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大腸菌感染症:症状、原因および治療

温血動物の腸内で一般に見られる細菌である。

ほとんどの菌株は有害ではなく、ヒトの腸内の健康な細菌叢の一部です。しかし、下痢、腹痛、発熱、時には嘔吐を含むいくつかのタイプは、ヒトで病気を引き起こす可能性があります。

O157:H7は菌株の一つであり、滋賀と呼ばれる毒素を産生する。それは最も強力な毒素の1つであり、腸の感染を引き起こす可能性があります。

米国では、滋賀毒素産生大腸菌(STEC)感染が約265,000件発生しています。これらの約36%は恐らくO157:H7によって引き起こされる。食中毒事件が発生した場合、それは通常、志賀毒素産生を伴う。

ほとんどの人は6〜8日以内に回復しますが、幼児や免疫系が弱い人では生命を脅かす可能性があります。

他の感染症のいくつかは、尿路感染、呼吸器疾患、肺炎、および髄膜炎のような他の病気につながる可能性があります。

速い事実

ここにいくつかのキーポイントがあります。詳細は、メインの記事を参照してください。

  • 肺炎、尿路感染症、および下痢を含む様々な疾患を引き起こし得る広範囲の細菌を指す。
  • ほとんどの菌株は人間に無害です。
  • いくつかの感染症には、吐き気、嘔吐、発熱などがあります。
  • 感受性の高い個体では、感染の種類によって腎不全に至ることがあります
  • それに続く衛生規則は、その広がりを防ぐのに役立ちます

症状

大腸菌

0157の感染症の症状は、典型的に細菌に曝露されてから3〜4日後に現れる。しかし、症状は24時間早くまたは1週間後に現れることがあります。

これらには、

  • 腹痛または重度の腹部痙攣、しばしば突然始まる
  • 水の下痢、痛みの開始から数時間後に始まる
  • 1日後、毒素の腸への損傷の結果として、明るい赤色の血便が出る
  • 吐き気、場合によっては嘔吐
  • 場合によっては、発熱、通常は華氏101度以下
  • 脱水および流体および電解質の損失による疲労

一部の人々は顕著な症状はありませんが、他の人に感染を広げることができます。

処理

O157:H7の治療法はありません。それは解決する必要があります。抗生物質の投与は勧められていません。彼らはHUSのリスクを増加させる可能性があります。

患者は十分な安静を得て、脱水を防ぐために多量の水を飲むべきです。

下痢のための市販薬(OTC)は、消化器系の機能を低下させ、毒素を効率的に排除する能力を損なう可能性があるため、推奨されません。

尿感染

細菌は尿感染症の一般的な原因、例えば膀胱炎である。尿路の出口は肛門の近くにあり、細菌は消化管から尿路にまで広がります。

前方から後方への拭き取りは、リスクを軽減するのに役立ちます。

原因

ほとんどの菌株は無害ですが、毒素を産生するものもあります。

そのグループには0157:H7が含まれており、滋賀という有毒な毒素が生成されます。この毒素は小腸の内壁に害を与えることがあります。

人間は次のように感染する可能性があります。

汚染された水を飲み込む:米国の水道水は処理され、塩素を含んでいますが、一部の流行は汚染された地方の水の供給によって引き起こされています。

私有の井戸は感染源となりうるし、湖やプールもある。

水を飲む場所、水を飲むとき、氷を使うとき、または不確実な水で洗った野菜を食べるときは、注意が必要です。

汚染された食品を飲み込む:可能性のあるソースには、低脂肪の牛肉、低温殺菌されていないミルク、ジュース、サイダー、またはチーズ、アルファルファの芽または生野菜が含まれます。

トイレに行った後、レストランで働いていて手を適切に洗うことのない感染した人々は、顧客や他のスタッフに感染を広げる可能性があります。

対人接触:良好な手指​​衛生は感染の拡散を止める上で重要です。

動物との接触:細菌は、農場、動物園、フェアで広がることがあります。

危険因子

関連疾患の影響を受けやすい人がいます。

弱体化した免疫系を持つ人々は、より合併症を起こしやすい傾向があります。これには、エイズ患者、免疫抑制薬を服用している患者、化学療法を受けている患者が含まれます。

胃の手術や胃酸を低下させる薬のために胃酸が減少した患者は、感染リスクが高い。

幼い子供や高齢者は、深刻な病気や合併症を発症するリスクが高くなります。

合併症

ほとんどの人は1週間以内に完全回復します。

しかし、約10%の人々が溶血性尿毒症症候群(HUS)を発症するリスクがある。これらは主に幼い子供と高齢者です。

HUSは、溶血、または赤血球の分解によって特徴付けられる。これは貧血、血小板数の低下、腎不全を引き起こす可能性があります。

血液凝固の原因となる血球である血小板は、腎臓の小さな血管内で一緒に塊り、結果として血流または虚血を減少させる。

これは最終的に腎不全につながる可能性があります。血小板の減少は、出血の問題のリスクを高める。

これらの凝血塊を有する患者はまた、脳および脊髄に影響を与える中枢神経系(CNS)の問題を発症し得る。

これは、発作、麻痺、脳の腫脹、昏睡につながる可能性があります。 3〜5%の症例で致命的です。

乳児および幼児の急性腎不全は、通常、HUSによって引き起こされる。

HUSは、通常、下痢発症の約5〜8日後に始まる。それは医療緊急事態であり、病院の治療が必要です。

診断

大腸菌再水和物

医師は、徴候を特定し、症状について尋ね、糞便試料を分析のために研究室に送る。

血まみれの下痢が始まってから48時間以内にサンプルを採取する必要があります。

防止

いくつかのヒントは、他の病原体による感染を防ぐのに役立ちます。

これらには、

  • 肉をよく調理する、特に粉砕した肉
  • 殺菌されていない牛乳、リンゴジュース、サイダーを飲む
  • 野菜、特に葉緑色のものを洗う
  • カトラリーと食器類が暖かく石鹸水で完全に洗われるようにする
  • 肉と肉以外のものを別々に保管し、別々のカッティングボード
  • 手指衛生の習慣を守って

温かい水と石鹸でよく手を洗うこと、特に浴室を使用した後、おむつを交換した後、食べ物の準備の前後に、そして動物に触れた後

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