ハンセン病は、非常にゆっくりと増殖する細菌感染症であり、治療を受けなければ重度の健康につながる可能性があります。それは神経系を攻撃し、重大な外見を引き起こす。
現代の薬物に基づく介入では、ハンセン病は完全に治療可能である。世界保健機関(WHO)およびその他の団体は、この病気を根絶することに重点を置いています。
2015年には、ハンセン病患者の正式な世界人口は、1980年代の520万人から、わずか176,176人に減少しました。この疾患のすべてのプレゼンテーションは慢性と考えられている。
この記事では、ハンセン病の症状、症状の診断、症状の治療について説明します。
ハンセン病についての素早い事実
- 細菌感染はハンセン病を引き起こす。
- ハンセン病の主な症状は、皮膚の病変であり、神経系の感覚の欠如である。
- ハンセン病を引き起こす細菌は、
- 今度は、多剤療法を使用してハンセン病をうまく治療することができます。
ハンセン病とは何ですか?
ハンセン病としても知られるハンセン病は、()または()によって引き起こされる細菌感染症です。
重篤な罹患者は、口腔または鼻から小滴によって細菌を伝達すると考えられているが、これは明確に定義されていない。
しかし、その名声にもかかわらず、ハンセン病は特に伝染性がありません。世界の人口の約95%が自然免疫であり、長期間曝露してもこの病気を拾わない。
ハンセン病の原因となる細菌は、免疫系の重要な部分であるマクロファージ、および神経系の細胞を支持するシュワン細胞を優先的に攻撃します。
ゆっくりと増殖する。ほとんどの国でハンセン病が解消されており、1万人あたり1件未満の有病率と定義されています。しかし、一部の国では、ハンセン病が検出される前に他の人に伝染することができ、効果的に疾病の広がりをコントロールすることは困難です。
ハンセン病の症状
ハンセン病の症状は、状態の異なる人々に異なって現れることがあります。
主な症状は次のとおりです。
- 通常の皮膚よりも軽く、数週間または数ヶ月間留まる皮膚病変の出現
- 接触、痛み、および熱などの感覚が低下した皮膚のパッチ
- 筋力低下
- 「手袋とストッキング麻酔」と呼ばれる手、足、脚、腕のしびれ感
- 目の問題
- 拡大した神経、特に肘または膝の中で
- 鼻づまりや鼻血
- 手の小さな筋肉の麻痺によって引き起こされる指と親指のカーリング
- 足の裏の潰瘍。
傷害、切れ目、および火傷は、神経損傷によって引き起こされる感覚の衰え、潜在的に感染したり重傷を負ったりするため、気づかれなくなる可能性があります。時間の経過とともに、四肢は繰り返し損傷することがあります。
ハンセン病によって免疫防御が弱まるので、創傷は感染しやすくなります。身体による軟骨の再吸収は、これらの二次感染が組織喪失を引き起こし得ることを意味する。これはハンセン病に見られるつま先と指の特徴的な短縮につながります。
鼻の内部を覆う粘膜の損傷は、内部の損傷や瘢痕につながることがあります。鼻がつぶれる可能性があります。
ハンセン病は点滅の原因となる神経を破壊する可能性があります。これにより、目が乾燥して感染しやすくなり、潰瘍や失明の原因となる可能性があります。
ピクチャー
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病変
ハンセン病は体に著しい病変を引き起こすことがあります。
指と手のカール
これは、手の中の麻痺した筋肉の結果として起こり得る。
四肢へのダメージ
ハンセン病が皮膚に麻痺すると、繰り返し怪我をすることがあります。
ハンセン病の種類
ハンセン病の分類にはいくつかのアプローチがあります。
いくつかの人は、病気を単に結核と鼻咽頭の2つのグループに分けました。ほとんどのタイプのハンセン病は、2つのものが混在しています。どちらのタイプも皮膚に病変を生じさせるが、蔓状の形態はより深刻であり、大きな塊および隆起のさらなる形成を引き起こす。
ハンセン病の危険因子
