新しいケーススタディで肝炎に関連するエネルギードリンク

私たちの大部分は、締めくくりの期限や楽しい夜のために、ある時点でエネルギードリンクを消費してきました。エネルギードリンクはしばしば無害であると認識されているが、以前に健康な男性が肝炎を発症して、あまりにも多くのエネルギーを消費した後に、新しい症例報告が飲酒を肝障害に結びつける。

米国では、ほとんどのエネルギードリンクは18〜34歳の若い男性によって消費されています。 12-17歳の10代の若者のほぼ3分の1が定期的にエネルギー補給をしています（NCCIH（National Complementary and Integrative Health）センター）。

2007年から2011年の間に、米国におけるエネルギー飲料関連の救急診療所の訪問数は倍増しました。主な関心事は、エネルギードリンクとアルコールとの併用によるものであり、過度の過激な飲酒を招く。

エネルギードリンクの内容に関しては、カフェインと砂糖が消費者の健康に最も大きな脅威を与えると考えられています。

しかし、新しい症例報告によると、肝臓の損傷を引き起こす可能性のあるエネルギードリンクには何かが存在する可能性がある。

報告書には、急性肝炎のために入院した50歳の男性の詳細が掲載されています。患者は、1日あたり3〜4週間、エネルギー飲料を4〜5回摂取したと報告されていた。

これは非常にまれな出来事です。他の症例は1例しかなく、22歳の女性がエネルギードリンクを過度に消費して急性肝炎を発症した。

男性は毎日4〜5エネルギードリンクを3週間摂取した

フロリダ大学医学部のJennifer Nicole Harb博士が報告した最新のこの症例は、この雑誌に掲載されました。

その男性は以前は健康だった。彼はダイエットやアルコール消費量の変化は報告していませんし、処方薬や市販薬も摂っていませんでした。彼はまた、不法な薬物を消費しておらず、家族で肝疾患の病歴もなかった。

しかし、入院までの3週間の間、彼は建設労働者としての重い作業負荷に追いつくためにエネルギードリンクを使い始めました。

3週間後、全身倦怠感、食欲不振、急性腹痛、吐き気、嘔吐などの症状が出始めた。これらの症状に黄疸と黒ずんだ尿が伴うと、患者は驚いた。

試験の結果、トランスアミナーゼと呼ばれる酵素の数が増加し、肝臓の損傷を示すことが明らかになった。肝臓生検で急性肝炎が明らかになり、医師も慢性C型肝炎感染の証拠を発見した。

「患者はHCV [C型肝炎ウイルス]感染を有することが判明したが、HCVが急性肝炎の原因であるとは考えていなかった」と同医師らは述べている。

医師は、急性肝炎がナイアシンとも呼ばれるビタミンB3の過剰摂取によって引き起こされた可能性が高いと説明しています。

患者は1日に約160〜200ミリグラムのナイアシンを摂取し、推奨される1日量の2倍であった。

これらのレベルのナイアシンは毒性を引き起こすとは考えられていませんが、エネルギー飲料関連肝炎の唯一の他のケースで報告されているレベルに類似しています。そこでは、女性は毎日ナイアシン300ミリグラムを摂取していました。ナイアシンの毒性を引き起こすのはその時点で最低の投与量でした。

新しい患者の場合、慎重な観察および治療の後、入院3日目までに症状が消失した。

彼はエネルギードリンクの使用を中止し、将来ビタミンB3を含む同様の製品を避けるように勧められました。

この症例報告によれば、米国における肝不全症例のほぼ50％が薬物誘発肝障害（DILI）によって引き起こされている。

このケーススタディの著者は、食事とハーブのサプリメントは、その天然成分にもかかわらず、肝臓に有害である可能性があることを指摘しています。毎年約23,000件の救急部訪問が栄養補助食品に関連しています。

ビタミンや栄養補助食品は肝臓毒として認識されていますが、患者や医師には無視され続けています。これは、彼らが「天然成分」を持っているので、無害でなければならないという誤った誤解によるものです。

ほとんどの場合、DILIの一次治療は、損傷を引き起こしている物質の摂取を止め、肝臓が正常化するのを待つだけです。回復は通常、数日後に行われます。

公表されているような場合は、エネルギードリンクの有害な影響を医師に警告し、肝炎の原因をより迅速かつ効果的に排除するのに役立ちます。うまくいけば、医師はそのような事例をより迅速に治療し、ビタミン、サプリメント、および関連製品が肝臓に与える可能性のある否定的な影響を無視しないことが望ましいでしょう。

医師は、エネルギードリンク消費に関わる肝臓毒性のリスクについて患者に教育すべきであると勧告しています。

著者は次のように付け加えている。

ビタミンと栄養素（ナイアシンなど）は、推奨される1日の摂取量を大幅に上回る量で存在し、その高いリスクに融資しています。有害な蓄積と毒性」

エネルギードリンクが心臓に及ぼし得るマイナスの影響についてお読みください。