致命的な脳癌遺伝子の同定

重度の脳腫瘍である多形神経膠芽腫を研究している研究者は、診断後に患者が生存する期間を予測する8つの遺伝子を同定している。免疫系に関連している遺伝子は、臨床医が将来的に最良の治療法を決定するのを助けることができる。

神経膠腫は、中枢神経系のグリア細胞（脳および脊髄）から始まる腫瘍の一種である。グリアは神経系の支持細胞であり、ニューロンへの物理的な支持および断熱を提供する。

グレード4の星状細胞腫としても知られている多形性膠芽腫は、最も一般的で攻撃的な形態の神経膠腫である。

このがんのサブタイプでは、診断から1年を超えることはほとんどありません。手術、放射線療法、化学療法を併用しても、予後は不良です。

多形神経膠芽腫は、現在の治療法にはうまく反応しません。この介入に対する抵抗にはいくつかの理由があり、これには、血液の供給が中断され、その領域に液体が蓄積されて腫瘍部位に薬物を投与することの困難さが含まれる。

多形性グリア芽細胞腫に関連する腫瘍は、特に迅速に増殖し、脳組織の隣接する部分に容易に移動する。

脳の腫瘍の位置のために、手術が行われても、癌性組織の全てを除去することは事実上不可能であり、必然的に再発は不可避である。このがんタイプは、全脳腫瘍の半分以上を占め、10万人あたり2〜3人に推定されます。

免疫、遺伝子、および神経膠腫

中国瀋陽の中国医科大学第一病院の研究チームは、この悪性腫瘍の生存率に対する遺伝学的免疫と免疫の役割を研究する研究に着手した。

他の癌では、癌を攻撃する免疫系の能力を改善する薬剤が設計されている。この治療法は効果的に免疫システムの「ブレーキをはずす」。しかし、今日まで、これは神経膠腫では可能ではなかった。

現在の研究では、Anhua Wu博士が率いる研究者は、脳腫瘍患者297人の組織サンプルを調べた。これらのうち、127人が神経膠芽腫を有し、他のものは神経膠腫の攻撃性の低い形態を有していた。

全体として、チームは免疫系に関与する322の遺伝子を分析した。広範なスクリーニングの後、8つの特異的遺伝子が多形神経膠芽細胞腫において重要な役割を果たすと同定された。

8つの遺伝子のうち3つは保護的役割を果たすことが示され、他の5つは早期死のリスクを増加させた。研究者らは、患者の生存時間を予測し、それらを低リスク群と高リスク群に分ける遺伝子サインを構築することができた。

治療型などの要因をコントロールした後でさえ、高リスク遺伝子群の患者は、低リスク群の患者よりも生存時間が2倍長くなる可能性があった。

高リスク群は診断後平均348日生存し、低リスク群は平均493日間生存した。高リスク群の患者は、診断と腫瘍が悪化している最初の徴候との間の時間が短くなる可能性があり、低リスク群では369日であったのに対し、242日であった。

これらの遺伝子は、他の形態の神経膠腫を有する患者の生存率を予測することも見出された。

この発見にさらに重点を置くために、研究者らは536個のグリア芽腫サンプルのデータベースに浸漬した。これらのサンプルの中で、彼らは職場で同じ8遺伝子サインを特定することができました。

この研究には、バージニア州レストンの退職神経科医リファット・バシール博士と、米国神経学アカデミーとアメリカ神経学学会の学者が執筆した論説が添付されています。

「脳腫瘍の研究における今日の質問は、免疫療法の開始が制御不能な疾患のコントロールに役立つかどうかという疑問があります。この研究ではこの質問に答えることはできませんが、私たちはいつか免疫を利用することができるグリア芽細胞腫をよりよく治療するシステムです。

Dr. Rifaat Bashir

呉博士はこの発見が膠芽細胞腫の治療を改善するのに役立つと考えている。彼は、将来、「この遺伝子シグネチャーを用いて最良の治療法または治療法を決定することが可能になる」と期待している。

グリア芽細胞腫の治療に関する研究の詳細をご覧ください。