の骨盤検査では、必要に応じて早期治療が可能です。これはしばしば合併症を防ぐことができます。
