デング熱はブレークボーン熱（breakbone fever）とも呼ばれ、重度のインフルエンザ様の病気を引き起こす可能性のある蚊伝染病です。それは4つの異なるウイルスによって引き起こされ、蚊によって広げられます。
症状は軽度から重度に及ぶ。深刻な症状には、デングショック症候群（DSS）およびデング出血熱（DHF）が含まれる。これらは通常入院が必要です。
現在、ワクチンはありません。予防の最善の方法は、蚊の刺入を避けることです。患者がDSSまたはDHFを発症する前に診断が行われれば治療が可能です。
疾病管理予防センター（CDC）は、毎年4億人が感染していると推定しています。
デング熱は米国ではまれであるが、毎年約100件が報告されており、主に国外からの旅行者の間で報告されている。アウトブレイクはテキサス州、フロリダ州、ハワイ州で発生しています。
デング熱に関する速い事実
デング熱に関するいくつかの重要な点があります。詳細は、メインの記事にあります。
- デング熱は蚊によって伝達され、世界中で発見されています。
- 約25億人（世界人口の40％）がデング感染の危険がある地域に住んでいます。
- デング熱は、アジア、太平洋、アメリカ、アフリカ、カリブ海地域の少なくとも100カ国で風土病です。
- 症状は通常、蚊の噛み込みの4〜7日後に始まり、典型的には3〜10日間続く。
- 臨床診断が早期に行われた場合、効果的な治療が可能です。
兆候と症状
症状は、疾患の重篤度によって異なる。
軽度のデング熱
症状は、ウイルスを運んでいる蚊に刺されてから7日以内に現れることがあります。
彼らは以下を含む：
- 痛む筋肉や関節
- 体の発疹が消えると再び出現する
- 高熱
- 強烈な頭痛
- 目の後ろの痛み
- 嘔吐および吐き気
症状は通常1週間後に消失し、軽度のデング熱はまれに深刻な合併症や致命的な合併症を伴います。
デング出血熱
まず、DHFの症状は軽度であるかもしれないが、数日以内に徐々に悪化する。軽度のデング熱症状だけでなく、体内出血の兆候があるかもしれません。
デング出血熱を持つ人は、以下の症状を経験することがあります：
- 口、歯茎、または鼻からの出血
- しゃれた肌
- リンパや血管の損傷
- 黒色の嘔吐物および糞便または便につながることがある内部出血
- 血液中の血小板数が少ない
- 敏感胃
- 皮膚下の小さな血液スポット
- 弱い脈拍
迅速な治療がなければ、DHFは致死的であり得る。
デングショック症候群
DSSは重度の型のデング熱である。それは致命的なことがあります。
軽度のデング熱の症状以外にも、
- 激しい胃痛
- 混乱
- 突然の低血圧、または血圧の急激な低下
- 重い出血
- 定期的な嘔吐
- 血管に液体が漏れている
治療がなければ、死に至ることがあります。
処理
デング熱はウイルスであるため、特別な治療法や治療法はありません。しかし、病気の重症度に応じて、介入が助けになります。
軽度のフォームの場合、治療には以下が含まれます：
脱水を防ぐ：高熱と嘔吐は体を脱水することができます。人は水道よりも理想的にはボトル入りの清潔な水を飲むべきです。水分補給塩はまた、体液やミネラルの補充に役立ちます。
タイレノールやパラセタモールなどの鎮痛剤：これらは発熱を減らし、痛みを和らげるのに役立ちます。
アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）は、内出血のリスクを高める可能性があるため、推奨されていません。
より深刻な形態のデング熱が必要な場合があります：
- 静脈内（IV）流体の補充、または人が口から体液を採取できない場合には点滴
- 深刻な脱水症の患者のための輸血
入院は、症状が悪化した場合に備えて、個人を適切に監視することを可能にする。
原因
