異形成は、異常な細胞によって特徴づけられる状態であり、組織または前癌性細胞が拡大する可能性がある。
発生型異形成は小児では一般的です。成人は通常、異常な細胞増殖の増加と関連した異形成を経験する。
異なるタイプの異形成は、それらに関連する異なる危険因子を有し、異形成を診断することは治療への鍵となるステップであり得る。危険因子を避けることは、特定のタイプの異形成を防ぐのにも役立ちます。
タイプ
異形成は身体のあらゆる領域で起こることがあり、また他の障害に付随することもある。数多くの種類の異形成があるが、小児および成人の最も一般的な形態形成異常のいくつかを以下に概説する。
発達性異形成
子供の異形成は通常発達しており、早期に小児期の胎児期に存在する可能性がある。早期診断は多くの場合迅速な治療につながります。
股関節形成異常
小児では、股関節形成異常は、通常、股関節の発達性異形成（DDH）と呼ばれます。股関節形成異常は、股関節の形状が間違っているか、または股関節が脚の骨を覆って支持する正しい場所にないことを意味します。これにより、股関節のすべての部分でより多くの磨耗および裂傷が生じる。
骨格形成異常
骨格形成異常は、小人症、脆性骨疾患、およびケルビズムとして知られる障害の原因である。異形成として分類される骨格の350以上の障害が存在する。それらは遺伝子突然変異によって引き起こされ、一般に胎児または乳児で診断することができる。
外胚葉性異形成
外胚葉性異形成（NFED）の国立財団によると、150種類以上の外胚葉性異形成がある。特定のタイプの異形成は出生時に見られるが、他のタイプの異形成は正しく診断されるまでに数年かかることがある。
これらの異形成は、皮膚、髪、爪、および汗腺に影響を与える。外胚葉性異形成は遺伝的であり、子供に伝えることができるという意味です。それらは遺伝子突然変異によって引き起こされる。
異常増殖としての異形成
成人で発見される場合、異形成は、通常、細胞または組織の異常な成長を指す。これらの細胞が成長し続けると、腫瘍を作り出すことができます。異形成は、体内の任意の数の組織で起こり得るが、最も一般的には、いくつかの異なる形態の成人において見られる。
子宮頸部異形成
子宮頸部の異形成は、子宮頸部の表面上の異常な細胞からその名前を得る。子宮頸部異形成は、低悪性度子宮頸部異形成および高悪性度子宮頸部異形成に分類される。
低悪性度の子宮頸部異形成はゆっくりと進行し、しばしばそれ自身で改善するが、高悪性度の子宮頸部異形成は子宮頸癌を引き起こす可能性がある。
骨髄異形成症候群（MDS）
MDSは、骨の骨髄における形成異常の一種です。この異常な成長は、骨髄が正常な身体機能のために十分な健康な血液細胞を産生しないことを意味し得る。
MDS財団によると、MDSは通常高齢者に発生します。 MDSの影響を受ける一部の人々は若い場合がありますが、ほとんどの場合、65歳以上の人が関与します。
成人の股関節形成異常
股関節部形成異常と診断された成人は、小児期以降、診断不能であった可能性が高い。国際股関節形成異常症研究所は、毎年、股関節形成異常による股関節置換術35,000件を推定している。
原因
異形成の原因は複雑であり、完全には理解されていない。発達中の胎児のDNAにおける突然変異は、骨格および外胚葉性異形成のような多くのタイプの発生型異形成の背後にある。しかし突然変異の原因は不明である。
成人における異形成については、食事と関連があるかもしれませんが、決定的な結果はまだ出ていません。その他の考慮事項は以下のとおりです。
股関節形成異常
国際股関節形成異常症研究所によると、股関節形成異常症は、その家族歴がある場合に最大12倍の確率で存在する。遺伝子は異形成において役割を果たすように見えるが、直接的な原因とはみなされない。
