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うつ病は早期死のリスクを高める

大規模で長期の研究では、少なくとも1つの大うつ病エピソードを有する男性と女性の両方が死亡リスクが有意に高いことが確認されている。さらに、このリスクは女性にとってますます増加しています。

窓で暗闇の中に座っている女性

うつ病は、米国の成人の中で最も広範な精神障害の1つです。国立精神衛生研究所のデータによれば、米国の全成人の6.7%が、2015年に少なくとも1件の大うつ病エピソードを持っていた。

大うつ病エピソードは、2週間の間、5つ以上の以下の症状が一貫して現れるときに起こる:抑うつ気分、正常快楽活動における快感の喪失、異常な体重減少または体重増加、不眠または睡眠疲労感、罪悪感や無力感、焦点の欠如、そして「再発する死の考え」のようなさまざまな要因に左右されます。

既存の研究では、うつ病が心血管疾患や心臓突然死のリスクを高めていることが、特に女性の場合にはすでに懸念されています。

そして今、大うつ病エピソードのポイントで、男性と女性の早期死亡の重大な危険因子として最近発表された研究。

この研究は、メリーランド州ベテスダにあるユナイテッドケネディシュライバー国立保健・人間開発研究所(国立衛生研究所)、オタワ大学疫学学院オンタリオ、カナダ。

「うつ病と関連する悪影響は少ないが、より良い治療法が利用可能であるが、うつ病と死亡との関連は依然として残っている。最初は、男性に限られていたが、後年には女性にも見られた。

研究の共同著者Dr. Stephen Gilman

うつ病は「死亡リスクの上昇」に結びついています

チームは、カナダのアトランティックの3,410人の大人からのデータを分析し、様々な精神疾患の理解を深めることに重点を置いたスターリング郡研究に登録しました。

現在の研究では、うつ病が死亡リスクの高まりにどの程度関わっているか、そしてこのリスクが男性と女性でどのくらい異なっているかを見ることに興味があった。

1952〜1967年(1,003人)、1968〜1990年(1,203人)、1991〜2011年(1,402人)の3つの異なる時期に参加した参加者のデータを分析し、60年間にわたって調査を行った。入院時の平均年齢は49歳であった。

この情報はCanadian Mortality Databaseの死亡記録にも関連していました。

うつ病の診断と死亡リスクの有意な増加との強い関連が、3つの期間にわたって男性に認められた。しかし、女性にとって、うつ病と死亡リスクとの関連は、1990年代以降にのみ観察された。

さらに、チームは、最も重篤な死亡リスクはうつ病エピソードに続くことを報告しているが、このリスクは個人の精神的健康の改善によっても相殺される可能性があると報告している。

「うつ病のエピソードは、うつ病エピソードが再発しない限り、時間の経過と共に衰弱する死亡リスクの上昇をもたらし、うつ病に関連する死亡リスクは上昇している」と著者らは書いている。

「女性の死亡リスクが50%上昇する」

研究者はまた、うつ病に罹っていた参加者の寿命が、世代ごとにどのくらい短縮されたかという点で変動があると指摘した。

「25歳の青年成人の寿命は、60年の期間にわたって顕著に短く、第1群では10〜12歳、第2群では4〜7年、第7群では7〜18年であった1992年のグループの人生のうちの1つです」と、研究の共著者であるIan Colman博士は言います。

しかし、特に心配していたのは、最新のコホートのうつ病女性の死亡リスクの急増であった。

「最も不安なのは、1992年から2011年にかけてうつ病の女性の死亡リスクが50%増加することです」とDr. Colmanは述べています。

食事の貧困、アルコール乱用、喫煙、セクタータリズムなど、うつ病が関連する他の影響要因は、心臓の問題を引き起こす可能性があり、このことの著者による観察による死亡リスクの上昇とは関連していないようです調査。

コルマン博士は、女性の場合、うつ病に関連する死亡リスクの高まりは、責任の大きさがますます大きくなることによって説明される可能性があることを示唆しています。

「女性の死亡リスクが大幅に上昇した過去20年間の研究では、役割は家庭と職場の両方で劇的に変化し、多くの女性が複数の責任と期待に応えています」と説明しています。

著者らは、彼らの研究が一定の限界に直面していること、特に、参加者とのインタビューの間に長い時間が経過したという事実を認めている。したがって、研究者らはうつ病エピソードがいつ正確に起こったのか、そしてこれらがフォローアップの面接の間に再発したのかを知ることができなかった。

それでも、著者らは、医療従事者に患者の精神的健康に細心の注意を払い、うつ病エピソードの再発を監視し、適切なときに介入するように要請する。

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