クリオグロブリン血症は、血液中にクリオグロブリンと呼ばれる豊富なタンパク質によって引き起こされる疾患である。
クリオグロブリンは、より低温で一緒に凝集する血流中に見出されるタンパク質である。これらのクラスターは、血漿を非常に厚くし、組織および器官への正常な血流を遮断することができる。
クリオグロブリン血症は、50歳以上の成人で最も一般的です。一部の人々は連続的な症状を経験し、他の人々はフレアの期間を経験します。寒冷温がクリオグロブリン血症の一因となるため、寒い時期にはフレアが発生し、夏には症状が減少する可能性があります。
クリオグロブリン血症の原因は何ですか?
クリオグロブリン血症は血流中の異常なタンパク質の凝集を引き起こし、血流を遮断することがある。
閉塞は、次に、組織、関節、神経および臓器の損傷を引き起こし得る。
クリオグロブリン血症の原因は人によって異なります。最も一般的な原因のいくつかは次のとおりです。
- 血中に豊富なクリオグロブリンを有する
- 特定の血液細胞がん
- 結合組織疾患を有する
- 感染症、最も頻繁にはC型肝炎
症状
クリオグロブリン血症のある人は、何らかの症状を経験しているかもしれません。
血液中にクリオグロブリンの数が少なく、症状を経験しない人もいます。
無関係の状態で血液検査を受けた後、血液中に多数のクリオグロブリンが存在することを発見した人もいます。
他の人には、
- 関節痛
- 疲労
- 無感覚
- 弱点
- 赤い斑点または紫色の挫傷を伴う発疹
あまり一般的でない症状には、
- 腎臓損傷
- 拡大脾臓または肝臓
- 腫れ、特に足首や脚周り
- 寒い時の手の変色
- 減量
- 皮膚潰瘍および壊疽
- しびれやうずき
- 高血圧
症状が個人によって異なるように、1年を通して誰かが経験するフレア数も同様です。
診断
クリオグロブリン血症を診断するために、医師は特定の血液検査を行い、クリオグロブリンを検査する。血液検査から、医者は以下を判断することができます:
- 血中にクリオグロブリンがある場合
- どのタイプのクリオグロブリンが血中にあるか
クリオグロブリン血症には主に4つの種類があります:
- タイプ1は単純クリオグロブリン血症と呼ばれ、血液中の単一タンパク質の結果である。
- タイプ2およびタイプ3は、混合リウマチ因子(RF)を含む他のタンパク質を含むことを意味する、混合クリオグロブリン血症とみなされる。 RFは、体内の健康な組織を攻撃する免疫系によって生成されるタンパク質です。 RFは、しばしば自己免疫疾患およびC型肝炎と関連している。タイプ2および3のクリオグロブリン血症は、クリオグロブリン血症の大部分を占める。
- 必須のクリオグロブリン血症は、疾患または根底にある状態と関連がない。 2型および3型クリオグロブリン血症の存在およびC型肝炎との関連により、一部の研究者は不可欠なクリオグロブリン血症のようなものはないと考えている。
- 二次クリオグロブリン血症は、疾患と他の根底にある状態との関連性を示している。
存在するクリオグロブリンのタイプを決定することは、医師がこの疾患を最もうまく治療する方法を決定するのに役立ちます。このタイプは、クリオグロブリン血症を引き起こしている根本的な状態または疾患を医師が特定するのを助けるかもしれない。
処理
医師は、そのタイプ、損傷の重症度、影響を受ける身体の一部分、および存在する基礎疾患または状態に基づいてクリオグロブリン血症を治療する。
医師は、治療を開始する前に、オプションを人と話し合うこともあります。
症状のない軽度の症例では、医師は症状をまったく治療しないことがあります。代わりに、彼らは寒い天気を避けるために人々に助言するか、単にそれらを監視し、彼らが新しい症状を開発する場合、彼らはさらなる評価のために戻ることをお勧めします。
中等度から重度の症例では、いくつかの治療法があります。これらには、
- コルチコステロイドまたは他の免疫抑制剤。これは、免疫系が健康な細胞を攻撃するのを防ぐのに役立ちます。
- クリソグロブリンの塊を濾過し、閉塞した動脈および臓器の損傷を防ぐのに役立つプラスフェレーシシス。
- リツキシマブ(リツキシマブ)のようなより新しい生物学的薬剤は、タンパク質の塊を防ぐことができる人工抗体である。
二次クリオグロブリン血症の場合、治療は根底にある状態を修正することを含む。根本的な原因が治療されると、クリオグロブリン血症の症状も改善されるはずです。
クリオグロブリン血症がC型肝炎に起因すると医者が判断した場合、治療は抗ウィルス薬を中心とし、その人は肝臓専門医に紹介される可能性が高い。ペグ化インターフェロンαおよびソフォスビルとリバビリンの併用は、クリオグロブリン血症およびC型肝炎に伴うその合併症の治療に成功している
見通し
クリオグロブリン血症の人々の見通しは、症状の重篤度、行われた損傷の程度、および根本的な原因が存在する可能性があることによって異なる。最も軽度の場合には、治療は必要ではない。
より中等度から重度の症例では、治療は、フレアを最小限に保ち、症状の全体的な重症度を軽減するのに役立ちます。未治療のまま放置すると、より重篤な症例が臓器、神経、および組織に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。
また、抗ウイルス薬などのいくつかの治療法の潜在的な副作用を認識することも重要です。人々は医師との副作用について話し合うことができます。
C型肝炎、血液ガン、およびクリオグロブリン血症の他の根底にある原因は、特定の治療を必要とし、予後は人によって異なります。