股関節形成異常は、家族歴、女性、不適切な馬小房と関連しています。赤ちゃんが骨が痛い、早産した、または大量の放射線に曝された場合、彼らはまた、股関節形成異常を発症する可能性がより高くなります。
子宮頸部異形成
子宮頸部異形成が子宮頸癌に至ることがあるので、このタイプの異形成の原因について多くの研究が行われている。 1つの共通のリンクは、ヒトパピローマウイルス（HPV）の存在であると思われる。
免疫系は、子宮頸部形成異常においても役割を果たす。弱い免疫系を持つ人々は、子宮頸部形成異常のリスクがより高いかもしれません。また、たばこの煙の化学物質は、子宮頸部液中に高濃度で存在し、これらの細胞が異常になるリスクが高くなります。
MDS
MDSの既知の原因には、放射線療法および化学療法が含まれる。放射線療法を受けているか化学療法を受けている患者は、治療後最大10年間MDSを発症するリスクがある。
症状
異形成は身体の多くの領域に影響を及ぼす可能性があるので、症状は異形成のタイプに特有である。症状を正確に特定することで、迅速な診断が可能になり、患者が迅速に治療に移行できるようになります。
- 子宮頸部異形成：子宮頸部異形成は通常症状を示さない。生殖器疣贅の女性はHPVに曝露されていますが、異形成と関連したHPVとは異なるタイプです。
- 股関節形成異常：股関節形成異常の最も一般的な徴候は、股関節痛である。また、数か月続く股関節の股関節や痛みの痛みにも耳障りな騒音があります。
- MDS：患者は全く症状を示さないことがあります。ルーチンの血液検査では、赤血球数、血小板数、または白血球数の減少が明らかになることがあります。
- 外胚葉性異形成：異なるタイプの外胚葉性異形成は、毛、歯、爪、皮膚、および汗腺に様々な形で影響する。脆い髪、異常な歯、変色した爪、乾燥した鱗状の皮膚など、多くの異常が起こる可能性があります。
- 骨格形成異常：短い身長または遅い成長、異常に大きな頭部、短い四肢、関節の硬直、湾曲した骨、および混雑した歯は、多くのタイプの骨格形成異常の1つを示す可能性があります。
処理
異形成を正確に診断した後、医師はいくつかの治療オプションを推奨することがあります。異形成のほとんどの治療法は、症状の軽減に焦点を当てている。追加の治療法は、症例ごとに異なる。いくつかの一般的な治療法を以下に列挙する。
骨格形成異常治療
- 成長ホルモン
- 歯の混雑を改善するためのブレース
- 脊柱の湾曲を改善するための背中の括弧
- 手術
外胚葉異形成症治療
- 歯科的欠陥を有する患者は、定期的な歯科衛生士
- 皮膚症状のある患者のための局所用クリーム
- 抗菌性頭皮治療
- 乾燥していると、鼻や目に塩水噴霧
子宮頸部異形成症治療
子宮頸部異形成の治療を考える際には、今後の妊娠可能性を考慮する必要があります。一般的な外科治療には次のものがあり
- レーザー手術 – レーザーは異常な子宮頸部組織を破壊するために使用されます
- 極低温を用いて異常細胞を破壊する
- ループ電気外科切除（loop electrosurgical excision）（LEEP） – 細いループワイヤーにより、子宮頸部の目に見える異常な細胞
MDS治療
幹細胞移植は、MDSの唯一の治療薬と考えられています。これが選択肢でない場合、輸血や血液細胞増殖因子などの支持的方法が用いられる。
防止
異形成を予防する多くのライフスタイルの選択肢とその能力についての主張はありません。避けることのできないタイプの異形成の可能性を減らすために、人々が健康的な食生活を維持しようとするべきであることが広く認められています。
異形成は癌の前駆体とみなされるので、抗酸化補助食品は異形成につながる有害なフリーラジカルを減らすのに役立ちます。喫煙タバコをやめると、場合によってはリスクを軽減することもあります。
