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食道潰瘍:症状、原因および治療

潰瘍は、上部消化管に沿って一般に発生する潰瘍または病変である。それらがこの領域に形成されるとき、それらはまとめて消化性潰瘍として知られている。

個別に、消化性潰瘍は、それらが見出される場所で記述され、最も一般的なものは胃の胃潰瘍および小腸の上部の十二指腸潰瘍である。

食道に発生する消化性潰瘍は、食道潰瘍として知られています。

この記事では、食道潰瘍の症状、原因、利用可能な治療法などの詳細を調査します。

食道潰瘍の早急な事実

  • それらは食道の内面に発生する消化性潰瘍の一種であり、咽喉と胃をつなぐチューブです。
  • 症状としては、胸骨の中央を横切る平らな骨である胸骨の後ろまたは下の痛みまたは灼熱感が挙げられる。
  • 投薬、感染症、胃酸への曝露が一般的な原因です。
  • 治療には、潰瘍の原因に対処する必要があります。

食道潰瘍とは何ですか?

食道潰瘍は食道の内面に発生する消化性潰瘍の一種で、咽喉と胃をつなぐチューブです。

食道潰瘍は、胃腸管を覆って保護する粘液の層が磨耗すると発生する。

これにより、胃酸および他の胃液が胃腸壁を刺激し、潰瘍形成を引き起こすことが可能になる。

症状

食道のモデル。

食道潰瘍は、胸部の中心にある灼熱感の痛みを除いて、通常、胸骨の中心にある胸骨の背後または下に痛みや灼熱感を引き起こします。

その他の症状としては、

  • 食欲減少
  • 嚥下困難
  • 胸焼け
  • 吐き気
  • 息切れ
  • 喉の痛み
  • 口の中の酸味
  • 腹痛
  • 嘔吐、時には血液を含む
  • 減量

食道潰瘍の原因は何ですか?

食道潰瘍の主な原因は次のとおりです。

胃酸への暴露:慢性的な炎症および食道への刺激を引き起こし、潰瘍を発症させる。胃酸曝露は、他の胃腸病の人々に最も頻繁に起こります。これらには、裂孔ヘルニアおよびGERD、またはより一般的には重症胸焼けと呼ばれる胃腸逆流症が含まれ得る。

薬物療法:アスピリン、イブプロフェン、ビスホスホネート、およびいくつかの抗生物質を含む特定の薬物は、食道炎または食道の炎症および食道潰瘍を引き起こし得る。

感染症:感染による潰瘍はあまり一般的ではありませんが、カンジダ、ヘルペス、ヒトパピローマウイルス(HPV)などの真菌感染症はすべて食道潰瘍と関連しています。

腐食性傷害:食道潰瘍は、腐食性物質を摂取することによって引き起こされる可能性があります。このタイプの傷害は主に子供に影響を及ぼしますが、精神病、自殺傾向またはアルコール乱用を経験している成人にも起こります。

特定の種類の胃の手術または異物は、食道潰瘍の原因ともなり得る。

処理

スパイス、ハーブ、柑橘類、ニンニク。

早期介入は食道潰瘍による合併症の予防に重要です。

酸逆流の場合、治療には次のものが含まれます:

  • 制酸剤、H-2-受容体拮抗薬、プロトンポンプ阻害剤(PPI)などの医薬品。
  • 消化を助ける食生活や生活習慣の変化。
  • 重度の症例では外科手術。外科手術の種類には、胃の上部付近のLES(下部食道括約筋)弁を締め付けたり、LES弁の機能を助ける磁気装置を挿入することが含まれる。

GERDによって引き起こされない食道潰瘍は、異なる介入を必要とすることがある。例えば、感染によって引き起こされる潰瘍の場合、抗生物質または抗真菌剤を処方することができる。

生活習慣や食生活を変えることは、食道潰瘍形成の一般的な原因である酸逆流やGERDを減らすのに有益です。

ライフスタイルと食生活の変化

潰瘍を治療するためのライフスタイルの変更には、

  • ゆっくり食べる
  • 過食することはない
  • 食事後約3時間横になるのを避ける
  • 健康な体重を維持する
  • 胃の負担を軽減するためにゆるい服を着る
  • 喫煙者はGERDのリスクが高いため、喫煙をやめる
  • 夜の酸逆流を減らすためにベッドの頭を上げる

潰瘍を治療するための食生活の変化には、希薄なタンパク質、全粒粉、ナッツ、種子、果物、野菜のバランスの取れた食事を食べることが含まれます。

特定の食べ物や飲み物はGERDを引き起こしますので、避けてください。彼らは以下を含む:

  • アルコール
  • カフェイン
  • チョコレート
  • 柑橘類
  • 揚げ物
  • ニンニク
  • 高脂肪食品
  • ミント
  • 玉ねぎ
  • スパイシーな食べ物
  • トマト、トマトベースの食品

酸逆流やGERDを引き起こす食物は個人によって異なる可能性があるため、毎日の食物摂取および関連症状の日記を保管することが役立ちます。

診断

医師は以下に基づいて食道潰瘍の診断を行います:

  • 人の病歴
  • 身体検査
  • 食道の内部を見るための内視鏡検査
  • バリウムX線

潰瘍が検出された場合、医師はそれをさらに検査するために潰瘍組織の少量サンプルを採取することができる。

合併症

いくつかの状態は、食道潰瘍を発症するリスクを増加させる可能性があります。彼らは以下を含む:

  • 胃潰瘍
  • 十二指腸潰瘍
  • GERD
  • 食道炎
  • 口腔咽頭カンジダ症、または酵母感染症
  • HIVとエイズ
  • 糖尿病
  • 食道癌

食道潰瘍の合併症には以下が含まれます:

  • 稀に上部消化管出血
  • 再発性消化性潰瘍
  • 食道を狭窄させる食道狭窄
  • 食道癌
  • 食欲喪失および嚥下困難による過剰な体重減少
  • 食道破裂
  • まれな潰瘍出血または穿孔の場合の死亡
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