ハンセン病の最も大きな危険因子は、感染した他の人との接触であり、栄養失調はまた、ハンセン病のリスクに関わる可能性がある。
免疫抑制された個体は、ハンセン病を発症するリスクがより高い可能性がある。しかし、未知の理由から、この増加したリスクはHIV感染者には当てはまりません。
しかし、HIVとハンセン病の両方を持つ人々は、彼らが抗ウィルス治療を開始すると、その状態が悪化することがわかります。
一部の家系はハンセン病に罹り易いようであり、ハンセン病に対する遺伝的感受性を有する者もいることを示唆している。研究は、細胞性免疫の欠損がハンセン病に罹患する可能性があることを示唆している。
ハンセン病の治療
ハンセン病の治療は、6〜12ヶ月間持続する多剤療法アプローチからなる。
効果的であることが判明した最初の薬物、ダプソンは、1946年以来使用されている。その後、この薬物に対する耐性が同定され、他のものは、その疾患が耐性であった場合に使用するために開発された。これらの薬物は、リファンピシンおよびクロファジミンであった。
今日、病気の重症度に応じて、3つの薬剤を組み合わせて投与することができます。これは細菌を殺し、患者を治す。
ハンセン病治療の副作用はまれですが、以下を含むことがあります:
- ダプソンは軽度の貧血につながる
- リファンピシンは、薬物が停止した後にクリアする異常な肝臓検査結果を引き起こすことがある。また、汗、尿、または涙の無害なオレンジ色の着色を生成することがあります。
- クロファジミンは、皮膚のわずかな黒ずみを引き起こし、治療が止まったら正常に戻ることがあります。
ハンセン病の診断
医師は通常、ハンセン病の診断を徴候および症状の視覚的認識に基づいている。まれにしか実験室試験が必要ない。
ハンセン病が最も一般的な国では、以下の症状のうちの1つのみが存在するため、診断するのに十分です。
- ハンセン病および感覚喪失と一致した皮膚病変、肥厚した神経の有無
- 陽性皮膚スミア
ハンセン病の烙印
ハンセン病は特に伝染性ではなく、治療が2〜4週間進行すると、個体はもはや伝染性ではなくなります。この事実にもかかわらず、いわゆる「レパー・コロニー」は依然としてインド、中国、一部のアフリカ諸国で活動している。
ハンセン病患者が社会から排除される医学的理由はありません。
これらの国々では、ハンセン病に関する社会的な烙印は、病状が孤立しているために人生を困難にします。
WHOのような組織はハンセン病を軽減し、最終的に根絶するために努力していますが、ハンセン病患者にとっての汚名の問題は取り除くことが困難です。
ハンセン病の傷跡を持つ人は、お金を大幅に節約でき、結婚の機会を大幅に減らすことができ、病気の母親は赤ちゃんの母乳育児をやめ、冒された子供は家や村から敬遠することができます。
感情的ストレスとハンセン病への不安は精神保健上の問題を引き起こし、さらに孤独になり、治療の中止につながることがあります。失業は一般的であり、ストレス、疎外感、無益感を加えて、頼むことが唯一の選択肢であることが多い。
この病気の恐怖のため、ハンセン病に罹患した人々は症状を隠すことがあり、援助や治療を求めない場合があります。これは、状態を悪化させ、合併症のリスクを増加させる。また、地域社会の他の人々に伝達される機会も増えます。
防止
ハンセン病の広がりを防ぐ理想的な方法は、病気が伝染した人々の状態の早期診断と治療です。
しかし、医療インフラが貧弱でハンセン病に付随しているため、世界中のさまざまな地域社会の教育や食糧がハンセン病を完全に根絶するには不十分です。
ハンセン病の予防を促進するために、以下のステップを行うことができます。
- 教育とセルフケアのサポートを提供する
- 症状およびその症状を継続的に監視し、重度の症例を参照する
- 発生する日々の怪我や障害を管理する
- 傷害予防と創傷清掃について地元の人々に教育する
これまで重要な進展があったが、人類の経験からハンセン病を最小化し、最終的に除去するためには、科学的および人道的教育プログラムが調和して継続しなければならない。