デング熱を引き起こす4種のデング熱ウイルス（DENV）がある。それらはすべて、蚊によって知られている種の蚊によって広げられています。
CDCによると、ウイルスは100〜800年前に猿からヒトに飛んだが、デング熱は20世紀半ばまではさほど問題ではなかった。
アフリカに由来していますが、現在では、世界中の熱帯地域、特に人口の地域や周辺にみられます。
このウイルスは、感染した蚊からヒトに伝染する。デングウイルスに感染した人に蚊が刺され、その蚊が他の誰かを刺されたときにウイルスが感染する。
それはデング熱を複数回持つことが可能です。 2番目の感染は、より過酷な形態を発症するリスクが高くなります。
ハイリスクエリア
デング熱は、中南米、アフリカの一部、アジアの一部、カリブ海、太平洋などの亜熱帯地域と熱帯地域で最も一般的です。
米国市民の大部分のデング熱症は、風土病であるプエルトリコ、米領バージン諸島、サモア、グアムで発生します。
危険度の高い地域は以下のとおりです。
- 中南米
- カリブ海
- バングラデシュ、インドネシア、中国の一部を含む熱帯アジア
- オーストラリア北部
マラリアとは異なり、デング熱は都市部と農村部の両方で発生する可能性がありますが、2011年に発表された調査では、農村部でより一般的であることが示唆されています。
診断
デング熱の徴候や症状は、腸チフスやマラリアなどの他の病気に類似しています。これにより、正確な診断が遅れることがあります。
医者は症状と患者の医療と旅行履歴を評価し、診断を確認するために血液検査を行うことがあります。
防止
デング熱を予防するワクチンはありません。蚊の刺入を避けるだけでそれを防ぐことができます。
リスクのある地域に住んでいる、または危険な地域を旅行している人は、噛むのを避けるためにさまざまな方法があります。
衣服：長いズボン、長袖シャツ、靴下を着用したり、ズボンの脚を靴や靴下に入れたり、帽子をかぶったりすることで、露出する皮膚の量を減らします。
蚊の忌避剤：少なくとも10％濃度のジエチルトルエンアミド（DEET）を含む忌避剤、またはより長い暴露の場合は高濃度。幼い子供にはDEETを使わないでください。
モスキートトラップとネット：殺虫剤で処理されたネットはより効果的です。それ以外の場合は、人が隣に座っている場合、ネットを介して蚊が刺すことができます。殺虫剤は蚊や他の昆虫を殺し、昆虫が部屋に入るのを阻止します。
ドアや窓のスクリーン：スクリーンやネットなどの構造的な障壁によって、蚊を守ることができます。
香りを避ける：ひどく香りのある石鹸や香水が蚊を引きつけることがあります。
キャンプ用具：ペルメトリンで衣服、靴、キャンプ用品を扱う、または前処理済みの服を購入する。
タイミング：夜明け、夕暮れ、夕方に外出することを避けてください。
停滞した水：清潔で停滞した水の中で蚊が繁殖します。停滞した水の点検と除去は、リスクを軽減するのに役立ちます。
停滞した水の中で蚊の繁殖のリスクを減らすには：
- バケットや散水缶を回して避難所の下に保管し、水が溜まらないようにする
- 植物のポットプレートから余分な水分を取り除く
- コンテナをスクラブして蚊の卵を取り除く
- 鉢植えの植物から土を緩め、表面に水たまりが形成されないようにする
- 排水口が塞がれていないことを確認し、鉢植えやその他の物を上に置かないでください
- 穿孔されていないガリートラップを使用し、蚊取りバルブを設置し、ほとんど使用されないトラップをカバーする
- 空調ユニットの下にレセプタクルを置かないでください
- 花瓶の水を2日毎に交換し、花瓶の内部をこすってすすいでください
- 水たまりや停滞した水が蓄積する可能性のあるものを葉が妨げないようにする
キャンプやピクニックをするときは、まだ水から離れた場所を選んでください。
